H5N1首現傳播異常，美歐拉響警報

李亞麗

2023年1月25日，秘魯帕拉卡斯國家保護區的科學家正在檢查死海獅

平常1塊錢1個的雞蛋突然漲到3塊1個，而且還告訴你不一定能買到，你會是什么感受？

那是一種略帶“恐慌”的感受，當一件稀松平常的事物變得不穩定，就會引起人們的隱憂。而這一“蛋”難求的事件正在美國上演。

2022年2月以來，北美遭遇了有史以來最大規模禽流感，通常只在春季遷徙期暴發的小范圍禽流感，此次持續了一年之久，而且暫未出現轉好跡象。

大量感染蛋雞被撲殺，新生蛋雞也需要時間成長。雞蛋等日用品的價格上漲，直接在民眾中引起擔憂。

多地一“蛋”難求

據美國農業部最新統計數據，本次禽流感已導致5839萬只家禽受到影響，全美47個州都有鳥禽被感染。美國馬薩諸塞大學波士頓分校的病毒學家尼古拉·希爾表示，此次禽流感影響的物種規模、范圍和數量是前所未有的。在被感染的近6000萬只鳥禽中，超4400萬只為產蛋雞。這直接導致美國市場上雞蛋數量急劇減少。

向來便宜且穩定出售的消費品雞蛋，開始出現價格飆升、一“蛋”難求的現象。根據美國勞工統計局的最新數據，自2022年禽流感暴發以來，美國雞蛋平均價格持續上漲，從2022年1月的1.929美元/打，漲到了2023年1月的4.823美元/打—換句話說，原本人民幣1塊錢1個的生雞蛋突然漲到了3塊錢1個，許多超市比如Kroger Whole Foods、Lidl，甚至公布了雞蛋限購的規定。

美國農業部動植物衛生檢驗局發言人Lyndsay Cole表示，在對養殖設施進行消毒并補充健康的蛋雞后，它們需要大約四到五個月才能達到“最高生產力”。然而目前來看，伴隨著鳥類的春季遷徙季節到來，禽流感并未出現明顯的好轉趨勢。這也意味著，只要禽流感病毒在野鳥中傳播，家禽就會持續受到威脅。

產蛋雞減少、飼養成本提升，都會導致雞蛋價格上漲。除此之外，美國雞蛋委員會（American Egg Board）總裁兼首席執行官Emily Metz還表示，通貨膨脹及燃料、包裝成本的增加，也是導致雞蛋短缺和價格上漲的重要因素。

H5N1向哺乳動物溢出

或許“一蛋難求”并不可怕，可怕的是那不知何時能結束的禽流感，還會不會對人們的生活造成更大的負面影響。持續一年之久的禽流感，“生命力”為何如此頑強？事實上，引起此次禽流感暴發的H5N1病毒并不簡單。

此次疫情不是從鳥類傳播到水貂，而是在水貂當中傳播禽流感。

2022年11月10日，美國密蘇里州及加州，梧桐樹農場的雄火雞。受禽流感影響，火雞價格同比增長73%

2023年1月21日，紐約超市的雞蛋貨架，一打有機雞蛋售價5.86美元

近日，世界衛生組織總干事譚德塞在媒體通報會上表示：“過去幾周里，有若干關于水貂、水獺、狐貍和海獅等哺乳動物感染H5N1禽流感的報告。H5N1在野生鳥類和家禽中已廣泛傳播了25年，但對最近向哺乳動物溢出的事件要密切監測。”

譚德塞擔心的，是H5N1禽流感病毒首次在哺乳動物之間進行傳播的異常現象—因為在此之前，該病毒往往以鳥類為載體，通過鳥類遷徙、鳥類貿易等形式在鳥禽中進行傳播。

這一異常緣何而來？首先要溯源至2022年10月，在西班牙西北部的加利西亞地區，一個集約化水貂養殖場陸續出現水貂死亡現象。起初，獸醫認為罪魁禍首可能是新冠病毒，因為已經有多國的水貂養殖場遭新冠侵襲，但檢測報告顯示事實并非如此：死亡的水貂均為H5N1高致病性禽流感病毒所致。很快，農場超5萬只水貂被全部捕殺。

2022年10月，西班牙一個集約化水貂養殖場陸續出現水貂死亡現象。圖為2020年11月，丹麥養殖場死去的貂

今年1月，一個西班牙科研團隊稱，此次疫情不是從鳥類傳播到水貂，而是在水貂當中傳播禽流感。針對此事件，一篇發表在歐洲醫學期刊《Eurosurveillance》的論文顯示，H5N1過去只通過鳥類進行傳播，而現在似乎產生了至少一種突變，讓H5N1在哺乳動物之間也開始傳播。

