潘 樂
黨的十八大以來,作為我國醫療服務體系主體的公立醫院在保障人民群眾身體健康等方面發揮了重要作用。2018年6月由中央辦公廳印發的《關于加強公立醫院黨的建設工作的意見》一文中指出,加強黨對公立醫院的領導,提高公立醫院基層黨建工作水平,促進公立醫院黨的建設和業務工作相融合[1]。習近平總書記在中央和國家機關黨的建設工作會議上強調,“處理好黨建和業務的關系”“圍繞中心抓黨建、抓好黨建促業務”。推動公立醫院高質量發展,加強醫學技術的創新與應用,醫療服務模式的改進與優化,醫療信息化的運用與推廣,推進臨床重點??平ㄔO,都需要以黨建作為引領加以改善。同時,更要保證公立醫院的公益性屬性,為人民群眾提供安全、適宜、優質、高效的醫療衛生服務。將黨建融入醫院中心工作,在以醫療工作實際為前提的基礎上,推動黨建和業務工作相互促進,共同提高。
在新時代背景下,醫療衛生領域新常態的發展迫切需要以黨建工作為引領。黨建工作作為系統性工程,與業務工作開展緊密相關、相輔相成。黨建工作與業務工作的高效融合,以黨建工作內涵引領醫療業務工作,形成發展合力,使黨建工作促進醫院各項業務開展,有利于共同促進公立醫院改革發展,實現全面可持續發展。
根據《中國衛生健康統計年鑒》數據統計,2021年,全國公立醫院總數11804個,全國醫院床位數為741.3萬張,其中,公立醫院520.6萬張,占醫院總床位數的70.2%;2021年,全國醫院總診療人次為38.8億,其中,公立醫院診療人次32.7億人次,占醫院總診療人次的84.2%。可見,公立醫院是我國醫療服務體系的主體。因此,只有公立醫院堅定不移地“為民服務”,把社會效益放在首位,才能切實保障人民群眾的身體健康。始終以人民健康為中心,堅持人民至上、生命至上的理念,是公立醫院的根本所在。為了保障公立醫院公益性屬性,需要將黨的政治優勢轉化為醫院醫療、教學、科研等各項事業發展優勢,要求公立醫院促進黨建與醫療業務工作相融合,以此充分發揮黨建工作對業務工作的引領、導向和支持作用,使廣大人民群眾更好地享受優質、高效的醫療衛生資源。
人才是醫院的核心競爭力,人才隊伍的培養和建設為公立醫院高質量發展提供保障,為公立醫院改革提供助推力。由于醫療專業人才具有高學歷、高素質,在臨床醫療工作中起到骨干和中堅的作用?;鶎狱h支部作為宣傳貫徹執行黨的路線方針政策的橋梁和紐帶,其重要任務之一是要做好聯系服務群眾工作,醫院基層黨支部更應該把廣大醫療工作者緊緊凝聚在黨組織周圍,調動他們的積極性、主動性和干事創業熱情。以此為著力點,在全院范圍內發揮帶頭促進作用,對實現黨建與業務工作的高度融合意義重大,同時,有助于強化廣大醫務工作者的身份認同感,增強服務意識和責任意識。
2021年6月,國務院辦公廳印發《關于推動公立醫院高質量發展的意見》,就如何推動醫療服務高質量發展提出具體要求[2]。公立醫院高質量發展,要在尊重醫療衛生事業自身發展規律的前提下,以提高社會效益為出發點,不斷改進服務質量和效率、控制運營成本、加快創新驅動,構建優質高效的公立醫院運行管理機制,圍繞改善患者就醫體驗,提高就醫滿意度,服務我國醫療衛生事業發展全局。堅持人民至上、生命至上,為人民群眾提供高質量健康保障是公立醫院的重大使命。公立醫院要貫徹“以病人為中心”的服務理念,將黨的衛生健康工作方針貫徹到醫院建設發展的全過程各方面。只有堅持醫療工作的公益性,才能保證公立醫院的公立性屬性,才能確保以“人民健康為中心”作為醫院各項改革發展的出發點。黨建工作與業務工作深度融合,將黨對醫院的領導融入醫院改革發展的各個方面,是高質量發展的必然要求,有助于形成公立醫院高質量發展的核心競爭力。
