馬萬瑞,李漫娜,王立群,王志忠,4*
高血壓和輕度認知功能障礙(mild cognitive impairment,MCI)是老年人群中比較常見的健康問題,然而關于社區老年人群高血壓共病MCI的現況及其危險因素研究報道不足。研究顯示血管性危險因素越多,認知功能損傷的可能性就越大,而高血壓可引起認知功能的降低,促進認知功能障礙的進展[1],據統計,約有11%的高血壓患者會出現認知功能障礙[2]。然而在目前的臨床工作中,高血壓患者認知功能的篩查、評估及保護并未引起廣泛重視,尤其是在基層社區衛生服務中[3],亦缺少相關的流行病學研究證據[4]。高血壓是可以干預的疾病,全科醫生作為健康的“守門人”,積極評估老年高血壓患者的認知功能狀態并及時給予綜合干預,對延緩癡呆發生、提高老年人生活質量、減輕社會和家庭的負擔均具有重要意義。因此加強社區全科醫生對高血壓合并MCI影響因素的識別并早期開展干預對促進健康老齡化具有重要的意義。本研究以年齡≥55歲的社區高血壓患者為研究對象,分析其發生MCI的影響因素,以期為進一步開展早期綜合干預提供參考。
1.1 研究對象 研究數據源于寧夏城市社區中老年人群健康調查,于2011年9月—11月采用典型抽樣法在寧夏回族自治區銀川市、吳忠市中選擇老年人口比例相對較高的5個社區,對社區中所有年齡≥55歲的居民進行健康調查[5]。納入標準:(1)有本市戶口并長期居住于目標社區的≥55歲的人群,(2)符合《中國高血壓防治指南2010》中的高血壓診斷標準[6]。……