【摘要】" 為提高醫院疫情防控期間醫務人員的排查效率,加強人員分類健康管理的實施,利用金山表單的平臺設計各類排查表單,并根據疫情變化及管理要求適時進行優化調整表單內容。通過金山表單的使用,簡化了排查的流程,有效地提高了排查的及時性,信息的可靠性,內容的靈活性,為人員的分類健康管理提供了有力的依據。金山表單為醫院管理的信息化提供了有力支持。
【關鍵詞】" 金山表單;疫情防控;人員排查;健康管理;醫務人員
中圖分類號" R184" "文獻標識碼" A" " 文章編號" 1671-0223(2023)16--04
Application of Jinshan form in medical personnel screening and health management during hospital epidemic prevention and control" Li Lan. Public Health Department of Wuxi Hospital of Traditional Chinese Medicine, Jiangsu Province, Wuxi 214071, China
【Abstract】" To improve the screening efficiency of medical personnel during the epidemic prevention and control period in hospitals, and strengthen the implementation of personnel classified health management. Use the platform of Kingsoft Forms to design various screening forms, and optimize and adjust the form content in accordance with the changes in the epidemic situation and management requirements. The use of Kingsoft Forms simplifies the troubleshooting process, effectively improves the timeliness of troubleshooting, the reliability of information, and the flexibility of content, providing a strong basis for classified health management of personnel. Jinshan Form provides strong support for the informatization of hospital management.
【Key words】" "Jinshan Form; Epidemic prevention and control; Personnel screening; Health management; Medical staff
2020年初新冠疫情爆發,國家將新冠病毒感染納入法定傳染病乙類管理,采取甲類傳染病的預防和控制措施。隨著時間的推移,病毒的致病力較早期明顯減弱,2023年初疫情防控措施調整為“乙類乙管”[1]。在這三年的時間里,為了保障人民群眾的生命安全及健康,根據病毒的變異情況,疫情的變化,我國因時因勢動態優化調整了各項防控措施,包括:中高風險地區的劃分、集中隔離、居家隔離、健康碼和行程碼的查驗、測溫、健康監測、核酸檢測、預檢分診等等。醫療機構作為疫情防控的主要場所[2],醫護人員作為防控主力軍[3],及時監測他們的健康狀況,對保障醫療安全和醫療質量、實現院內零傳播、醫務人員零感染起到了至關重要的作用[4]。為防止院內院外出現疫情的流行,我院根據上級的政策,針對患者、外來人員的及院內工作人員,結合我院實際防控需求,制定了完善的防控措施及方案。通過建立以我院疫情防控辦牽頭,公共衛生科落實相關政策規定,并引領各科室(班組)負責人聯絡并督促執行的工作模式,統籌醫院疫情防控及管理工作。
1" 早期管理存在的問題
我院共有1600人左右,包括醫生、護士、醫技人員、藥學人員、機關后勤人員,涉及科室(班組)達119個。早期人員流調信息可視化弱、渠道混雜不一。體現如下:個人健康碼[5]和行程卡通過各個科室匯總為壓縮包發至公共衛生科,科室工作人員需逐個解壓再行查看,存在檢查遺漏風險,且查看效率低,數據可視化差;收集渠道混雜,包括:院內OA系統、微信等渠道。整套流程混亂、出錯率高、遺漏率高、效率低下。
2" 金山表單介紹
