《黃帝內經》中飲食養生的思想探頤

田鑫 李桂花 徐雨情

【摘要】? 《黃帝內經》以“中和”為中心思想，以中醫基礎理論為指導，從飲食作用、飲食養生原則、方法及禁忌等幾方面入手，建立起中醫飲食養生的基本理論體系，并對后世中醫養生學的研究產生了深遠的影響。從飲食養生的原則、作用以及飲食養生材料三個方面探究《黃帝內經》中對飲食養生的相關論述。

【關鍵詞】? 黃帝內經；飲食養生；養生原則；養生作用

中圖分類號? R212? ? 文獻標識碼? A? ? 文章編號? 1671-0223（2023）09--02

《黃帝內經》作為中醫學界的百科全書、祖國醫學的瑰寶，同時也是中醫養生學的源頭，書中強調注重天人合一整體觀念的養生思想，提出“謹察陰陽之所在而調之，以平為期”的理念，同時提出固本培元，強健體魄，預防疾病以及“正氣存內，邪不可干”的內外因決定論[1]。通過對這一古老經典的研究使我們能夠更好地理解生命的規律，掌握健康和福祉的基本原則。

中醫養生學的歷史源遠流長，包含飲食養生、起居養生、導引養生、精神養生、藥物養生等多種方法。《素問·平人氣象論》：“人以水谷為本，故絕水谷而死”，飲食水谷是人類維持生命健康的根本，自古以來上至王公，下至平民，都將飲食水谷視為生命的根本。因此，注重飲食養生尤為重要。而現今諸多生活中常用的中醫飲食養生方論都來源于《內經》，書中還記載了很多關于飲食對健康和疾病影響的篇章，值得后世研讀、傳承與發揚。因此，對《黃帝內經》中飲食養生的理論和方法進行系統梳理分析，探究《黃帝內經》對后世的飲食養生理論與實踐的發展所產生的深遠影響。

1? 飲食養生的原則

1.1? “謹和五味”，以衡為要

“謹和五味”的原則首載于《素問·生氣通天論》，其意為五味調和，強調飲食多樣性和營養物質的合理搭配，以此來平衡人體的陰陽關系。《靈樞·宣明五氣》中提出了“五味所入”的概念，即酸苦甘辛咸五味依次對應而入肝心脾肺腎，具體而言就是在生理情況下，五味入口后會有主次之分地作用于五臟，同時五臟也會有選擇性地攝取五味。另外，《素問·生氣通天論》中：“是故味過于酸，肝氣以津，脾氣乃絕；味過于咸，大骨氣勞……味過于辛，筋脈沮弛，精神乃央”，闡述了五味的偏嗜也會對相應臟腑和整個機體造成損傷，反映了古人“過猶不及”的中和思想[2]。綜上，飲食五味具有雙重作用，既可以養生，但偏嗜五味又會對機體產生損害。因此日常飲食上應遵循“謹和五味”的原則，合理搭配，以衡為要，以達到養生、防病的目的。

1.2? 有節有忌，適時適量

食飲有節，此處的“節”包括了節制、節律兩層含義，即飲食要適時、適量。以下將從節饑飽、節寒熱以及飲食禁忌三方面論述。首先關于節饑飽，《靈樞·平人絕谷》云：“胃滿則腸虛，腸滿則胃虛，更虛更滿”，指出如果長期飲食過飽，則會導致腸胃受傷。《靈樞·五味》所言：“故谷不入，半日則氣衰，一日則氣少矣”，指出若過饑則不利于氣血生成，所以一日三餐定時攝入才能維持氣血的正常化生和運行[3]。其次關于節寒熱，《靈樞·師傳》中提出“熱五灼灼，寒無滄滄，寒溫中適”。但如果飲食過寒或過熱，則會如《靈樞·小針解》中所言“寒溫不適，飲食不節，而病生于腸胃”，會影響腸胃運化水谷的能力而為病。所以飲食入口時一定要注意寒熱適度。另外，在飲食養生中還應注意飲食相關的禁忌，《靈樞·五味》中有“五禁”的論述，即以五行生克與食物性味相結合的禁忌原則，例如：“肝病禁辛”是由于肝屬木，辛屬金，金克木，故肝病禁辛。除此之外，《素問·宣明五氣篇》還指出“五味所禁”，即“辛走氣，氣病無多食辛；咸走血……酸走筋，筋病無多食酸”，這五禁強調無多食，即可食而不可過，過則傷。

1.3? 三因制宜，以人為本

因人制宜是根據個人年齡、性別、體質等進行不同的飲食養生方法。《內經》中提及的體質學說是形成“因人制宜”治療思想的理論基礎，主要論述的是不同體質的人，飲食的宜忌也不同，例如體弱者宜食易消化而又營養充足之品；體胖者多痰濕，宜食清淡化痰之品等。

