別讓心臟“過勞死”

盧美儀

一位白領才三十幾歲，為人敬業，脾氣也很和善，有一天因為心肌梗死突發而猝死在家中。大家都很奇怪，單位剛組織做完體檢，他的心電圖檢查報告上寫的是“未見異常”。

還有一個年輕人，身體一直很好，只是覺得體力下降、疲勞、胸悶、胃疼。他認為自己是餓的，就不停地吃東西。直到最后實在難受得不行，去急診才發現是“急性心肌梗死”。

這種不知道該從哪開始防范的“心臟猝死”讓人不寒而栗。

北京大學人民醫院的心內科教授張海澄說，其實任何一種心臟猝死前，都不可能沒有先兆，只是患者自己不知道，也沒往心臟病上想而已，而前兆中最典型的就是“疲勞”。因為在猝死前，心臟的泵血機能已經減弱了，血中的氧氣也因為心力弱而減少，疲勞其實就是身體開始缺氧的提示了，只是因為疲勞感實在太常見，所以大多數人都麻木了。

“心源性猝死”是在短時間內，供應心肌的血管完全閉塞造成的。但一般來說，心肌缺血是一個緩慢的過程，血管逐漸狹窄的時候，人體會為了讓血液繞道走而建立一個“側枝循環”，以此來彌補供血的不足。但是，如果在“側枝循環”完全建立起來之前，人沒有好好休息，甚至超負荷工作，大量的心肌細胞在短時間內突然壞死，猝死就不可避免地發生了。而普通的心電圖只是瞬間的心電活動的記錄，冠心病、心絞痛如果不是處于發作期，普通的心電圖可能是“報喜不報憂”的。從這個理論上說，其實很多人都是有猝死的危險的，只是他們比較在意自己，發現疲勞了就及時休息，不給心臟增加新的負荷，才躲過了一劫。

中醫說“心主血脈”，心氣虛就是心臟的泵血功能減弱了，血中的氧氣因此減少。過了中年之后，人多少都會有點血淤，特別是氣虛血淤。很多人沒到心絞痛的程度，只是體質在發生慢性改變，還無需服用硝酸甘油，可以服用三七等中藥材提氣補血。