金山表單是金山文檔旗下的一款專業的信息收集工具,適用于多場景,如:信息統計、問卷調查、考試測評、投票、接龍等??梢罁脩粜枨筮x用相應模板自由創建表單,內容可根據需求自行設定,包括個人資料、文件、圖片等信息收集。數據收集過程中,僅管理員可見具體數據,安全性強,不涉及個人隱私泄露等問題。可通過金山表單實現高速信息收集、并自動生成信息匯總表,便于后續數據處理分析。
3" 金山表單在醫院疫情管理過程中的應用
3.1" 實現醫護人員流調數據可視化
數據可視化有利于發揮數據價值[6]。通過網頁或微信小程序進行表單創建,點擊新建空白表單即可進入表單的編輯界面。依據需要采集的流調信息進行表單設置,首先是標題,然后根據需求選擇合適的題型(如單選題、多選題、圖片題等)進行題目的逐一添加,針對個人基本信息采集需求輸入:姓名、性別、工號、科室、聯系方式??剖胰绻O置為一般的填空題就會出現填寫的時候不統一,不利于后期的統計。針對這一特性,對科室的設置選用了多段選擇題,將所有科室按照內科、外科、婦兒科、門急診、機關后勤五類進行了分類,并可將此設置進行個性化保存,利于之后的科室數據統一、提高科室數據采集便捷性。此外,金山表單也在不斷更新升級,上傳健康碼和行程卡圖片時早期沒有自動識別功能,經產品升級后,可自動識別健康碼日期及通過健康碼顏色進行風險判斷,還有疫苗接種及核酸檢測相關信息。經升級后,行程卡也可識別出途經城市的名字,通過星號判斷城市分區(即高風險區、低風險區,隨疫情政策調整后取消[7]),以及行程卡日期是否為當日。經過一段時間數據收集后,發現流程中缺乏人員近期到訪或居住的城市相關信息,另行增設相關地址選項,補充填寫具體的到訪地,精確到省、市、區(縣)。根據需求,表單的題目內容后續可靈活調整,既可以對表單的填寫進行設置,又可以對填寫者填寫次數進行限制,還可以對填寫內容進行修改。表單創建完成后可生成鏈接或二維碼,根據各科室實際需求,使用QQ、微信等常用APP進行分享,以便后續填寫。為更加便捷地收集數據,我院工作流程統一以二維碼的形式,通過微信群聊的方式從公共衛生科每日轉發至公共衛生科信息聯絡員群、考勤群等,再由聯絡員轉發至科室群,實現后臺統一回收。二維碼還可添加醫院相關素材,便于醫務人員區分。此外若需新建表單,可調出已創建表單,在此基礎上進行微調,提高公共衛生科工作效率。最后,當醫務人員完成表單進行提交后,公共衛生科工作人員可查驗填表人數,迅速篩選出未填表醫務人員,并對收集回來的流調信息進行統一的分析,實現數據可視化。
3.1.1" 案例一" 員工離錫返錫返崗報備登記表 該表單是基于院部的規章制度,倡導工作人員非必要不離錫,確需離錫需要走報備登記的流程,醫務人員離錫需填寫離錫申請表,并到公共衛生科進行行程報備及接受健康宣教,根據最新的管控措施,公共衛生科還需告知工作人員離錫后到訪的城市是否有風險,是否為中高風險區,以及返錫后的一個管理要求,是否需要集中隔離,居家隔離,還是普通的健康監測,返錫后多久能到崗等。表單內容除個人基本信息外,還有:離錫原因,離錫目的地,離錫日期,離錫交通工具(公共交通需注明航班號或車次),返錫日期,返錫交通工具,返錫后的健康管理要求,返崗日期,個人健康碼和行程卡,返崗日的體溫,健康檢測期間按照規定頻次進行核酸檢的報告,上傳請假時填寫的疫情防控承諾書以及個人的確認簽名。該表單從創建開始根據不同的防控要求進行過幾次內容的微調,該表單填寫時間為2022年1-12月,共收到數據1247條,離錫目的地以江蘇省內為主,有987人次。交通工具也以自駕為主,相對涉疫風險較低。返錫后有健康管理要求的為116人,涉及居家隔離管理要求的有17人,其余人員均為健康監測,健康檢測期從3天到14天不等,在健康監測期間需向社區報備,并按照規定頻次進行核酸檢測。從上傳的健康碼和行程卡查看是否有異常情況,上傳的核酸報告不僅可以查看是否有陽性結果,也可以查看工作人員是否按照要求完成核酸檢測。此份表單的作用還在于提高了對工作人員的排查速度,當有新增的疫情發生的情況,通過對離錫目的地的篩選可以第一時間了解是否有涉疫人員、涉疫人員的數量,根據返錫和返崗的時間了解是否已經完成了健康管理要求,針對突發新增的情況可以點對點聯系告知最新的管控要求并嚴格實施。
3.1.2" 案例二" 職工兩碼及核酸采樣信息收集表 該表單是基于頻繁的人員排查任務及醫療機構工作人員核酸應檢盡檢的要求而設計的,當本地沒有疫情發生的時期,常規一周排查兩次,如若本地或鄰近城市發生疫情的時候,就增加排查頻次,在7月4日至7月22日達到了每日一排。表單前幾題為人員基本信息,另外增加有:上傳本人健康碼和行程卡,通過自動識別功能讀取有用信息,本人當日體溫,有無新冠十大癥狀,近日內是否有外地旅居史,如有填寫詳細的省、市、區(縣),是否已返回本市,返回的時間,共同生活人員健康碼是否有異常,近日是否有外省市旅居史,如有則上傳共同生活人員的健康碼和行程卡,個人是否按照規定頻次完成核酸檢測,并上傳核酸結果等。此外根據不同階段的不同要求設置了相對應的問題,比如發生本地疫情的時候增加:本人的常住地址,目前是否有涉疫情況,涉疫的時間,是否已經返崗等。此表單的作用在于通過兩碼排查關注到本院職工和共同生活家屬是否有異常情況,相對應的具體涉疫情況,為本地相關還是異地相關,是否需要進行健康管理以及員工的個人健康狀況,是否均按照規定完成了核酸應檢盡檢的任務。
