高職醫學影像技術專業“三教”改革研究

劉媛媛　馮華　王贊麗　楊麗華　任紅麗

摘要：本文基于醫學影像技術專業特點，以“崗課賽證”融合為切入點，倒逼“三教”改革，通過構建“崗課賽證”融合的人才培養模式，建設高水平梯隊化“雙師型”師資隊伍，開發實訓教材、新形態教材，探索基于工作過程的教學方法，逐步健全德技并修、工學結合的育人機制，助力健康中國建設。

關鍵詞：“崗課賽證”融通；高職醫學影像技術專業；“三教”改革

高素質技術技能人才已經成為國家的重要戰略資源，它加快推進人才強國戰略，健全現代職業教育體系，培養造就一大批具有高超技藝和精湛技能的技術技能人才。以“健康中國2030”戰略提出的“為人民提供全方位全周期健康服務”為目標，通過“三早”——“早發現、早診斷、早治療”有效提高對疾病的防治，“臨床醫生的第三只眼”的醫學影像技術，為臨床達到“三早”提供有力支撐，從而催生了對醫學影像技術人才的新需求，加快推進高素質健康產業醫學人才強國戰略是新時期對醫學職業教育提出的新要求。

新時代職業教育人才培養必須深化“三教”改革，教育部等九部門印發《職業教育提質培優行動計劃（2020—2023年）》，將“三教”改革列為職業教育提質培優攻堅行動之一，《國家職業教育改革實施方案》提出，“三教”改革教師是根本，教材是基礎，教法是途徑，教師、教材、教法都是事關提升人才培養質量的關鍵要素，直接關系到學生的專業知識掌握、專業技能獲取、職業素養提升。因此，要系統推進職業教育“三教”改革，進一步提升教師“雙師”素質、加強教材建設、提升專業和課程教學質量。職業教育“三教”改革已成為職教改革所關注的核心問題。

1 高職醫學影像技術專業“三教”改革的研究現狀

《國家職業教育改革實施方案》指出，要把職業教育擺在教育改革創新和經濟社會發展中更加突出的位置，狠抓“教師、教材、教法”改革，為促進經濟社會發展和提高國家競爭力提供優質人才資源支撐。目前，高職院校在“三教”改革上做了大量實踐和研究，改革的方向集中在建立創新教師團隊，開展分工協作的模塊化教學；編寫、開發新形態一體化教材、新型活頁式和工作手冊式教材；實施“線上＋線下”混合式教學方法改革等，持續深化“三教”改革，提高高職院校人才培養質量。然而，高職院校在教學過程中還存在教師能力素質結構不合理，普遍缺乏職業崗位任職經歷，重理論輕實踐，在教學過程中不能融入崗位需求、不能對接職業標準和工作過程以及職業技能等級標準等，導致教學內容與崗位工作內容脫節；教材呈現形式刻板，更新速度慢，偏重于理論內容，不能及時融入行業新技術、新規范，對實訓教材、新形態教材研發不夠深入；基于工作過程的教學方法應用不足，職業意識薄弱，學生主體性不強，信息化教學形式化等問題。

醫學影像技術專業人才培養過程中，存在以下問題：學校單一培養，設備昂貴，臨床設備更新速度快；教學與臨床工作對接不緊密；教材更新速度慢、形式單一；基于工作過程的教學方法應用不充分。2021年4月全國職業教育大會明確指出，“崗課賽證”綜合育人，提升教育質量。

面對“三教”改革過程中的現實困境，基于醫學影像技術專業特點，本研究以“崗課賽證”融通為切入點，倒逼“三教”改革，通過實施“崗課賽證”四位一體融通培養，推動育人模式變革；從技術崗位人才需求出發，以典型工作項目為載體，與行業、企業共同構建模塊化、能力遞進式的課程體系；以職業證書、技能競賽的能力和素養要求為目標整合教學內容，逐步健全德技并修、工學結合的育人機制，助力健康中國建設。

2 高職醫學影像技術專業“三教”改革要解決的教學問題

（1）教學與臨床工作對接不緊密。多數教師從醫學院校畢業進入教師工作崗位，臨床工作經驗不足，教師對臨床發展調研次數少，教學偏重于理論內容，對新時期醫學影像技術人才崗位能力要求分析不多。

（2）教材更新速度慢、形式單一。教材內容傾向于學科體系，偏重于理論內容，融入臨床新技術、新規范緩慢，教材信息技術應用不足，導致對實訓教材、新形態教材研發不夠。

（3）基于工作過程的教學方法應用不充分。教師在教學方法上重視以專業為導向進行課程內容安排，對學情分析不充分，學生主體性不突出，導致教學設計信息化缺乏、職業意識弱化。

