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城市老舊社區(qū)適老化現(xiàn)狀和治理路徑研究
——以南京市為例

2023-03-23 08:28:11南京審計大學嚴如鳳王景怡張閩輝趙顧涵
區(qū)域治理 2023年5期
關鍵詞:養(yǎng)老老年人智慧

南京審計大學 嚴如鳳,王景怡,張閩輝,趙顧涵

一、引言

根據(jù)聯(lián)合國2022年公布的數(shù)據(jù)顯示,2030年老年人口數(shù)量預計將達5億,占總人口的30%以上;第七次全國人口普查結果顯示,中國60歲以上人口超過2.64億,占比18.7%,全國呈現(xiàn)人口老齡化加重趨勢;其中南京市老齡化尤為嚴重,全市老齡化率約18.98%,高于全國整體老齡化水平。

同時,隨著經濟的發(fā)展、時代的進步,老年人的生活觀念也發(fā)生了改變,對晚年生活質量的要求逐漸提高,隨之而產生的便是他們對社區(qū)適老化工作進步的深切期望。因此,社區(qū)養(yǎng)老逐漸受到重視,積極推進城市老人宜居社區(qū)環(huán)境建設,開展城市既有住宅社區(qū)適老化改造,提升老人社區(qū)生活的安全感和幸福感,必要且緊迫。

在社區(qū)適老化改造規(guī)劃中,應把老年人的特殊生理、心理需求放在首位,秉持情感化、人性化的理念,從設施建設、公共空間、醫(yī)療服務等方面全方位多角度地展開改造工作。2021年8月南京市老舊小區(qū)改造工作領導小組辦公室印發(fā)的《關于推進南京市老舊小區(qū)改造工作的實施意見》中指出,不同檔次的小區(qū)的硬件設施、服務水平等有所不同,改造的側重點也應有所不同,對癥下藥,才能精準地打在痛點上。

有鑒于此,本文以南京市為研究范圍,全面考察南京市既有老舊社區(qū)的適老化建設現(xiàn)狀,總結缺陷與困境,為社區(qū)存在的問題針對性地提供科學合理的治理路徑,為提升老年人在社區(qū)活動中收獲的安全感和幸福感奉獻一分力量的同時幫助老舊社區(qū)實現(xiàn)“可持續(xù)發(fā)展”。

二、文獻綜述

隨著人口老齡化的不斷加劇,我國養(yǎng)老服務行業(yè)進入了開始高速發(fā)展,社區(qū)適老化改造是積極應對人口老齡化的一項重要內容。

近年來,不少學者對老舊社區(qū)的適老化現(xiàn)狀和治理路徑進行了深入研究。[1]空間改造方面,李媛媛等人(2022)總結,老舊社區(qū)內部高度老齡化,加劇社區(qū)空間治理難度,“雙重老化”的老舊社區(qū)將成為推進適老化更新的“試驗田”,提出了要轉向以空間為載體、“雙重老化”為問題導向的全面強化社會屬性的創(chuàng)新治理模式,展開全要素、可持續(xù)的適老化創(chuàng)新的觀點[2]。服務更新方面,張曉梅(2021)等人發(fā)現(xiàn),大多數(shù)的社區(qū)養(yǎng)老服務中心的室內空間規(guī)劃不明確,提供的活動設施不符合適老化設計的要求,提出了優(yōu)化外部環(huán)境和整合內部資源兩項優(yōu)化策略;[3]蔡鴻飛針對適老化存在的“痛點”和“堵點”,提出了構建“五位二測一體”模式的建議;[4]

其次,在數(shù)字轉型時代和智慧養(yǎng)老趨勢下,社區(qū)的智能轉型工作也面臨許多困難。王曉慧和向運華(2019)發(fā)現(xiàn),智慧養(yǎng)老項目僅處于初級階段,存在覆蓋人少、行業(yè)標準不完善等問題。[5]吳旭紅等人(2022)基于對南京市某區(qū)“智慧養(yǎng)老”實踐案例的研究,提出“雙向賦能”的行動策略。[6]疫情下,智能防疫工作忽略老年人需求,彭顏顏(2021)為幫助老年人跨越“數(shù)字鴻溝”提出了堅持智能和傳統(tǒng)并行、通過技術賦權促進老人參與、多元主體共治三項策略。[7]

