工科院校“人體生理學”課程思政教學的探索與實踐

蔡文杰

（上海理工大學健康科學與工程學院，上海 200093）

習近平總書記在北京大學師生座談會上指出，“人無德不立，育人的根本在于立德。人才培養體系涉及學科體系、教學體系、教材體系、管理體系等，而貫通其中的是思想政治工作體系”[1]。習近平總書記的講話為新時代人才的培養指明了方向，高校教師必須堅持把立德樹人作為根本任務，把鑄魂育人貫穿在每一堂課上，為社會主義建設培養思想過硬、技術精湛的優秀建設者和接班人。

人體生理學是研究人體及其各組成部分正常功能活動規律的一門學科[2]，是現代醫學課程體系中一門重要的基礎醫學理論課程，也是醫工交叉專業中一門必備的學科基礎課程。人體生理學不僅在醫學院校廣泛開設，也在像上海理工大學這樣的傳統工科院校開設。工科院校基于生物醫學工程類專業和醫工交叉研究需要為學生打下堅實的醫學基礎，使學生能更好地利用工科的理念和技術來服務于醫學。不同課程顯然有其各自的特色，同一門課程面對不同的教學對象時在教學理念和側重點上也有所差異，如何在工科院校更好地進行人體生理學課程思政教學，本文結合教學實踐做了一些探索和總結。

1 人體生理學課程思政建設目標

人體生理學是以生物機體的生命活動現象和機體的各個組成部分的功能為研究對象。在知識目標方面需要學生掌握細胞、血液、心血管、呼吸、消化、泌尿、能量代謝、視聽覺、神經、內分泌、生殖等基本生理功能、機制和影響因素，不同細胞、器官、系統之間的相互聯系和相互作用，人體作為一個整體各部分的功能活動如何相互協調、相互制約。在能力目標方面基于本課程的學習，培養學生對人體各系統運行規律的認知能力，能完成人體重要生理功能的檢查，運用本課程的知識點對常見疾病的機制具有一定的分析能力。在專業引領方面要求學生能綜合運用上述知識和能力，通過后續課程的學習，達到具有利用工程手段分析解決醫學問題的能力。

“為誰培養人、培養什么人、怎樣培養人”始終是教育的根本問題。《高等學校課程思政建設指導綱要》提出：“落實立德樹人根本任務，必須將價值塑造、知識傳授和能力培養三者融為一體、不可割裂”[3]。在新時代的當下，除了傳道受業解惑外，還需牢記為誰培養人這個問題，必須將價值塑造融入育人的方方面面。因此人體生理學的思政目標是把思想政治教育融入人體生理學教學的全過程，堅持以社會主義核心價值觀為引領，挖掘所有課程中的思想政治教育資源，堅持立德樹人和傳授知識相統一，發揮了專業基礎課的育人功能，最終培養兼有家國情懷和具備問題分析能力、解決問題能力、研究能力、使用現代工具或信息的能力、社會責任意識、可持續發展意識、團隊協作能力、溝通能力和終身學習能力的高素質人才。

2 人體生理學課程思政建設

工科院校開設的人體生理學，需要培養學生的醫工交叉思維。醫工交叉型思維方式的缺乏容易造成學生畢業后從事醫工交叉性質的工作時適應較慢，創新能力不足，需要較長時間去摸索與構建[4]。因此在專業課程培養上要注重醫工結合，使學生同時具備醫學思維和工學思維。與此同時，習近平總書記多次強調：“要用好課堂教學這個主渠道，思想政治理論課要堅持在改進中加強，提升思想政治教育親和力和針對性，滿足學生成長發展需求和期待，其他各門課都要守好一段渠、種好責任田，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協同效應”[5]，在教學設計和實施時也要把思政元素融入進去。

2.1 挖掘課程思政元素

從中共中央、國務院印發的《“健康中國2030”規劃綱要》到黨的十九大就“實施健康中國戰略”作出部署，維護和促進人民群眾健康是黨和時代賦予我們的神圣使命。工科院校的醫工交叉研究本身就是就圍繞這一主題不斷進行探索，這里包含了很多可以深入挖掘的思政元素，主要包括以下幾類：提升科學素養、增強民族自豪感、堅定文化自信、愛崗敬業和樂于奉獻，幫助大學生堅定理想信念、形成和確立正確的人生觀和價值觀。