無獨有偶。據多家外媒報道，2023年1月以來，秘魯海灘出現了前所未有的成百上千只海獅死亡現象。一個由秘魯和阿根廷研究人員組成的科學小組證實，海獅的大規模死亡是H5N1禽流感病毒造成，該病毒通過海鳥傳播到此地。有阿根廷生物學家表示，不排除病毒已經學會在哺乳動物之間進行傳播的可能。

1996年首次出現以來，H5N1在人際只發生過罕見和非持續的傳播。

在過去一年，美國約有十幾種動物被發現感染H5N1禽流感病毒，包括浣熊、狐貍、海豹和灰熊等。這無疑是一個危險的信號：我們并不能保證，該病毒不會突變至可以在人群中進行傳播。

禽流感屬于甲型流感

那到底什么是H5N1禽流感？流感病毒，一般有甲型、乙型、丙型三種，其中甲型流感病毒可感染多種動物。根據病毒表面蛋白血凝素（H）和神經氨酸酶（N）的結合情況，甲型流感病毒又有不同的亞型，比如H5N2和H7N9；根據宿主源差異，甲型流感病毒又可分為禽流感病毒（如H5N1、H9N2）、豬流感病毒（如H1N1、H3N2），和其他類動物流感病毒。

再細分，基于在動物種群中的毒性不同，禽流感又分為低致病型（LPAI）和高致病型（HPAI），而H5N1則屬于高致病性毒株流感，會在禽鳥中引起嚴重疾病，甚至造成極高死亡率。

事實也正是如此。2022年2月9日，美國印第安納州立動物衛生委員會報告了一起H5N1禽流感病毒暴發事件。暴發地點位于印第安納州西南部的一座商業火雞農場，在100只火雞相繼死亡之后，該農場被檢測出遭H5N1病毒侵襲。這是自2020年以來，美國家禽中首次檢出高致病性禽流感。

H5N1病毒生命力頑強，一旦暴發很難根除。印第安納火雞農場事件之后，美國肯塔基、特拉華、馬里蘭、明尼蘇達等州的農場，也迅速遭到病毒侵襲。直至今日，此次H5N1禽流感在美國已持續一年之久。

而且，這波疫情不只是在美國擴散，還向全球多地蔓延，因H5N1暴發而致使鳥禽動物被大量捕殺的事件，此起彼伏。目前，已經出現了一份關于水貂養殖場的病毒傳播異常報告，這也是為何世衛組織公告世界，須密切監測疫情變化的原因。

2022年12月2日，厄瓜多爾科托帕希，技術人員準備到暴發禽流感的家禽農場采集樣本

因“人”而起，作用于“人”

目前來看，人類還沒到需要恐慌的程度。世界衛生組織目前評估認為，H5N1對人類的風險較低。自1996年首次出現以來，H5N1在人際只發生過罕見和非持續的傳播。譚德塞也表示：“我們不能假定情況會一直如此，我們必須對現狀可能出現的任何變化做好準備。”

聯合國環境規劃署“遷徙物種公約工作組”公布的技術文件曾指出，H5N1禽流感的源頭來自集中飼養的家禽，極端的飼養環境導致病毒變異；鳥類貿易、濫用疫苗等人類活動，也是禽流感病毒變異的催化劑。

另有研究顯示，絕大多數罹患禽流感的野生鳥類，都是在遷徙、越冬和繁殖過程中，與人類飼養的家禽有近距離接觸的物種；而那些自始至終遠離人類社會的野生鳥類，即便保持很高的種群密度，至今也仍未有暴發禽流感的報告。

如此看來，流行病疫的不止息，似乎總是因“人”而起，又作用于“人”。雖然目前掌握的流行病學和病毒學證據表明，H5N1禽流感病毒尚不具備在人類之間持續傳播的能力，但并不代表人類健康沒有受到威脅。

2023年1月，一名厄瓜多爾9歲女童感染H5N1病毒。這是拉丁美洲和加勒比區域報告的第一例由H5N1禽流感病毒引起的人類感染病例。而據世界衛生組織的統計數據，2003年1月至2023年期間，全球共有868例實驗室確診的人類感染H5N1病例；在感染的人中，有53%（即457人）死亡。

大流行病疫仿佛是警鐘般的存在，告知人類的有限和無知，管教曾經給這個世界帶來傷害的我們。而大自然也仿佛有靈一般，只有感受到愛的時候，才是健康的模樣。但愿人們在經歷“一蛋難求”的緊張之后，能把更多精力放在預防病毒產生及傳播的源頭之上。

責任編輯吳陽煜 wyy@nfcmag.com