綜上所述,在已有研究中,學者大多把重點放在整體治理理念和模式的探究上,卻缺少對具體問題提出針對性措施及對其落地可行性的考慮。本文將視線放窄,精準到問題本身,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題。

三、現(xiàn)狀分析

根據(jù)江蘇省第七次全國人口普查公報數(shù)據(jù)顯示,南京市常住人口為942.34萬人,其中60歲以上人口178.85萬,占總人口的18.98%,已達深度老齡化程度,且未來老齡化程度會不斷加深;鼓樓區(qū)老齡化率為南京市各區(qū)中最高,60歲以上有22萬人,占戶籍人口總數(shù)24%。

自2016年入選首批國家居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點城市后,將適老化改造列入城市建設重點內容,2022年,堅持以“政策主導、居民參與、各方支持、多元籌資、功能優(yōu)先、建管并重”為基本原則,推動128個老舊社區(qū)改造,目前已全部投入施工,部分已接近尾聲。但從整體上說,老舊社區(qū)房齡長,樓體脆弱,改造的難度大、風險高,在適老化改造上面臨諸多挑戰(zhàn)。

我們將南京市老舊社區(qū)的空間設施、公共服務、智能養(yǎng)老服務三個方面的建設現(xiàn)狀作為調查的主要內容,以鼓樓區(qū)在內的六個老年人高聚集區(qū)作為調查重點,走進不同房齡、不同類型的老舊社區(qū),根據(jù)60歲以上居民的數(shù)量不同,每區(qū)抽取1%的老人作為調查樣本,發(fā)放問卷,并在每個社區(qū)抽取5名具代表性的對象展開深入訪談。

最終發(fā)放問卷129份,與30名老人展開交談,對各個社區(qū)建設和改造情況及老人對改造的期待進行全面深入的了解,之后主要針對空間設施、公共服務、智能養(yǎng)老服務三個方面的適老化現(xiàn)狀、困境進行了全面的分析總結。

(一)空間和設施適老化

1.公共空間管理不到位

由權重計算結果得出,社區(qū)公共空間在老人眼中權重位居第一,但從調查結果卻能看出,老舊社區(qū)在空間建設上存在明顯不足,其中管理不善問題尤為突出,主要體現(xiàn)在兩方面:一是在空間環(huán)境的維護上,環(huán)境無日常維護痕跡,如道路坑洼隨處可見,雨天出現(xiàn)雨水堆積影響出行;道路時常出現(xiàn)落葉或垃圾堆積;綠植缺乏修剪和養(yǎng)護,雜亂無序等。二是在空間的秩序上,活動區(qū)域劃分不均衡,兒童、青年、老人活動區(qū)域混雜;人車通道劃分不清晰,人車混行;電瓶車和自行車隨處停放給老人行走帶來不便等。這些無一不體現(xiàn)了社區(qū)空間管理不到位的問題。

2.室內設施不完善

老舊社區(qū)的配套設施相對缺乏,健身設施不足,防滑、照明設施等也有待增加。調查過程中發(fā)現(xiàn)老人在社區(qū)內進行的多為太極、廣場舞等無器械健身運動,極少使用健身設施進行鍛煉,因此對健身設施的要求并不高。相較于室外設施,老人們更關心室內設施的配置到位與否,如樓道的扶手和照明燈,樓內防滑地板等。

其中,安全設施的建設是老人關注的重點,78.9%的老人將安全性視為適老化改造中最注重的方面。通過對老人社區(qū)活動時間、活動方式的調查,93%的老人傾向于在傍晚以后在社區(qū)內進行散步、納涼、跳廣場舞等娛樂休閑活動,但在夜晚,老人的安全感較白天大大降低。然而老舊社區(qū)的基礎設施陳舊,安全設施配置更是不足,八成以上受訪老人都認為自己所在社區(qū)存在“無障礙設施不夠完善”“部分安全設備無法使用”等安全問題。

(二)公共服務適老化

不同年齡層的居民需要不同空間層次的生活圈,對社區(qū)公共服務的需求也有所不同。對于老年人來說,對就醫(yī)、養(yǎng)老服務設施的需求較高,因此,諸如社區(qū)醫(yī)院、公共食堂等適老化公共服務設施,老人均希望能在社區(qū)內有所改善或增設,但要實現(xiàn)這一期待,并不簡單。