3 高職醫學影像技術專業“三教”改革的研究目標

深入推動“三教”改革，依托校院合作，資源共享，深化醫教協同，構建“崗賽證”融合的人才培養模式，建設高水平梯隊化“雙師型”師資隊伍，共同開發實訓教材、新形態教材，積極探索基于工作過程的教學方法，全面提升高職醫學影像技術專業人才培養質量，為健康中國提供有力的高素質技術技能人才支撐。

4 高職醫學影像技術專業“三教”改革的研究方法

（1）調查研究法：通過實地察看、問卷調查等形式了解國內高職院校，特別是醫學影像技術專業“三教”改革推進基本情況及實施模式，并通過企業、社會調研，了解思政教育的需求和成效。

（2）文獻研究法：查閱期刊、著作、網絡等相關資料，為本研究提供理論依據，豐富研究資料，借鑒課程思政建設的良好經驗，以便順利完成研究任務。

（3）實驗研究法：通過在醫學影像技術專業推動“三教”改革實踐，分析實施效果。

（4）經驗總結法：對醫學影像技術專業“三教”改革實踐、實施及效果進行總結，歸納凝練經驗，并推廣應用。

5 高職醫學影像技術專業“三教”改革的主要特色

（1）構建“崗課賽證”融合人才培養模式。校院聯合培養，優化醫學影像技術崗位人才培養途徑，有效提升學生綜合素質。按照醫學影像技師崗位工作標準，納入全國技能大賽賽項內容及考核標準，融入職業技能證書考試大綱，改革教學內容，重構課程體系；采用實踐教學、技能大賽、創新項目、技術服務等形式，為學生成長成才提供多樣化培養手段，使學生職業能力與行業發展、職業要求緊密對接。

（2）開發實訓教材、新形態教材，滿足教學新需求，為信息化教學提供有力支撐。通過“崗課賽證”融通，將課程與醫學影像技師工作崗位標準、職業技能證書及技能大賽對接，以崗所需定課、以證所考融課、以賽所求促課，“崗、課、賽、證”四位一體四維融通，開發相應課程，改革教學內容，重構了“通識課+平臺課+技能課+高階課”能力遞進的模塊化課程體系。將勞動教育、勞模精神、醫者精神、醫學人文等融入教學內容，優化形成人才培養方案。

（3）開展基于工作過程的教學方法改革。校院合作、育訓結合，采用項目化、情景式教學，創建真實工作崗位學習環境，全面提高教育教學效能。利用校院共培共用機制，突破了學校與企業師資資源共享難的問題，最大化地調動醫院一線有豐富實踐經驗的專家能手上講臺、做導師，有效發揮醫院的設施資源優勢為教學所用。同時將教學醫院作為教師教學能力提升的重要載體，普通教師在教學醫院中逐步成長為能勝任理論教學、能指導臨床操作、能參與技術服務的“三能”教師；成為既善教學又懂臨床的“雙專家”；形成結構合理、德能兼備、技術過硬的“雙師結構”教學團隊，在教學中教師與學生教、做、服互動，為醫學類“雙師結構”教學團隊建設提供了新范式。

6 高職醫學影像技術專業“三教”改革的研究內容

深入推動“三教”改革，按照“考察調研—系統設計—實踐落實—反思總結—凝練提升”的研究路徑，通過明確“三教”改革內涵，根據醫學影像技術專業特點，深化醫教協同，構建“崗課賽證”融合的人才培養模式，校院共建高水平梯隊化“雙師型”師資隊伍，創新開發多樣化教材，探索基于工作過程的教學方法，全面提升高職醫學影像技術專業人才培養質量。

6.1 構建“崗課賽證”融合的人才培養模式

按照“依崗定課、課證融合、賽課對接”的理念，將課程體系中的“公共必修課+公共選修課+專業必修課+專業選修課”修訂為“通識課+平臺課+技能課+高階課”能力遞進的四大模塊（如下圖）。針對本專業所需基本崗位能力特點，突出醫學影像技術崗位所需的專業基本素養培養，將專業文化教育融入通識課、平臺課；在技能課中，將放射醫學技術職業資格證、CT設備上崗證、MRI設備上崗證等考評內容融入教學內容，在技能考核中檢驗學習成效；通過高階課，主要包括選修課程、“課證融通”課程、“賽教融合”課程等，注重培養學生職業發展與遷移能力，學生可根據個性化學習需求自主選擇學習依托校院雙方教學及醫療資源，組織醫學影像技術專業技能大賽，與全國醫學影像技能大賽等對接，鞏固所學內容。課程體系突出醫學影像技師，注重學生綜合職業能力、崗位遷移能力和終身發展能力的培養。