2.1.1 提升科學素養

諾貝爾生理學或醫學獎包含了豐富的案例，為生理學課堂提供了諸多思政案例來提升學生的科學素養。比如在講授消化與吸收章節的時候，可以引入幽門螺桿菌的案例。澳大利亞的一位病理學家沃倫，在做胃組織病理標本時注意到胃潰瘍組織上有一些類似細菌的東西，他邀請年輕的消化科醫師馬歇爾一起來研究。當時主流的理論認為胃里的胃酸是強酸，不會有任何細菌可以存活。因此他們的研究不被人們看好。馬歇爾準備用活檢的組織來進行細菌培養的方式證實胃里面可以有細菌，結果連續失敗了34次，可他仍沒有放棄，終于在做第35次培養的時候培養皿里長出了他們日思夜想的細菌，說明這個細菌可能與胃潰瘍相關。但主流科學界的觀點認為無酸無潰瘍，潰瘍不可能由細菌引起的，因此大家并不相信他們的研究結果。馬歇爾為了證明細菌可以造成潰瘍，他拿自己當小白鼠，喝下了親手培養的一瓶菌液，并讓自己得了嚴重的胃病，由于是細菌造成的疾病，利用抗生素治好把自己的胃病治愈了。因為他們的發現，讓消化性潰瘍不再是難治慢性病，事實上70%以上的潰瘍病例通過規范的抗生素治療可以得到治愈。由于他們杰出的發現，改變了這一類疾病的治療理念，獲得了2005年的諾貝爾生理學或醫學獎。通過這個故事，一方面加深了學生對胃屏障功能的理解，同時提升了同學們的科學素養。

2.1.2 增強民族自豪感

中國第一位諾貝爾生理學或醫學獎獲得者屠呦呦的故事可以在人體生理學緒論章節中引入。屠呦呦為了完成抗瘧疾研究任務，通過整理中醫藥典籍和走訪名中醫匯集了640余種中藥秘方。其中《肘后備急方》中記載的“青蒿一握，以水二升漬，絞取汁，盡服之”給了屠呦呦靈感，改進青蒿的提取方法，對瘧疾的治療效果有了極大的提高。經過數十年的艱苦攻關、克服種種困難，最終研制出青蒿素藥品，挽救了數百萬人的生命，為世界抗瘧事業作出了巨大貢獻。屠呦呦最終于2015年獲得了諾貝爾獎，這是中國人的驕傲。屠呦呦說：“青蒿素是人類征服瘧疾進程中的一小步，是中國傳統醫藥獻給世界的一份禮物。”如今80多高齡的她仍然奮戰在科研的第一線，試圖解決瘧原蟲的抗藥性問題。她這種熱愛科學、淡泊名利和獻身科學的精神值得每一位師生學習，通過這個故事也能增強民族自豪感。

2.1.3 堅定文化自信

我國近代生理學的研究起步較晚，到現在僅百年不到的歷史。但一代一代的生理學家前赴后繼，從無到有，作出了許多開創性的成果，為生理學發展作出重要貢獻。比如中國生理學會創始人林可勝教授設計了精巧的實驗證明了阿司匹林的鎮痛作用機制不在中樞而在外周神經系統，他還發現了腸抑胃素，一種小腸黏膜分泌的可以抑制胃液分泌的激素，這也是中國人自己發現的第一個激素。林可勝在做實驗的時候，還多次拿自己作為實驗對象來驗證實驗結果。更令人感動的是，在抗日戰爭時期，他毅然放棄安穩的生活投入戰場，組建了中國紅十字會救助總會并擔任隊長，對抗日戰爭的勝利作出了巨大貢獻。他的故事告訴我們中國人可以作出很好的原創性成果，堅定我們的文化自信。事實上，世界上最早的醫學著作應該就是在2300多年前的《黃帝內經》，書中已經對人體的功能活動做了較多的描述，比如心主血脈，肺主氣司呼吸，腎主水等，提出了樸素的血液循環概念，這比英國生理學創始人Harvey發現的血液循環早了2000年。因此我國的文化源遠流長，有非常強的歷史底蘊，這有助于堅定同學們的文化自信。

2.1.4 愛崗敬業和樂于奉獻

發生在自己校園的故事有時更能讓人產生共鳴。2017年秋，一位大四男生在參加1000米體質測試的時候，突然倒在了離終點還有50米的地方，心跳和呼吸停止，好在體育老師和校醫院醫生及時進行心肺復蘇急救，一個進行心臟按壓，一個進行人工呼吸，并在第一時間拿來了自動體外除顫器，在發生室顫后進行了除顫操作，在120救護車到來之前與死神做了殊死搏斗，贏得了寶貴的時間，最終搶救成功。在這次事件中發揮巨大作用的自動體外除顫器是校友企業捐贈的，這也是全國高校首例通過自動體外除顫器成功救治的案例。這位學生被成功搶救回來，需要體育老師和校醫院醫生的挺身而出，需要他們扎實的急救知識，需要他們敢于奉獻的精神，也多虧了校友企業的慷慨捐贈。這個身邊的故事，提醒同學們我們的專業和我們從事的事業是與治病救人相關的，是高尚而神圣的，有助于培養同學們愛崗敬業和樂于奉獻的精神。

