疫苗藥品搶到手，新加坡不愁

凌川兒

2022年8月14日，車輛排隊通過連接新加坡和馬來西亞兩國的新柔長堤

0.023%。這是在2023年初，新加坡官方公布的，該國去年下半年的新冠疫情數(shù)據(jù)，指的是新加坡得到基本疫苗保護的患者，源于奧密克戎（含XBB）變異新冠病毒的病死率。這樣的數(shù)據(jù)，意味著新加坡成為全球新冠病死率最低的國家之一。

作為對比，根據(jù)約翰斯·霍普金斯大學新冠數(shù)據(jù)庫公布的資料，在過去三年里，世界新冠平均病死率為1.13%；而對于那些高收入國家/地區(qū)，它們的民眾平均病死率為0.86%。

可以說，新加坡長期提供免費疫苗與口服抗病毒藥物，成功降低了新冠病死率；獅城“疫情時代”終于告一段落。

淡馬錫領(lǐng)投下注

在狹窄的柔佛海峽之上，1056米的新柔長堤將新加坡的兀蘭和馬來西亞柔佛州的新山連接在了一起。一直以來，這里都是世界上最為繁忙的陸地地界之一，每天都有超過35萬民眾，通過這里往返新馬兩國—直到新冠病毒的突然來襲。

新加坡出現(xiàn)本土病例后不久，新柔長堤變得空蕩蕩，直到3年后，新加坡抗疫跨部門工作小組召開最后一次記者會，宣布新加坡從2023年2月13日開始脫離疫情急性期，把疫情應對級別從黃色下調(diào)到綠色，同時全面解封如“客工通行證”、入境出示核酸結(jié)果等防疫措施。

作為一個高度依賴機場、港口和旅游業(yè)且人口密度大的小國，新加坡憑借著領(lǐng)先亞洲的搶購和布置疫苗和口服藥的步調(diào)，走出了有別于歐美國家“激進躺平”的、被戲稱為“仰臥起坐式”的防疫道路，基本保持疫情數(shù)據(jù)平穩(wěn)，直到如今迎來了勝利曙光。

早在2020年6月，新加坡淡馬錫主權(quán)財富基金就以2.5億美元，投資與輝瑞合作研發(fā)信使RNA疫苗的德國醫(yī)藥公司BioNTech。當年12月，首批輝瑞與BioNTech研發(fā)的新冠疫苗入境新加坡，淡馬錫得償所愿。

淡馬錫在生物技術(shù)領(lǐng)域有著長期投資的豐富經(jīng)驗，在整個疫情期間，和另一支來自新加坡的主權(quán)基金GIC（新加坡政府投資公司），依舊位列世界范圍內(nèi)最活躍基金的行列，也積極參與各項體現(xiàn)國家戰(zhàn)略意義的支援行動。

在封城之后，新加坡疫苗專家小組曾編列10億新幣（約合51億元人民幣）預算，對全球160家國際藥廠品牌進行評估，最后與莫德納、輝瑞-BioNTech和科興簽訂了疫苗預購協(xié)議。要知道在當時，前兩者的信使RNA疫苗尚未被大規(guī)模投入臨床接種，其可能存在長期潛伏副作用的風險無法被完全排除。

新加坡如此敢為人先的搶購，是基于對信使RNA疫苗技術(shù)之信心的大膽“下注”。根據(jù)新加坡疫苗專家小組的說法，選擇輝瑞-BioNTech提供的這款疫苗，原因是其有著預期效果好、且能快速進入本地市場的優(yōu)點，同時還考慮了疫苗到貨速度、所屬制藥公司的科技水平及疫苗安全性等因素；而他們也是考慮到，已有的滅活疫苗發(fā)展多年、副作用較少，才選擇了科興。

新加坡從2023年2月13日開始脫離疫情急性期。

“先買好入園門票”

新國政府更大的賭注，還在于對莫德納公司信使RNA疫苗的搶購。

在2020年6月這個時間節(jié)點時，莫德納的疫苗方進入人體注射實驗階段，距離規(guī)模投產(chǎn)和后續(xù)的運輸?shù)讲荷杏幸欢芜^程。這也意味著實際的疫苗數(shù)量、預計到貨時間等情況，都未能完全確定—萬一押錯注，前期預付的款項也就付之流水。從這個角度來看，新加坡與莫德納公司簽訂的疫苗預購協(xié)議，更像緊急局勢下的風險投資，甚至一度被嘲笑為“游樂園還沒蓋好，就先買好了入園門票”。

新加坡總理李顯龍就曾公開表示，為了實現(xiàn)確保疫苗供應的承諾，新加坡在不同的候選疫苗上花了一大筆錢，而且不是都有回報，但“為了保護新加坡人和加快我們向新常態(tài)的轉(zhuǎn)變，這只是一個很小的代價”。

新加坡政府為了盡快引進疫苗所做的努力，以信息公開透明的方式，被該國民眾看在眼里，也讓后者減少了不信任，更愿意在此后響應政府接種疫苗的號召。為了在眾多疫苗廠家里“押中寶”，新加坡的專家小組直接與各家研發(fā)團隊高層組織會談，并對各支疫苗的二期臨床數(shù)據(jù)進行深入研究—為了找到莫德納的創(chuàng)始人之一羅伯特·蘭格，新加坡政府還專門物色到一位曾在麻省理工學院跟隨其研究的新加坡籍博士后學生，方才與其搭上線，并傳聞在一天之內(nèi)，就跳出傳統(tǒng)審批程序，拍板確定引進。