在教學實施中，深入挖掘思政元素，將“健康中國，醫者擔當”思政教育系統設計，從個人修養、職業素養、家國情懷等三維度出發，將影像人的“健康中國，醫者擔當”分解為八個元素，以“三維度 八元素”全面融入教學全過程。將課程思政、醫學人文、勞動教育、勞模精神、職業道德等融入教學內容，在人才培養方案中，優化形成高職醫學影像技術專業人才培養方案。

6.2 建設高水平梯隊化“雙師型”師資隊伍

一是校院雙方互派教師組建教學團隊。醫院教師發揮技術優勢，學校教師豐富教學思路，共同開展專業與課程建設、設計教學活動、承擔教學任務、開發教材、編寫案例等，將醫院元素充分融入教學。二是建立健全教師參加醫院實踐和培訓的管理機制。鼓勵教師參與行業企業活動，利用暑期下企業鍛煉，在實踐鍛煉中及時更新對產業發展和技術應用的認知，不斷提升專業能力，積累工作經驗，為教學提供真實臨床素材。三是鼓勵教師參與到臨床技術創新中，將個人理論創新、技術革新、發明專利等成果帶入臨床，從而實現教師專業能力和職業素養的有效提升。

6.3 開發實訓教材、新形態教材

校院聯合開發個性化、多樣化教材，以產教深度融合為基本方向，重點推進校院“雙主體”育人。一是校院共同開發多樣化教材。校院深度協同，共同編制反映醫學影像技術工作實際，且融入新技術、新流程、新規范的實訓教材及新形態教材。突出課程思政、醫學人文、工匠精神、勞動教育、職業道德、團隊協作精神等職業素養，結合醫學行業標準、職業準入標準、職業崗位原則和臨床新知識、新技術、新標準、新規范，開發相應課程，改革教學內容，融入第二課堂，將立德樹人、育訓結合貫穿人才培養全過程。校院共同在專業核心課中開展以臨床工作流程為路徑的任務驅動、項目導向教學。二是建設開放共享的教學資源。開發立體化教學資源，探索人工智能AI+教學，建設在線開放課程，培育省級精品在線開放課程，滿足學生的個性化學習需求。校院共同組織醫學影像技術技能大賽，通過不斷積累，將大賽試題庫、案例庫、素材庫、競賽過程視頻等賽項資源持續轉化為微課、視頻、動畫等教學資源，建成多維度立體化教學資源，通過線上+線下相結合的形式運用到教學中。

6.4 探索基于工作過程的教學方法

通過人才培養模式改革，高職院校要不斷創新教學方法，持續提升師資隊伍的綜合教學能力。一是提升教學內容的系統性。應對高素質技術技能人才培養需求，打破知識、技術、能力培養的界限，梳理醫學影像技術崗位工作內容和素質需求，建設模塊化教學資源。二是增強課堂吸引力。全面推行面向醫院真實工作環境的項目式、情景式教學模式，激發學生學習興趣，提高課堂活躍度，調動學生積極性，全面提高人才培養質量。三是注重學生主體性。基于醫學影像技術崗位工作過程，應用任務驅動法、小組討論法、案例教學法等多種教學方法，構建以學生為中心、教師為主導的新型育人課堂。課前，教師通過學習平臺發布學習任務，引發學生思考；課中，學生進行分組，以小組為單位，同伴互助，討論、研究、解決問題，教師巡回指導，將關鍵技術點進行總結點評；課后，在附屬醫院醫學影像技術真實工作崗位上，將三維CT重建技術、AI影像診斷技術等新技術全方位呈現給學生，使學生能夠切身感受到醫學影像技術的新變革，提升學生的職業素養，激發家國情懷，有效將思政教育融入課程教學。

結語

本文基于“崗課賽證” 融通，聚焦高職院校醫學影像技術專業“三教”改革，立足本專業發展實際，客觀分析“三教”改革中存在的問題，分別從構建“崗課賽證” 融通人才培養模式、建設高水平梯隊化“雙師型”師資隊伍、開發實訓教材及新形態教材、探索基于工作過程的教學方法等路徑，初步探索出高職院校醫學影像技術專業“三教”改革的新范式。

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課題名稱：高職醫學影像技術專業“三教”改革研究與實踐（2021年陜西高等教育教學改革研究項目，項目編號：21GY014）

作者簡介：劉媛媛（1978—），女，陜西三原人，醫學碩士，副教授，醫學院院長，研究方向：醫學教育。