鄧其輝
西南醫科大學附屬中醫醫院設備保障部 (四川瀘州 646000)
飛利浦UNIQ Clarity FD20平板血管造影系統(以下簡稱FD20)是一款革命性的新一代通用型大平板血管造影系統,它具有XperCT Dual、Allura 3D-RA、DoseWise Control System 智慧劑量控制系統、Combined Mask 組合蒙片、Roadmap Pro 智能路圖等多種先進功能,適用于多種臨床診療,包括顱內、四肢、腹部、胸部、心臟和非血管介入,以及診斷檢查。隨著使用頻率的提高,醫療設備故障率也隨之升高,對臨床醫學工程技術人員維修能力的要求也隨之提升[1-3]。現將我院使用的飛利浦FD20的故障維修過程分析如下。
開機出現報錯“WARNING:Table movements partly available”(警告:掃描床移動部分不可用),同時伴有3D 掃描功能始末位無法鎖定,導致XperCT Dual、Allura 3D-RA 功能無法使用。
具體操作時的現象:在控制室數據顯示屏界面選擇3D 相關的檢查程序,再到檢查室掃描床上的飛利浦數字平板血管造影系統機架控制模塊(單平面,見圖1)上,長按序號7 對位置進行鎖定時,序號5 的LED 燈無法長亮,因此無法完成3D 相關的檢查程序。

圖1 飛利浦數字平板血管造影系統機架控制模塊(單平面)
故障分析前,應了解FD20機械運動控制的組成及控制原理,其組成主要分為R 柜與掃描床。FD20的掃描床為Xper Table AD7X(NT),R 柜的運動模塊包括Geometry IPC、GIB;掃描床的運動模塊包括NIU、AMC drive、Potmeter、Motor & Encoder。掃描床機械運動的控制原理見圖2。

圖2 掃描床機械運動的控制原理
很多報錯只是偶發情況,可嘗試重啟,判斷故障能否解決。如果故障依舊存在,需要聯系飛利浦工程師提供技術支持,請求他們給予遠程授權,進行床邊機械控制模塊的按鍵測試[4]。重啟后,床體可實現縱向移動,但界面仍提示“Table movements partly available”,考慮故障應與longitudinal drive(縱向驅動)、longitudinal smart drive(縱向智能驅動)或longitudinal pot(縱向電位器)有關[5],經查閱“Philips UNIQ-補充信息文檔版本8.2 使用說明書”,可知報錯信息對應的措施/含義為“POST 錯誤導致部分掃描床移動不可用,指向掃描床機械運動的故障”。
查閱設備“AD7X-POST test”上的相關內容,其中“Longitudinal position potmeter test”的系統自檢結果為“Failed”,其List of FRUs 包括CableSet Basic、Longitudinal Potmeter Assy、AMC ECat Drive、Motor&Encoder 等。報錯信息對應的內容為“Application error: AD7X POST error[item=TableLong:PositionPotmeterTest],[drive=AD7HeightBox],[SEVERITY]Error[EXCEPTION_DESCRIPTION][d e t a i l=A c t u a l=0.0 2 5,L o w l i m=0.5 0 0,Highlim=4.880 ]”,即系統檢測到掃描床縱向電位器的實際數值為0.025(電位器的有效范圍為0.500 ~ 4.880)。另外,通過萬用表測量的上述信息,已確認掃描床縱向電位器[圖3、4:AD7(NT)LONGITUDINAL POTMETER ASSY]故障,更換該電位器后開機,“Longitudinal position potmeter test”的系統自檢結果為“Passed”。接下來,對設備進 行Table Longitudinal Position Adjustment、Beam Longitudinal Position Adjustment、Beam Longitudinal Current Adjustment 等方向及位置的校準,重啟設備,“WARNING:Table movements partly available”報錯消失,經多次測試,故障未再出現,故障排除[6]。

圖3 縱向電位器故障

圖4 縱向電位器故障
飛利浦Allura Xper FD20平板血管造影系統可提供極低劑量環境及開放式融合平臺,可使介入手術規劃更精密、手術過程更直觀、評估效果更及時[7]。機械運動模塊是DSA 的重要組成部分,故障通常由電源類故障引發,本次故障就是由縱向電位器數值異常導致的。在此類問題的維修過程中,為及時高效地解決問題、使設備盡快恢復正常使用,要求臨床工程技術人員在分析故障時具有清晰的思路,善于翻閱維修手冊和說明書[8-9],判斷是否為常見的設備故障;參照設備供應商給出的故障分析和故障排除建議,可以快速進行故障的排除和處置[10];同時,可以利用系統自帶的診斷程序對檢查床有無故障進行診斷測試,測試程序運行結果中會給出錯誤代碼的詳細信息及可能故障節點的判斷[11-12];此外,在大型醫療設備維修過程中,醫院一般缺少主要備件,應鎖定需要更換的備件,減少因維修造成的開機率降低,避免不必要的成本浪費。