二氧化鋯全瓷牙用于牙齒美容修復的效果

李志波

【摘 要】目的 分析二氧化鋯全瓷牙用于牙齒美容修復的效果。方法 選取我院2019年1月-2022年1月收治的70例牙齒美容修復患者為研究對象，按照隨機數字表法分為對照組與研究組，各35例。對照組選擇常規烤瓷牙修復，研究組選擇二氧化鋯全瓷牙修復，比較兩組視覺功能、美觀評分、修復滿意度及不良反應發生情況。結果 研究組視覺功能、美觀評分均高于對照組（P<0.05）；研究組外形、舒適度、表面光滑度滿意度高于對照組（P<0.05）；研究組不良反應總發生率為11.43%，低于對照組的28.57%（P<0.05）。結論 二氧化鋯全瓷牙應用于牙齒美容修復效果較好，能提升整體的視覺功能，降低不良反應發生幾率，且美觀情況良好，整體滿意度較高。

【關鍵詞】二氧化鋯全瓷牙；牙齒美容修復；牙齦緣變色；牙齦炎

中圖分類號：R758.3 文獻標識碼：A 文章編號：1004-4949（2023）02-0081-03

Effect of Zirconia All-ceramic Teeth for Cosmetic Restoration of Teeth

LI Zhi-bo

（Department of Stomatology， 92786 Military Hospital， Zhanjiang 524000， Guangdong， China）

【Abstract】Objective To analyze the effect of zirconia all-ceramic teeth for cosmetic restoration of teeth. Methods A total of 70 patients with dental cosmetic repair admitted to our hospital from January 2019 to January 2022 were selected as the research objects and divided into control group and study group according to the random number table method， with 35 cases in each group. The control group was treated with conventional porcelain tooth repair， and the study group was treated with zirconia all-ceramic tooth repair. The visual function， aesthetic score， repair satisfaction and adverse reactions were compared between the two groups. Results The visual function and aesthetic scores of the study group were higher than those of the control group （P<0.05）. The satisfaction of appearance， comfort and surface smoothness in the study group was higher than that in the control group （P<0.05）. The total incidence of adverse reactions in the study group was 11.43%， which was lower than 28.57% in the control group （P<0.05）. Conclusion The zirconia all-ceramic teeth have a good effect on dental cosmetic repair， which can improve the overall visual function， reduce the incidence of adverse reactions， and have a good appearance， with a high overall satisfaction.

【Key words】Zirconia all-ceramic teeth； Aesthetic dental restoration； Gingival margin discoloration； Gingivitis

牙體缺損會導致患者出現咬合、咀嚼功能下降的情況，對患者正常生活造成較大影響，同時影響患者面部美觀程度[1]。目前臨床多選擇烤瓷牙進行修復，通過鑄造金屬支撐，修復后外觀及功能與正常牙齒較為接近。但臨床中適合烤瓷牙的材料種類較多，不同材料對牙體修復存在較大的影響，同時影響牙齒美觀程度[2]。二氧化鋯為近年來新興的修復材料，具有良好的生物相容性，使用期間美觀程度較高。為證實二氧化鋯全瓷牙在美容修復期間的應用效果，本研究結合我院收治的70例牙齒美容修復患者臨床資料展開分析，現報道如下。

1.1 一般資料 選取92786部隊醫院2019年1月-2022年1月收治的70例牙齒美容修復患者為研究對象。納入標準[3]：①X線檢查下牙槽骨與牙根均正常；②牙周口腔衛生良好。排除標準：①牙齦炎及牙周炎；②咬合過緊；③哺乳期或妊娠期女性。按照隨機數字表法分為對照組與研究組，各35例。對照組男19例，女16例；年齡20～58歲，平均年齡（35.69±4.43）歲。研究組男18例，女17例；年齡20～59歲，平均年齡（35.42±4.32）歲。兩組性別及年齡比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。本研究患者均知情同意，并簽署知情同意書。

1.2 方法

1.2.1對照組 使用常規烤瓷牙修復：修復前行局部麻醉處理，通過口腔全景機器，檢查了解患者口腔內部情況，根據檢查結果與牙齒損害程度選擇合適的修復體，冠邊緣部位牙齦下0.5 mm實施牙體預備，選擇印膜材料取模，通過比色板開展比色，制作牙冠，試戴滿意后調試、打磨并黏固。

1.2.2研究組 選擇二氧化鋯全瓷牙修復：術前常規準備，切端磨除距離2 mm，上前牙與舌側保持45°斜面，下前牙齦與切端距離保持1.5 mm，鄰面至少磨除1 mm，牙合向聚合度6°；修復體準備后，止血后取出排齦線，將腎上腺素棉線，放置在修復體牙齦下；選擇印膜材料取模，通過比色板比色，制作臨時冠，牙冠制作結束后佩戴，進行打磨拋光及黏固。

1.3 觀察指標 比較兩組視覺功能、美觀評分、修復滿意度，并記錄不良反應發生情況。①視覺功能及美觀評分：由醫生對患者吞咽、口語表達、牙齒排列整齊進行主觀評分，單項總分為50分，得分越高表示患者各項功能及美觀度越好[4]；②修復滿意度：采用我院自制滿意度問卷調查患者對外形、舒適度、表面光滑度滿意度，各項滿分均為100分，85分為以上為滿意，其余為不滿意；③不良反應發生情況：記錄牙齦緣變色、牙齦發炎、邊緣貼合不緊的發生情況。

