太極拳及健身氣功對老年群體認知影響及機制的研究評述

高世慧 田英

（沈陽師范大學 遼寧沈陽 110000）

隨著社會的快速發展，我國老齡化問題日益嚴重，老年人的健康問題成為人們關注的焦點。人們隨著年齡的不斷增長，不僅會出現一些身體疾病，還會出現記憶力下降、注意力減退、反應能力減慢等正常生理功能的衰退。太極拳和氣功因活動強度較小、動作柔和、無場地要求、簡單易得、節奏緩慢等特點，備受廣大老年人的喜愛。

最近幾年，越來越多的人開始研究傳統體育運動與認知功能的關系，大量研究表明，傳統體育運動能改善和延緩老年人記憶力衰退、反應能力減慢等認知功能［1］。該文主要闡述太極拳和健身氣功對老年人記憶功能、注意功能、執行功能、反應能力以及全腦認知功能的影響，總結太極拳和健身氣功對老年人認知功能的影響因素，探討健身氣功和太極拳促進老年人認知功能的作用機制，為以后研究老年人認知功能與傳統體育運動的關系提供參考，促使更多的人參與中華傳統體育運動項目，更加認同中國傳統體育文化。

1 太極拳及健身氣功對老年群體認知功能的影響

1.1 太極拳和健身氣功對老年群體全腦認知功能的影響

認知功能是通過對外在事物或現象的觀察，在人腦中進行識別、加工和理解的一系列心理活動［2］，所形成的一種認識的能力，如感覺、知覺、記憶、想象、思維、注意力等。測試老年人整體認知功能最常用的方法就是量表測試，如簡易精神狀態量表（MMSE），隨著科技的不斷發展，還可以通過腦電信號來測試老年人的認知功能，像誘發電位（EP）或事件相關電位（ERP）。

1.1.1 太極拳對老年群體全腦認知功能的影響

大量研究表明，太極拳運動不僅可以改善老年人的整體認知功能，與其他有氧運動相比效果也更好。王乾貝［3］發現太極拳運動干預后量表得分顯著提高；Zhang等人［4］將60～70歲的老年人分為了游泳組、太極組、廣場舞組和對照組，結果發現太極拳對老年人的認知功能干預效果最為顯著。部分研究也表明，干預時長和干預周期會影響老年人的整體認知功能。Jung等人［5-6］發現長期太極拳練習者認知量表得分更高，現較長的運動時間更能改善老年人的認知功能。

1.1.2 健身氣功對老年群體全腦認知功能的影響

多數研究表明，采用不同方式的健身氣功運動均能改善老年人的整體認知功能，對各維度的影響各不相同。傅經明等人［7-8］研究表明，練習八段錦不僅能改善老年人的整體認知功能，而且在數字廣度測試和空間執行能力方面更具有顯著差異；章文春等人［9］發現，易筋經對老年人的短時記憶、注意力和思維敏捷性的改善作用更為顯著；李紹樺［10］發現，五禽戲對老年人的語言功能和注意力改善效果更為顯著。

部分研究表明，健身氣功對老年人的影響，還受到年齡和干預周期的影響；五禽戲對老年人語言功能和注意力的改善效果非常顯著，但存在著一定的性別差異，五禽戲更能改善女性的言語功能，而且隨著鍛煉時長的增加，認知功能的改善效果更加明顯。王莉華等人［11］將老年人分為了易筋經組、八段錦組、五禽戲組和六字訣組，結果表明，反應時、動作速度及動作時的測試成績具有非常顯著性差異，說明隨著參與運動周期的增加，反應時將逐漸縮短。

1.2 太極拳及健身氣功對老年群體記憶功能的影響

記憶是一種信息加工的過程，將外界信息或經驗通過編碼的形式先儲存在人腦中，再進行提取的神經過程，是認知功能最核心的部分。老年人隨著年齡的不斷增長，記憶功能逐漸衰退，是正常現象，但記憶功能是認知功能中衰退速度最快的。也正因為老年人的記憶力衰退速度過快，引起了很多研究者的注意。截至目前，針對老年人記憶力的研究文獻相對較多。

1.2.1 太極拳對老年群體記憶功能的影響

大量研究表明，太極拳運動可以延緩或改善老年人的記憶功能，由于研究重點、干預周期、干預頻率、干預時長不同，結論并不相同。有研究者采用太極拳的運動方式對老年人的記憶功能進行干預，結果表明太極拳運動對老年人的整體記憶有促進作用。楊子燚等人［12］發現，太極拳運動可顯著提高老年人的圖像記憶能力。張楠楠等人［13］發現，太極拳運動可以提高短時記憶和工作記憶能力。Linda等人［14］發現，太極拳運動只能提高延遲記憶能力。

