低中度近視患者睫狀溝直徑與角膜直徑的相關性

李 青，余 鵬

0 引言

近年隨著有晶狀體眼后房型人工晶狀體(implantable contact lens,ICL)植入術在高度近視患者中的成功廣泛應用[1-2]，因其可逆、切口小、不損傷眼內組織等特點[3-4]，越來越多的手術患者選擇ICL植入。包括很多低中度近視人群也開始傾向ICL植入術。ICL手術成功與否與術后ICL的拱高密切相關[5]，而既往術后拱高的預測主要通過人工晶狀體尺寸的選擇、角膜水平直徑(WTW)和前房深度來判斷[6]，但準確性有待提高。而最新的研究發現，通過前房角到角距離(angle-to-angle，ATA)、晶狀體隆起高度(crystalline lens rise，CLR)[6-8]或水平睫狀溝直徑(HCS)[9]、垂直睫狀溝直徑(VCS)、晶狀體厚度[10]等新參數來預測術后ICL拱高，預測公式有更好的擬合度及預測性。此前的研究主要局限在高度近視患者，對于低中度近視患者人群并未有詳細的研究分析，又或者使用的WTW檢測設備精確度欠佳[11]。本次研究主要分析低中度近視人群不同中央前房深度(ACD)下WTW、HCS及VCS間的關系，從而了解低中度近視人群外部參數與內部參數間的規律，為低中度近視患者行ICL手術提供臨床參考依據。

1 對象和方法

1.1對象回顧性研究。采集2021-04/2022-04在我院擬行ICL植入術的低中度近視患者[等效球鏡(SE)<-6.00D]78例129眼，年齡28.01±6.12(20～43)歲，其中男26例44眼，女52例85眼。納入標準：年齡為18～45歲近2a內近視度數穩定且SE<-6.00D的低中度近視患者；無眼部器質性病變，無眼部手術史及外傷史；ACD≥2.8mm；散光<-4.00DC；角膜內皮細胞密度>2000cell/mm2。排除標準：睫狀體囊腫；全身結締組織疾病或自身免疫性疾病；角鞏緣存在Vogt柵欄色素沉著、新生血管、青年環或翼狀胬肉;WTW測量異常者[12]。本研究對象均簽署知情同意書，并經上海普瑞眼科醫院倫理委員會批準。

1.2方法

1.2.1分組患者根據前房深度分為3組：淺前房組(2.8mm≤ACD≤3.2mm)、中前房組(3.2mm3.4mm)[13]。

1.2.2檢查方法Pentacam檢查：在暗室環境下應用……