因時制宜為根據四時季節的規律進行飲食養生。正如《素問·四氣調神大論》言：“春夏養陽，秋冬養陰”，春季大地回春，陽氣升發，此時人體也應順應大地陽氣升發的狀態，宜稍食如大棗、花生等辛甘溫之品，以固護人體正氣，另外因春天脾氣易乏，故飲食亦不宜過量，食宜清淡、忌油膩；夏季陽氣最為旺盛，又易生暑濕，脾胃運化功能不佳，故飲食應以清淡爽口之品為主，忌食大熱之品；秋季陽氣逐漸收斂，且燥邪當令，最易傷肺，故飲食上應注重滋陰潤燥，少辛增酸；冬季陽藏陰盛，此時應避寒就溫，宜熱食，若過食燥熱之品，恐會動及內伏之陽氣，從而郁而化熱[4]。

因地制宜就是根據不同地域特點進行飲食養生。例如：我國西北海拔較高，氣候寒冷干燥，宜食溫熱滋潤之品；東南海拔較低，氣候溫暖潮濕，宜食清淡甘涼之品。

2? 飲食養生的作用

2.1? 滋養調理

中醫學認為人有“三寶”，即精、氣、神，這三者之間相依相存，是構成和維系人體生命活動的基礎。形為神之基，人體的物質基礎充盛，形體健壯，精神才能旺盛飽滿，即所謂“精氣不散，神守不分”，若形體衰敗，神無依附，失于充養，則亦致神氣衰敗[5]。根據《素問·陰陽應象大論》：“形不足者，溫之以氣；精不足者，補之以味”，形氣不足者，可用粳米、山藥、大棗等甘溫或甘平的食物補氣養神；精不足者，可進食血肉有情之品，厚味以填精；神不足者，可選擇養心安神的食物，如豬心、龍眼肉等。綜上可得，通過飲食的合理攝入能夠使生化有源、氣血流暢，以滋養調理身體，終使精氣神俱備。

2.2? 延年益壽

《素問·金匱真言論》言：“夫精者，身之本也”，此處的“精”分為先天之腎精和后天之水谷精微，兩者之間有著“先天生后天，后天養先天”的相互資生關系。而人的生長壯老已與腎精盛衰密切相關。當人隨著年齡的不斷增長，腎精逐漸虧少，人就會隨之不斷衰老，此時可以通過“后天養先天”的方法，通過合理飲食攝入水谷精微，以達到一定的補精益腎功效，遂以延年益壽。

2.3? 防病治病

食物有溫熱寒涼四性，例如西瓜、綠豆等具有清熱、生津、解暑之效，夏天可用于預防暑熱傷津耗氣。另外，根據《素問·臟氣法時論篇》：“肝苦急，急食甘以緩之，用辛補之，酸瀉之；心苦緩，急食酸以收之；用咸補之，甘瀉之……”，可得飲食五味對于人體具有雙向的良性調整作用，在生理情況下可補益調養五臟以防病，在病理情況下也可以治療五臟的各種疾病[5]。

3? 飲食養生的物質

《素問·臟氣法時論篇》云：“五谷為養，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補精益氣”，五谷能夠給予維持人體生命活動的基本物質或基本營養，故為人們日常飲食所必需的食材。而分別具有“助”“益”“充”作用的“五果”“五畜”“五菜”等，當作為輔助食材，協同主體食材“谷”提供營養，雖不必悉具，但不能盡廢[6]。其中，水果和蔬菜中含有豐富的維生素、胡蘿卜素、糖類、礦物質和有機酸，同時也含有大量的膳食纖維。同時還有一些與人體新陳代謝息息相關的酶類物質，也大多源于果蔬的供給。畜禽肉類具有很高的營養價值，人類所需的大部分蛋白質、礦物質均來源于此類食物，它補充了植物性食物中缺乏的賴氨酸，同時也是鐵、鋅和錳等微量元素的重要來源。

4? 結語

《黃帝內經》作為飲食養生的起源之書，其中關于飲食養生理論的內容十分豐富，且已成體系，對后世中醫養生學的發展產生了深遠影響。故通過對《黃帝內經》中飲食養生思想的探究、學習，能夠不斷豐富與完善現代中醫飲食養生體系，且對于繼承中醫精粹、傳播中醫養生文化具有重要意義[7]。

5? 參考文獻

[1] 孟曉媛，劉繼東，段阿里，等.《黃帝內經》養生理論的內涵與當代價值[J].中華中醫藥雜志，2022（2）：989-991.

[2] 郭斌，牛小杰，柯龍珠，等.淺談《黃帝內經》中的飲食養生[J].現代婦女（下旬），2014（7）：322.

[3] 李佳琦，林燕.《黃帝內經》以“和”為本的飲食養生之道[J].中國中醫藥現代遠程教育，2020，18（21）：46-48.

[4] 葉變良.淺談五行學說對中醫四時飲食養生的指導作用[J].美食研究，2015，32（1）：62-64.

[5] 李永亮，唐振宇，曹云.《黃帝內經》養生方法探討[J].廣西中醫藥大學學報，2017，20（1）：53-55.

[6] 張若詩，金香蘭.歷代醫家對中醫老年飲食養生的理論認知探析[J].中國中醫基礎醫學雜志，2022，28（2）：191-193，212.

[7] 宗文靜，趙凱維，張玉輝，等.《黃帝內經》飲食養生理論研究[J].中國中醫基礎醫學雜志，2022，28（8）：1210-1212，1295.

[2023-02-11收稿]