3.1.3" 案例三" 無錫涉疫情況人員登記表 該表單是基于無錫本地疫情發生情況而設計的,前幾題依然是個人基本信息,相關問題有:涉疫人員是本人還是直系親屬或其他人員,涉疫人員經流調判定為密接或次密接人員,涉疫日期,具體的涉疫情況說明,本人居住地,社區對本人的具體管理要求,上傳返崗前健康管理期間所有的核酸報告等。本表單共收集數據847條,其作用在于當發生本地疫情時,可以清楚地了解員工是因為何種原因需要進行健康管理,一般有以下幾種情況:接觸了陽性患者,本人被賦了黃碼或紅碼,共同生活人員的因素,小區或樓棟被封管控。根據以上情況掌握員工的在崗情況,為合理安排人力資源提供了依據。
3.2" 總結
金山表單理論上一份可以收集百萬條數據,案例一和案例三是設置一份表單對每個用戶不限制填寫次數,因員工有多次離錫或多次涉疫情況,案例二為相似的表單通過更改標題日期和內容微調的方式進行多份表單的信息收集。例一和例三收集的數據量相對較小,例二每日均要收集數據1500~1600條不等。以上三份實例表單雖然部分內容有重疊,但是在實際使用過程中確實起到了相互補充的作用,促進了我院在收集醫務人員流調信息上的工作效率。完善了醫務人員完整的流調信息采集流程以及數據可視化,更便于公共衛生科在疫情期間掌握本院工作人員動態[8],并及時進行醫務工作的動態調整,更好地應對疫情管理。
4" 金山表單的使用優點
就金山表單本身而言,其使用簡便,容易上手,有諸多模板可供使用,且可進行個性化的編輯設計,應用場景廣泛。比起傳統的共享表格,每條數據僅填寫者可見,極大地保護了用戶的隱私。作為管理者可一鍵生成所需匯總表,比起傳統的表格數據逐個錄入的情況,效率倍增。
就醫院的管理來說,金山表單提高了醫院的管理水平和辦事效率,增加了信息溝通渠道。醫院行政效率提高對醫院發展至關重要[9]。信息是行政工作的基本組成要素,行政工作的關鍵在于處理整合內外部信息并輔助完成各項決策[10]。金山表單的應用,增強了公共衛生科和臨床各科室之間的信息傳遞,同時數據可視化實現了當日醫務人員流調信息可迅速便捷在全院各科室之間傳遞。這一優勢在2022年7月份無錫暴發疫情時特別顯著,當時無錫市梁溪區和新吳區整個處于管控狀態,通過表單對職工住址的排查,我院居住于兩區的職工約有600人,為了減少院內人員感染以及方便院內人員的調動,院部制定了疫情管控政策,鼓勵這兩個區的職工非必要不回居住地,進行駐院生活。為保障駐院職工的生活,利用兩碼排查表單收集的數量確定當日留院員工數,以確保當日醫務人員備餐數量。起初只是通過工會統計了當日留院的人數,根據人數進行備餐,但是發現浪費嚴重,通過表單問題設計這種方式精確統計了需要用餐人數,節約了醫院支出。通過金山表單可迅速便捷得知當日駐院、用餐人數,并做到數據在職能科室之間互流互通,為后勤保障提供強大數據支撐。
5" 金山表單實際運用中存在的問題
數據填寫方面,由于部分醫務人員對平臺的部分功能使用不熟練,導致數據的收集存在誤差。比如有多次離錫返錫情況,或是多次涉疫情況的人員,按照要求再次掃碼填寫表單的時候需選擇“再填一份”,但是員工在操作時會選擇成“修改內容”,從而會把前一次的內容覆蓋,導致收集的數據不完整;另外一方面,個別員工在進行表單填寫時往往會出現閱讀選項不仔細的情況,應該選擇“否”,卻選擇了“是”,于是導致了上報信息不準確的情況,需要公共衛生科工作人員進行溝通核實,查驗真偽。
數據收集方面,金山表單缺乏相應系統比對功能,雖然簡化了信息收集的流程,但在需要全員填寫表單的情況下,易出現個別醫務人員漏填的情況,需要工作人員核實全院人員名單并比對已填報人員,排查后通知網格聯絡員對相應人員進行提醒。
6" 結論
醫院的信息化建設是適應醫院高質量發展的要求,不僅能減少醫務人員的工作量,也能提升醫院管理部門的管理水平[11]。流行病學調查數據的及時有效整理也能在疫情管控期間為醫院管控提供強大后盾[12]。金山表單在新冠疫情防控期間為醫院醫務人員的排查,分類健康管理,醫院規章制度的執行提供了有力的技術保障。金山表單有功能強大,操作簡便,數據查看便捷等優點,提高了人員排查的效率,方便了管理部門之間的信息共享。金山表單不光可以在新冠疫情防控的時候發揮作用,因其使用的場景廣泛,也可以在醫院的日常管理中推廣使用,為醫院內部信息溝通提供了一個新渠道,為醫院行政提高效率提供可行工具。
7" 參考文獻
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[2023-04-27收稿]