SRM-Ⅳ前庭功能診斷治療系統治療外周性眩暈臨床效果觀察

楊 飛, 雷 杰, 肖紅英, 畢 夢, 李 玲, 孟 沙, 張 悅, 何小艷

德陽市人民醫院1.耳鼻喉科;2.耳病理科,四川 德陽 618000

眩暈是一種運動的病理幻覺,常見旋轉感,源于周圍或中央前庭系統的病理失衡［1-3］。前庭外周性眩暈由前庭神經節、前庭神經、耳前庭感覺器官疾病所致,包括良性陣發性位置性眩暈、梅尼埃病、前庭陣發癥等。前庭外周性眩暈患者會因某些持續性刺激或其他不明原因而出現反復眩暈癥狀。針對此類患者,單純藥物治療往往效果較差,前庭康復訓練是目前的主要治療手段［4］。SRM-Ⅳ前庭功能診斷治療系統可精準調節身體運動,快速有效地治療眩暈。有研究報道,SRM-Ⅳ前庭功能診斷治療系統可有效治療良性陣發性位置性眩暈［5-6］,并能夠提高患者診療舒適度［7］。本研究旨在觀察SRM-Ⅳ前庭功能診斷治療系統治療外周性眩暈的臨床效果。現報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象 選取德陽市人民醫院自2021年7月至2022年4月收治的201例前庭外周性眩暈患者為研究對象。納入標準:年齡18～80歲;確診為前庭外周性眩暈;意識清晰,表達清楚;自愿參與,本人簽署知情同意書。排除標準:患有腦梗死或腦出血;其他神經系統及迷路問題所致眩暈;合并其他耳部疾病。201例患者中,男性70例,女性131例;平均年齡(48.2±13.7)歲;良性陣發性位置性眩暈81例,梅尼埃病2例,其他不明原因眩暈118例;初發127例,復發74例。本研究經醫院倫理委員會批準。

1.2 治療方法 采用全自動化SRM-Ⅳ前庭功能診斷治療系統治療外周性眩暈。患者在治療前及治療后1周、1個月、3個月分別進行問卷調查和數據收集。

1.3 觀察指標 比較患者治療前及治療后1周、1個月、3個月時的眩暈癥狀量表中文版(vertigo syndrome scale-Chinese version,VSS-C)［8］、眩暈障礙評定量表(dizziness handicap inventory,DHI)［9］、焦慮癥篩查量表(generalized anxiexy disorde-7,GAD-7)［10］、抑郁癥篩查量表(patien health questionnare-9,PHQ-9)［11］評分。VSS-C和DHI評分越高表示眩暈程度越重,GAD-7評分越高表示焦慮程度越重,PHQ-9評分越高表示抑郁程度越重。

2 結果

在治療前及治療后1周、1個月、3個月時,患者的有效問卷數分別為201份、145份、144份、144份。患者治療前及治療后1周、1個月、3個月的DHI評分分別為(56.7±16.8)分、(50.8±3.0)分、(50.9±2.6)分、(50.4±1.9)分,VSS-C評分分別為(15.7±13.5)分、(0.7±2.8)分、(0.7±2.6)分、(0.4±1.6)分,GAD-7評分分別為(3.2±3.8)分、(0.3±1.5)分、(0.2±0.9)分、(0.1±0.4)分,PHQ-9評分分別為(3.9±4.4)分、(0.4±2.0)分、(0.4±1.6)分、(0.1±0.8)分。治療后1周的DHI、VSS-C、GAD-7、PHQ-9評分均低于治療前,差異有統計學意義(P<0.05);但治療后1周、1個月、3個月的DHI、VSS-C、GAD-7、PHQ-9評分兩兩比較,差異均無統計學意義(P>0.05)。

3 討論

外周性眩暈是眩暈中發生率較高的類型［12］,前庭功能訓練是其主要治療方式,傳統手法復位已廣泛應用于臨床,但存在局限性,治療效果受臨床醫師水平參差不齊、頭頸身難以協調翻轉等因素影響［13］。SRM-Ⅳ前庭功能診斷治療系統由電腦控制,舒適度、復位效果可靠性及重復性均高于手法復位［14］。

本研究結果顯示:患者治療后1周的DHI、VSS-C評分均低于治療前,差異有統計學意義(P<0.05);但治療后1周、1個月、3個月的DHI、VSS-C評分兩兩比較,差異均無統計學意義(P>0.05),與既往研究［15-16］結論一致。這表明,SRM-Ⅳ前庭功能診斷治療系統在外周性眩暈的診療中具有較高的應用價值,其可在短期內減輕患者的眩暈癥狀,且效果可長期維持。該系統利用全自動技術,將患者固定于設備,翻轉患者體位,精準定量和定速治療眩暈癥。難治性外周性眩暈往往反復發作,影響患者身心健康［17］。眩暈患者常伴有自卑、焦慮、煩躁等心理狀態,極大影響治療和恢復效果。本研究中,患者治療后1周的GAD-7、PHQ-9評分均低于治療前,差異有統計學意義(P<0.05)。這提示,SRM-Ⅳ前庭功能診斷治療系統治療外周性眩暈可緩解患者的焦慮和抑郁情緒。

綜上所述,SRM-Ⅳ前庭功能診斷治療系統能夠在短期內迅速減輕外周性眩暈患者的癥狀并長期維持,且可抑制患者的焦慮和抑郁情緒。