作為我國醫療服務體系的主體,公立醫院是黨聯系人民、服務人民的重要窗口[2]。當前,公立醫院黨建與醫療業務相融合不能單純歸納為傳統意義上的務虛、務實關系,需要結合新階段、新形勢,具體情況展開有針對性分析。當前公立醫院黨建工作與業務工作融合的不足之處,可以歸納為以下幾點。
公立醫院黨支部在醫院發展過程中起到中間作用,醫院黨委發揮把方向、管大局的作用,基層黨支部具體發揮保落實的作用。在醫院實際醫療工作中,黨支部多設立在臨床科室基礎上,在臨床業務壓力下,受多種因素影響,業務工作更為受到重視,造成對黨建工作關注不足,“重業務、輕黨建”的情況在不同程度地存在,導致基層黨支部的服務保障有所弱化,個別公立醫院黨支部存在開展工作不順暢、相關工作落實不到位情況。黨支部委員會成員對“黨建也是生產力”認識不夠深刻,重視程度不高,從思想上忽視黨建工作的重要性,限制了基層黨支部政治功能的發揮,加劇了黨建與業務工作相融合的難度。
公立醫院黨支部的“三會一課”、談心談話、主題黨日活動等組織生活,多為完成上級黨組織布置的黨建工作。黨務人員大多數仍需要兼顧臨床業務工作,在日益繁重的醫療工作情況下,無法保質保量地完成黨支部相關黨建工作,使得黨建工作所取成效大打折扣。在開展工作中,組織活動形式單一,局限于學理論、讀原文等理論學習,創新性不強,對黨員群眾的吸引力不強;圍繞理論展開思考不深、討論不足,對理論應用的實踐性探索不足。黨務人員對黨建工作開展的思考不足、政治站位不高,開展具體工作時,黨建業務不熟練,并且與醫療業務實際相脫節,發現的問題無法得到具體有針對性的解決。
黨建工作和醫療業務工作考核機制不同,黨建考核主要為定性為主,主要根據黨建工作臺賬進行“留痕”管理,依據臺賬記錄情況,對照黨建工作實際開展情況,完成相關考核工作。醫療業務工作考核有相應的量化指標,主要考核指標為相關醫療數據,考核系統也較為完善清晰。在黨支部考核機制中,對衡量黨支部政治功能發揮情況的指標需要進一步明確,對開展黨建基本任務和特色工作,在設置考核機制時應加以區分,確保基本任務不打折扣完成,特色工作又能創新性完成,實現黨建考核評價體系既做到科學化、合理化,同時對開展特色工作的好經驗及做法加以鼓勵推廣,并進行及時總結。
公立醫院要始終堅持為人民群眾提供公平的醫療衛生服務,這要求把黨的領導融入醫院治理的全過程、各方面,進一步推進黨建參與并指導公立醫院內部管理完善、醫療技術水平與服務能力提高。公立醫院的社會職能性及服務性要求黨建工作必須與醫院業務工作相融合,結合醫療工作開展實際,對黨建工作進行細致梳理,落到實處,真正使二者互為載體,共同取得實效。