2.2 完善課程思政大綱

課程思政大綱包括了教學模塊、教學內容、學生學習預期成果、教學方式、支撐的課程目標等內容，舉例如下。第一章緒論，教學內容為生理學歷史和基本規律；教學重點包括（1）內環境和穩態，（2）生理功能調節，（3）反饋控制系統；教學難點包括（1）神經體液調節，（2）反饋與前饋；課程思政內容為科學素養—諾貝爾生理學或醫學獎故事介紹。學生預期成果包括（1）掌握生理學基本理論；（2）能對生理活動進行分析。教學方式包括線上拓展案例的預習，課堂內容的講授，思政內容的學習和討論，課后內容的練習。支撐的課程目標包括掌握基本理論知識，培養學生對人體各系統運行規律的認知能力，提升學生的問題分析能力、解決問題能力、研究能力、使用現代工具或信息的能力、社會責任意識、可持續發展意識以及科學素養。

2.3 加強師資隊伍建設

要發揮好育人作用，關鍵在于加強師資隊伍建設。習近平總書記強調：“辦好思想政治理論課關鍵在教師，關鍵在發揮教師的積極性、主動性、創造性”。首先要提升教師對課程思政的認識。學校要多開展思政課程的宣講，組織教師學習相關文件，定期進行思想政治學習，只有教師的理論水平提高了，才能在課堂中很好地融入課程思政。在日常繁重的教學壓力下，肯定會有部分教師對思政教學有抵觸情緒，需要院系積極引導和鼓勵。學校可設立多種思政教學改革項目，鼓勵教師申報參與，有助于提升教師的積極主動性。其次要提升教師的課程思政水平。定期組織專家對教師進行培訓和政治學習，邀請思政課老師與專業課老師進行座談，共同探討課程思政的落實措施。學校和學院可積極開展課程思政的教學交流，拓寬教師的思路和視野，讓教師發現課程思政其實并不難。組織系所共同編寫思政案例，通過集體的智慧共同為課程思政尋找素材。第三要進行課程思政的效果評估。通過學生評教、同行評估和督導聽課等方式對課程思政的執行情況進行效果評估，對于優秀教師要建立正向激勵措施并樹立典型予以表彰，對于暫時效果還不佳的教師不宜粗暴地給予懲罰，要給予個性化輔導，督促其進步。

2.4 提升課堂教學質量

思政元素要與課堂理論教學有機結合，通過精心設計讓課程思政提升教學質量。有學者在講解物質跨細胞膜運輸的時候，把細胞膜比喻成港珠澳大橋，橋兩邊的人和車要通過依賴于橋的開放，就像細胞膜轉運一樣，某些蛋白可以形成通道或載體，載體轉運相當于橋梁，通道轉運相當于港珠澳大橋的隧道[6]。這樣可以把生理學知識點講得更透徹，同時也宣傳了祖國的偉大成就，起到了思政與專業知識相互促進的作用。

人體生理學教學中要引入臨床案例，加強人文素養培養。生理學知識是臨床醫學的基礎，盡管生物醫學工程類專業的學生將來不直接從事臨床工作，但掌握一些臨床基本思維方法對于啟發同學研發、改進臨床檢測、診斷和治療方法頗有意義。研究表明案例教學法能促進學生學習的自主性，調動學習的積極主動性，有利于培養學生的科學思維、臨床思維和創新思維以及實際分析、解決相關臨床問題的能力[7]。用案例來討論和學習生理學知識，有助于將各個孤立的知識點有機聯系和整合，提升學習興趣。

人體生理學教學中要引入醫工交叉的成功案例。比如在講解胃潰瘍時，可以提到膠囊內鏡這種新興的檢查手段，對比傳統的纖維胃鏡有不少的優勢，明顯減輕病人的不適感，并且可以檢查全消化道。這個膠囊內鏡的最早的靈感來源于以色列的一名導彈科學家，他在結識了消化內鏡專家后，結合自己的結腸鏡體驗，迸發出用微型照相機來代替傳統內鏡的想法，最終研制成功。通過這類故事，告訴同學們醫工交叉的研究領域非常廣闊，而且前景無限，提升同學們的專業認同感和職業使命感。

3 小結

課程思政為人體生理學教學改革的新方向，上海理工大學健康科學與工程學院探索出了一條有效的課程思政的教學路徑，將思政內容與生理學知識有機結合，將醫學知識與工程內容恰當銜接，將價值塑造、知識傳授和能力培養三者融為一體，為社會主義建設培養醫工交叉高端人才。