1.4 統計學方法 采用SPSS 18.0統計學軟件分析本研究數據，計量資料用（x-±s）表示，采用t檢驗；計數資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗；以P<0.05為差異有統計學意義。

2.1 兩組視覺功能、美觀評分比較 研究組視覺功能、美觀評分均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組修復滿意度比較 研究組外形、舒適度、表面光滑度滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3 兩組不良反應發生情況比較 研究組不良反應總發生率低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表3。

牙齒畸形、缺損等情況會影響患者面部美觀，同時影響口腔功能、語言發音等功能，降低患者生活質量[5，6]。因此需要及時進行修復，常見修復方式為烤瓷牙美容修復，修復后外觀、功能與正常牙齒較為接近，治療價格較低，且操作較為簡單。但隨著植入時間的延長，修復體會出現邊緣貼合不緊或變色的情況，修復體與牙齦接觸后，可能會出現牙齦炎，對口腔與牙齒美觀程度造成較大影響[7]。二氧化鋯全瓷牙優勢較多，包括強度高且美容效果好、咬合程度舒適、適應時間短等[8，9]。

本研究結果顯示，研究組修復后視覺功能、美觀評分均高于對照組（P<0.05），證實應用二氧化鋯全瓷牙進行美容修復效果較佳，有利于促進功能恢復。究其原因，二氧化鋯全瓷牙結合了全瓷牙和合金牙的優勢，生物相容性更高，能夠減少對患者咬合、咀嚼的影響，對口腔功能影響較小，能夠避免出現牙齦紅腫、出血等不良反應發生[10]；同時二氧化鋯全瓷牙牙冠的折射率、透明度與牙釉質較為接近，加之牙冠基底冠為白色，表面光滑，故患者牙齒外形更加自然。本研究結果還顯示，研究組外形、舒適度、表面光滑度滿意度高于對照組（P<0.05），說明使用二氧化鋯全瓷牙進行美容修復，患者滿意度較高。分析認為，二氧化鋯全瓷牙用于牙齒美容修復后，具有較高的視覺效果，不會發生牙齒緣變色的情況，邊緣貼合牢固，不會出現脫落的情況，能夠提升整體滿意程度；同時，二氧化鋯的牙冠邊緣不會形成黑線，且顏色穩定，不易磨損，使用時間更長，不會出現過敏的情況，具有較高的美觀程度，患者接受度與滿意度較高。研究組不良反應發生率低于對照組（P<0.05），說明應用二氧化鋯全瓷牙美容修復安全性較高。分析認為，二氧化鋯的質量和密度均小于鉆鉻合金，患者具有較高的舒適度，加之二氧化鋯的導熱性能差，能夠有效保護患者牙周和牙齦；此外，其機械強度較高，抗彎曲能力高，能夠提高修復體穩定性，減少了邊緣貼合不緊等情況。隨著臨床計算機輔助技術在牙齒修復中的應用，二氧化鋯修復體的設計更高，且制作精確度更高，提高了修復體與基牙就位穩定度；加之二氧化鋯的生物相容性更好，減少對進食咀嚼等的影響，降低了出血、紅腫等不良反應發生幾率。

綜上所述，牙齒美容修復期間實施二氧化鋯全瓷牙能夠改善整體視覺效果，牙齒美觀以及功能恢復良好，減少不良反應發生幾率，提高整體滿意度。

[1] 張娟，李東健.3D打印技術對牙齒缺失修復患者牙齒咀嚼功能、美觀度及牙周健康狀況的影響[J].醫學信息，2022，35（5）：74-79.

[2] 毛福得，王永功.數字化導航技術結合點位保存對前牙美學區種植修復患者牙齒健康狀況及美學評分的影響[J].臨床醫學研究與實踐，2022，7（2）：73-75.

[3] 羅德叢.二氧化鋯全瓷牙用于牙齒美容修復的視覺效果與不良反應發生情況分析[J].醫學美學美容，2021，30（1）：65.

[4] 秦彭，姚翔，王一宇.鈷鉻合金烤瓷牙與二氧化鋯全瓷牙在前牙缺損修復中的對比研究與效果觀察[J].醫藥論壇雜志，2020，41（6）：68-70，74.

[5] 駱維寧.用二氧化鋯全瓷牙對口腔疾病患者進行牙齒修復的效果探究[J].當代醫藥論叢，2019，17（19）：99-100.

[6] 石平，陳昶，馬行健.烤瓷牙對牙周病患牙的修復效果及牙周指標的影響研究[J].中國美容醫學，2020，29（12）：140-143.

[7] 李麗娟.玻璃纖維增強型復合樹脂樁核即刻修復基牙折斷烤瓷牙的效果分析與研究[J].中國實用醫藥，2020，15（8）：90-92.

[8] 李菊新，江玲，蔣偉.前牙美容修復中全瓷牙與金屬合金烤瓷的美學效果及安全性比較[J].全科口腔醫學電子雜志，2018，5（17）：23，27.

[9] 宋海聘，劉長磊，李旭.咬合重建固定義齒修復對牙齒重度磨耗伴牙列缺損患者咀嚼效果的影響[J].醫學理論與實踐，2022，35（19）：3322-3324.

[10] 郭美琳，王紅元.傳統樹脂與大塊填充樹脂在兒童齲齒牙齒損傷修復的效果和填充物耐磨損耗的遠期觀察[J].貴州醫藥，2022，46（1）：61-62.

編輯 劉雯