首先,社區(qū)養(yǎng)老服務設施不健全,只有14%的社區(qū)有食堂等服務配置,而大多數(shù)設施在搭建時并不重視老年人的需求;僅26%的社區(qū)設有專門的社區(qū)養(yǎng)老服務中心,且提供的服務種類極少。

其次,老舊社區(qū)面積小,建筑密度高,可開發(fā)改造的公共空間狹窄;加之,老舊社區(qū)的可改造潛力較小,無法在社區(qū)內建設全面滿足每個居民的需求的生活圈。

總的來說,社區(qū)服務適老化改造面臨養(yǎng)老設施缺乏,服務功能單一和社區(qū)開發(fā)困難之間的矛盾。

(三)“智慧社區(qū)”適老化

1.“智慧養(yǎng)老”困難重重

在信息技術快速發(fā)展的推動下,將科技和養(yǎng)老相結合成為養(yǎng)老服務行業(yè)的發(fā)展趨勢,社區(qū)改造工作也開始將適老化和“智慧養(yǎng)老”進行結合,但效果不容樂觀。隨著年齡的增長,老年人身體機能衰退,對先進技術和智能產品的學習能力差、接受意愿低,不得不面臨無法跨越“數(shù)據(jù)鴻溝”的難題,導致其在出行、就醫(yī)、辦事等方面遇到了諸多困難,也從而出現(xiàn)科技抗拒心理。老人數(shù)字能力上的缺陷,阻礙了社區(qū)對“智慧養(yǎng)老”的推廣和發(fā)展。

2021年南京市兩個區(qū)被列為國家級智慧養(yǎng)老示范基地,數(shù)量位居江蘇省第一。同時在政策呼吁下,南京市各個社區(qū)開始搭建智慧養(yǎng)老服務和監(jiān)管平臺,將智慧養(yǎng)老和生活需求一體化,如鼓樓區(qū)為重點空巢老人提供24h智能監(jiān)護,江寧區(qū)為老人建立“一人一檔”,監(jiān)測養(yǎng)老數(shù)據(jù),為每個老人定制精細服務。

這些措施在短期內確實取得了諸多成效,但從長期看,智慧養(yǎng)老的發(fā)展道阻且長。從老人的角度,他們網絡使用能力弱,不會使用現(xiàn)代技術設備,對于智慧養(yǎng)老平臺和產品的應用需要較長的接受和適應時間;從社區(qū)的角度,一些社區(qū)在人手不足、資金不足等問題的限制下,仍處在“觀望”階段,且社區(qū)智慧養(yǎng)老工作的實行不僅僅是社區(qū)單一部門的任務,是政府、社區(qū)、企業(yè)三者的共同使命。

2.疫情下“銀發(fā)鴻溝”愈顯

疫情常態(tài)化、生活被科技包圍的情況下,“銀發(fā)鴻溝”問題更為凸顯。科技是中國抗擊疫情的重要武器,它在為疫情的防控工作發(fā)揮巨大作用的同時也讓人們越為依賴這種數(shù)字化生存方式。生活被智慧“賦能”,傳統(tǒng)服務逐步被取代。

疫情后,南京市社區(qū)開始實行全面封閉管控,出入掃碼通行,而許多老人由于不會使用手機或沒有智能手機等原因無法申請健康碼,導致出入不便;居家隔離時,雖有供居民采購的便民小程序,但對于手機使用不順暢的老人居民來說,仍是一項困難。

南京市的防疫工作艱巨,疫情志愿者的工作繁多,反應速度無法實現(xiàn)第一時間滿足每個老年人的生活需求;社區(qū)的防疫服務機制也亟待完善。如今疫情常態(tài)化,社區(qū)既要保障防疫工作的穩(wěn)步推進,也要考慮老年居民的數(shù)字生存能力,所以進行防疫工作的適老化極為有必要。

四、治理路徑探究

(一)公共空間和設施治理:加強管理,完善設施配置

從現(xiàn)狀分析結果看,對社區(qū)公共空間的治理改造應把重點放在加強管理力度和完善設施配置上;同時,老人對社區(qū)安全性的“高需求”和“低滿意”之間的矛盾還要求社區(qū)在改造工作中著重提高社區(qū)安全保護系統(tǒng)的適老化程度。由此,我們整理出以下治理建議:

(1)政府監(jiān)督社區(qū)健全公共管理機制,組建完善的管理隊伍,安排社區(qū)環(huán)境負責人員,如綠化員保障社區(qū)綠化景觀的美觀,道路巡查人員維護人車秩序等

(2)解決環(huán)境老舊問題,定期安排道路、外墻等公共面積的檢查和翻新;及時處理雨天積水,保障老人出行通暢與安全;

(3)對公共活動空間進行功能細分,根據(jù)不同年齡層活動特點設置場地和設施,打造滿足老年人生理和心理需求的日?;顒涌臻g;

(4)處理老化設備,進行照明設施、消防設施等的改造更新,完善無障礙設施配置;

(5)建立完整的安全保障系統(tǒng),實現(xiàn)無死角覆蓋,對老舊無效的安全保障設備進行維修或更換,保障其有效性。

(二)公共服務治理:健全服務體系,建立全面適老化服務功能

服務功能單一,適老化服務覆蓋面小是老舊社區(qū)的公共服務存在的主要問題,在對社區(qū)的公共服務的治理上,必須著重解決服務體系不健全的問題。同時,在既有建設的限制下,社區(qū)若想以最小的成本達到效益最大化,必須調整老人服務方式。從目前可采取的措施看,我們?yōu)檎蜕鐓^(qū)提出以下建議:

(1)政府健全社區(qū)養(yǎng)老服務的相關法律體系,加大政策支持和財政投入,對改造標準、質量要求做出明確規(guī)定和有效監(jiān)管;

(2)完善服務功能,對社區(qū)既有公共服務進行人性化、情感化的適老化改善,如超市、食堂為老年人設立愛心窗口,咨詢窗口為老人準備老花鏡等;

(3)調整服務方式,向社區(qū)機構養(yǎng)老為輔,居家養(yǎng)老為主的養(yǎng)老方式和上門服務為主,服務中心服務為輔的服務模式轉變;

(4)積極配合“15分鐘生活圈”建設計劃,借助周圍商業(yè)環(huán)境補全社區(qū)內部服務短板。

(三)“智慧社區(qū)”治理:多方合作鼓勵產業(yè)發(fā)展,共助老人跨越數(shù)字鴻溝

“智慧養(yǎng)老”作為數(shù)字時代下的新興產業(yè),尚處在不成熟的發(fā)展階段,老人的“拒新心理”更是加大了其發(fā)展阻力。要想保障“智慧養(yǎng)老”浪潮的健康發(fā)展和解決疫情下愈加凸顯的“銀發(fā)鴻溝”問題,僅憑一方的力量,是無法實現(xiàn)的,須由政府、社區(qū)、企業(yè)三方協(xié)作,才能推動產業(yè)的發(fā)展

(1)政府完善相關政策,加大產業(yè)扶持力度,在政策、財政等方面大力支持社區(qū)開展智慧養(yǎng)老推廣工作,引導和鼓勵企業(yè)研發(fā)和生產適用于老年人的智能產品。

(2)智能養(yǎng)老產品適老化,企業(yè)在設計產品時應以老人的各項特殊需求為落腳點,如平臺操作簡單易學、字體大、語句通俗易懂等。

(3)社區(qū)應循序漸進,打造全方位的智慧養(yǎng)老服務體系,精準定位老人需求,為老人針對性地選擇智養(yǎng)產品與服務。

(4)社區(qū)為老人提供網絡培訓,開展網絡教學講座,手把手為老人提供相關智能產品的使用教學。

(5)為老人建立專門的防疫服務網,在應用智能信息技術開展防疫工作的同時,保留傳統(tǒng)服務,堅持智能和傳統(tǒng)并行。

五、結語

南京市作為全國首批養(yǎng)老服務綜合改革試點城市,積極展開適老化工作,全方位多角度地對社區(qū)設計和服務配置進行適老化衡量,進行科學合理的適老化改造或增設。同時,也為新社區(qū)的建設提供了前車之鑒,社區(qū)建設之后在原有基礎上進行改變,往往需要高成本,改造也會受到諸多限制。因此,城市社區(qū)建設應該遵循“事先設計”而不是“事后改造”的原則。本文希望通過為社區(qū)分析現(xiàn)有適老化現(xiàn)狀,提供適老化建議,能為南京市往后的社區(qū)建設帶來一定的參考作用。

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