黨支部是黨組織開展工作的基本單元,是黨的全部工作和戰斗力的基礎,優化黨支部設置,配齊配全黨支部人員意義重大。公立醫院基層黨支部不但要做好日常黨建工作,堅持以黨章為根本依據,落實新時代黨的建設總要求和組織路線,更要突出黨支部政治職能。對廣大黨員的教育管理是黨支部需要切實履行的職責,與此同時,黨支部更要做好群眾工作,團結聚力廣大群眾,向群眾宣傳黨的路線政策方針,使廣大黨員群眾緊密團結,積極主動參與到黨支部決策之中,以此提高黨支部的創造力、凝聚力和戰斗力。在公立醫院專業性強的背景下,公立醫院黨支部書記及委員大部分為兼職黨務工作者,在承擔基層黨建工作同時,還需要對臨床醫療工作投入精力。職工黨支部書記既要政治強,具備過硬的思想政治素質,又要業務精,在臨床、教學、科研方面能力業績突出。只有滿足黨建工作和業務工作的“雙帶頭”,符合“雙帶頭人”標準,才能有利于提高公立醫院基層黨組織建設水平,同時有利于實現公立醫院業務與黨建工作的相融合。
加強“學習型”黨組織建設,黨組織中的每名黨員同志要以終身學習為目標,在加強個人自學的基礎上,黨組織共同學習,充分發揮團隊效應[3]。以建設“學習型”黨組織為原則,學習體系的設立應以黨的理論、路線、方針及相關政治理論為基礎,并以醫療專業業務知識為學習重點,二者相輔相成,共同促進,形成業務學習與黨支部學習教育有機結合[4]?;鶎狱h支部應不斷探索豐富學習方式,著力提高黨員學習教育的針對性與時效性,創新學習方法,提高學習的積極性、主動性,加強黨的政治理論學習對醫療工作的宏觀指引?!皩W習型”黨組織建設另一方面需要將學習和實踐相結合,政治理論學習及醫療業務知識的學習需要基于醫院日常工作,始終不能脫離于醫療工作實際??梢酝ㄟ^互動研討、專題性自主學習與集體學習相結合、現場參觀、案例教學等多種方式豐富學習形式,通過主抓科研項目及課題、學術論文、發明專利等業務檢驗理論指導實踐所取得的成效,更好地促進黨建與醫療業務的相互融合。
探索完善黨建工作評議考核機制,堅持以政治建設為統領,落實醫院黨建工作重點任務,把黨的領導貫串醫院重點工作全過程,提高基層黨建工作質量。考核機制是衡量黨建工作落實程度及效果的重要途經,也能有效激發工作積極性和主動性。工作方法之一是開展基層黨組織書記述職考核工作,述職考核工作體系中探索設置黨建與業務工作關鍵指標,按照“雙帶頭人”培育工程標準,加強醫院黨建工作重點任務的推動落實,形成二者相互促進的共同發展模式。加強對評議考核結果的運用,把黨建與業務工作相融合的具體落實情況作為醫院干部考核評定的重要參考依據,運用至干部選拔任用、培育教育和獎勵懲戒的全過程。通過完善的評議考核機制,切實做到黨建理論原則對業務工作的統領性指導,加強黨對公立醫院的全面領導,為公立醫院改革發展保駕護航。
公立醫院是黨領導我國醫療衛生健康事業的重要發力點,公立醫院高質量發展關系到人民群眾切身利益,其黨建與業務融合程度高低是高質量發展的重要體現。公立醫院黨建工作內容及著力點與各階段中心工作的熱點及難點密不可分,黨建工作需要密切關注醫院中心工作,立足醫療工作實際。基層黨組織要結合工作實際,突出服務功能,科學規范地開展黨建工作。在發展過程中,尊重公立醫院黨建工作內在規律,不斷探索創新工作方法,將黨建與業務工作相結合落到實處。同時,要充分發揮黨員主觀能動性,增強黨員身份意識及服務群眾意識,充分黨員先鋒模范作用,增進醫院黨員干部群眾凝聚力。積極創新地開展公立醫院黨的建設工作,提高公立醫院基層黨組織建設質量,以黨建與業務高度融合,推進公立醫院高質量發展,為我國醫療衛生健康事業實現經濟效益與社會效益雙贏提供堅實的組織基礎。