2022年8月9日，直升機懸掛新加坡國旗飛行，慶祝第57個國慶日

新加坡與莫德納公司簽訂的疫苗預購協(xié)議，一度被嘲笑為“游樂園還沒蓋好，就先買好了入園門票”。

授之以魚，不如授之以漁，新國政府追求疫苗的努力不止于此。敲定引進疫苗的預購事項后，次年也就是2021年的4月，法國制藥商賽諾菲宣布，將在新加坡投資4億歐元，在5年時間內(nèi)建立起一個疫苗生產(chǎn)基地，將其打造為亞洲范圍內(nèi)的疫苗生產(chǎn)中心；而且，生物技術(shù)公司賽默飛世爾科技也計劃斥資過億美元，在獅城建立疫苗生產(chǎn)基地。

按照時任新加坡貿(mào)工部部長陳振聲在社交媒體上的說法，“當賽諾菲的新設施在2026年投入使用后，加上葛蘭素史克和賽默飛世爾科技等其他公司，我們將有能力為本地和全球幾乎所有種類的疫苗生產(chǎn)提供‘端到端（end-to-end）的服務，它將讓我們在健康和經(jīng)濟上更加堅韌，也將鞏固我們作為全球疫苗價值鏈其中之一的地位”。

超前部署構(gòu)筑防線

“90后”牙牙（化名）是廣州人，研究生畢業(yè)后留在新加坡工作，在新加坡完整地經(jīng)歷了新冠疫情至今的全過程。據(jù)她觀察，在疫情初期，新加坡也曾經(jīng)歷短暫的失措期，出現(xiàn)了口罩價格較高、民眾焦慮等情況，但很快就有所緩解，并未發(fā)生醫(yī)療擠兌、藥物或疫苗短缺等情況。

在2021年底，牙牙曾短暫回國。據(jù)她觀察，彼時國內(nèi)民眾對于新冠的擔憂情緒，似乎比新加坡民眾更強?！靶录悠戮用褚坏┌l(fā)現(xiàn)自己陽了，輕癥通常不去醫(yī)院，在家吃藥，盡量與同住人保持距離就好。”在她看來，新加坡政府較為透明的疫情方針，以及對疫苗接種的重視，是民眾信任且愿意配合新加坡政府、最終得以平穩(wěn)度過疫情的重要原因?！芭c其他國家和地區(qū)相比，新加坡面積狹小，因此ICU病床、感染人數(shù)等疫情相關(guān)數(shù)據(jù)也相對明確，基本不太可能有明顯的瞞報。”

2022年3月29日，新加坡市民外出享受夜生活

同時她還向《看世界》稱，新加坡政府也愿意主動向居民宣講當下的疫情政策。“疫情政策的變更會圍繞新冠的致死率、感染率等多項數(shù)據(jù)綜合考量，民眾也就更愿意配合。而在疫苗差異化管理方面，從我親身經(jīng)歷來看，新加坡很早就開始推廣全民免費接種，未全程接種的居民基本無法進入室內(nèi)公共場所?！?/p>

就是在股權(quán)投資、完整的冷鏈規(guī)劃等超前部署下，新加坡早早地在全球疫苗爭奪戰(zhàn)里，比其他國家更早完成了三種不同廠家疫苗的布局，也使得該國目前50歲以上人口里，完成疫苗全程接種的比率高達90%至92%，有效構(gòu)筑起避免大部分重癥的疫苗防線。

也是根據(jù)類似的思路，新加坡政府在2022年初，同樣成為了對新冠口服藥最早下手的亞洲國家之一。去年1月初，新加坡就開始和輝瑞商談Paxlovid的訂單問題，同時對藥品進行審核；去年2月初，Paxlovid已經(jīng)到貨新加坡，用于治療住院的新冠患者；3月初，其已經(jīng)被下發(fā)到社區(qū)，有重癥風險的患者（如有心臟病、癌癥和接受免疫治療的患者）能去診所開到這款口服藥，全額免費。

下手如此快速果斷，不得不讓人相信，由于淡馬錫作為BioNTech最大領(lǐng)投股東的緣故，新加坡相關(guān)人士很有可能參考了輝瑞內(nèi)部的臨床數(shù)據(jù)，來幫助政府如此迅速做出引進這款藥品的決定。

牙牙告訴《看世界》，她和周邊朋友，對于曾遭遇的一波接一波的疫情，在感官上并沒有太多印象，即使是在奧密克戎變異毒株的沖擊下，除了社交生活需要佩戴口罩外，其他基本與疫情前差別不大?！皧W密克戎剛流行時，周邊的社區(qū)醫(yī)院就醫(yī)人數(shù)確實明顯有所上升，但未聽說過身邊有誰因醫(yī)療資源不足，而看不上醫(yī)生或買不到藥的情況?！彼瑫r表示，在剛過去的中國農(nóng)歷春節(jié)，新加坡的過年氛圍也是新冠疫情暴發(fā)以來最為濃厚的，居民都愿意參與各種社交活動。

（寧睿對本文亦有貢獻）

責任編輯謝奕秋 xyq@nfcmag.com