1.2.2 健身氣功對老年群體記憶功能的影響

在已有研究中，采用最多的是八段錦的運動方式，并且較多研究表明，健身氣功中的八段錦運動可以有效延緩或改善老年人的記憶功能，并且對數字廣度和數字符號的改善效果更加顯著。TAO等人［15-17］采用八段錦的運動方式對老年人進行了干預實驗，發現八段錦運動可以延緩老年人記憶力衰退，并且干預效果優于快步走組。孫革等人［18］將36名老年人分為了八段錦組和慢跑組，發現八段錦組的老年人在數字符號和數字廣度測試方面得到了明顯的改善。也有研究表明，八段錦對老年人記憶功能的改善效果受到干預周期的影響，如王宇等人［19］采用八段錦的運動方式對老年人的記憶力進行了干預，結果表明，隨著干預周期的增加，記憶力提高幅度更大。

1.3 太極拳及健身氣功對老年群體執行功能的影響

1.3.1 太極拳對老年群體執行功能的影響

大量研究表明，太極拳運動可以改善老年人的執行功能，而且慢性太極拳的改善效果更好。Nguyen等人［20-21］研究表明，太極拳能有效改善老年人的執行功能。單越濤等人［22］發現，運動控制能力有明顯提高。趙紅霞［23］將慢性和急性太極拳運動進行對比后，發現慢性太極拳運動更有助于老年人執行控制能力的增強。

1.3.2 健身氣功對老年群體執行功能的影響

在現有研究中，關于健身氣功對老年人執行功能的研究較少，但也有研究表明健身氣功有助于改善老年人的執行功能。蔡俊等人［24］采用健身氣功的運動方式；劉海明［25］采用五禽戲的運動方式；李墨逸［17］采用八段錦的運動方式對老年人的執行功能進行干預，發現各運動方式均可以顯著改善老年人的執行功能。

2 太極拳運動及健身氣功運動促進老年群體認知功能的作用機制

太極拳運動會刺激或調節神經營養因子的分泌，促進神經遞質和鈣離子的釋放，致使二者的傳遞速度增快，增強了突觸效應，而且神經營養因子還能抑制疲勞的產生，改善老年人的整體認知功能［26］。長期進行太極拳運動，不僅能夠促進腦組織血液的流通，提高腦組織的代謝能力，致使中樞神經系統產生興奮，更快建立腦神經網絡，還可以通過增加腦白質、灰質、大腦背側紋狀體以及海馬的體積來讓老年人保持良好的記憶功能。Weinstein等人［27］對老年人的腦部位進行了相關研究，發現太極拳運動可以通過增大前額葉的灰質和白質體積改善老年人的執行功能。

3 分析與討論

老年人隨著年齡的不斷增長，認知功能不斷下降是正常的心理現象，但現在并沒有非常好的藥物治療可以解決老年人認知功能下降的問題，而太極拳和健身氣功因其輕柔緩慢、簡單易學、不受場地限制等自身特點，越來越受到老年人的喜愛。越來越多的研究證明，太極拳和健身氣功可以延緩老年人認知功能的衰退，但其效果受到了多種因素的影響。

由于健身氣功和太極拳運動自身特點的不同，對老年人認知功能以及各維度影響各不相同，健身氣功對老年人的注意力和記憶功能的改善效果更為顯著，健身氣功有很多單個或動靜結合的動作，并且需要模仿動物體態。所以在練習過程中需要集中注意力，逐漸形成一種運動表象，這不僅能強化該動作的記憶，還能調節運動神經和腦功能，進而提高老年人的記憶功能和注意力。參與太極拳或健身氣功練習時間的長短，對老年人認知功能的積極影響也不相同，長期習練太極拳的效果優于短期，并且需要3～6個月的練習時間才有良好效果，但并不適用于認知功能的所有維度。參與太極拳或健身氣功運動時，運動頻率和運動時長也會影響老年人認知功能的改善效果，一周3～4次，每次1小時左右的練習更能改善老年人的認知功能。

在眾多研究者的研究中，還存在一些問題。第一，大多數研究都是短期干預，長期干預研究較少。第二，健身氣功包含了很多運動項目，幾乎沒有研究者研究十二段錦、大舞、引導養生功十二法、太極養生杖幾個項目。第三，在太極拳運動中，更多的研究者注重研究整體認知功能、執行功能和記憶功能，很少有研究者研究反應時和注意力；在健身氣功運動中，更多的研究者注重研究整體認知功能、記憶力和注意力，很少的研究者研究執行功能和反應時。第四，研究者測試認知功能的范式或測試工具各不相同，也有可能造成各實驗的偏差。第五，有關生化指標的研究比較表淺。

4 結語

太極拳和健身氣功運動都是我國傳統功法，對老年人的整體認知功能及各維度具有積極影響，尤其是記憶力和注意力方面，但其改善效果受到了年齡、性別、項目特點、運動周期、運動頻率和運動時長的影響。在影響老年人認知功能的作用機制方面，雖然研究成果越來越完善，不同運動的影響機制有相通的一面，但當前太極拳和健身氣功對認知功能的腦機制變化的影響仍需進一步研究。在以后的研究過程中，研究者可以更多地研究長期太極拳和健身氣功運動對老年人認知功能的影響，也可以采用開放性的運動項目、多種運動方式相結合或運動項目與心理訓練相結合的方式對老年人的認知功能進行干預。經常參加太極拳和健身氣功運動，不僅可以增強老年人的認知功能，還能弘揚中華優秀傳統文化。