淺談基層醫(yī)院西藥房開展藥學(xué)服務(wù)的體會

【摘要】目的：研究在基層醫(yī)院西藥房中開展藥學(xué)服務(wù)的方法，對西藥房服務(wù)的影響。方法：進(jìn)一步優(yōu)化我院的西藥房管理，為患者提供全方位與個性化的服務(wù)，提高藥師的綜合素質(zhì)。最后，觀察患者對醫(yī)院服務(wù)的滿意程度、藥師綜合素質(zhì)的提升情況。結(jié)果：（1）對我院西藥房開展更加完善的藥學(xué)服務(wù)具有必要性。（2）提高患者對醫(yī)院西藥房的服務(wù)滿意度，增加患者的用藥積極性和配合度。（3）在一定程度上改善藥師的服務(wù)態(tài)度，增強(qiáng)藥師的專業(yè)素質(zhì)，提高藥師的學(xué)習(xí)積極性。結(jié)論：在西藥房開展藥學(xué)服務(wù)能夠讓患者更加清晰地認(rèn)識到適度用藥的重要性，且可以進(jìn)一步完善藥房的管理體制。

【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)院；西藥房；藥學(xué)服務(wù)

Talking about the experience of developing pharmaceutical service in the western pharmacy of primary hospitals

HAN Na

Longxi County Maternal and Child Health Care Hospital， Dingxi City， Gansu， Dingxi， Gansu 748400， China

【Abstract】Objective：To study the methods of carrying out pharmaceutical service in western pharmacies of primary hospitals and its impact on the services of western pharmacies.Methods：Further optimizing the management of the western pharmacy in our hospital，providing comprehensive and personalized services for patients，and improving the comprehensive quality of pharmacists. Finally，the satisfaction of patients with hospital services and the improvement of pharmacists’ comprehensive quality were observed. Results：（1）It is necessary to carry out more complete pharmaceutical services for the western pharmacy of our hospital.（2） Improving patients’ satisfaction with the service of the hospital’s western pharmacy，and increasing patients’ enthusiasm and cooperation in medication.（3）To some extent，improving the service attitude of pharmacists，enhancing the professional quality of pharmacists，and improving their learning enthusiasm.Conclusion：Carrying out pharmaceutical service in the western pharmacy can make patients more clearly understand the importance of moderate medication and further improve the management system of the pharmacy.

【Key Words】Primary hospitals； Dispensary； Pharmaceutical service

隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步和醫(yī)療資源的優(yōu)化配置，基層醫(yī)院的西藥房已經(jīng)成為為患者提供藥學(xué)服務(wù)的重要場所之一。西藥房藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)容涉及了藥品的合理使用、用藥指導(dǎo)、藥品信息咨詢等多個方面，為患者的用藥提供了重要的幫助和指導(dǎo)。藥學(xué)是一門研究藥物的科學(xué)，主要涉及藥物的研制、生產(chǎn)、分析、質(zhì)量控制和藥物治療等方面。藥學(xué)是一門交叉學(xué)科，涉及化學(xué)、生物學(xué)、物理學(xué)等多門學(xué)科知識，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和藥物產(chǎn)業(yè)不可或缺的學(xué)科之一。而藥學(xué)服務(wù)則是指藥師利用其專業(yè)的藥學(xué)知識和技能，向醫(yī)生、患者和公眾提供藥學(xué)方面的服務(wù)和管理[1]。藥學(xué)服務(wù)的主要內(nèi)容包括藥品管理、用藥指導(dǎo)、藥物監(jiān)測、藥物安全等方面的服務(wù)和管理。藥學(xué)服務(wù)的目的是促進(jìn)患者的用藥安全性和治療效果的提升，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。基層醫(yī)院西藥房是提供藥品服務(wù)的主要場所之一，而開展藥學(xué)服務(wù)是基層醫(yī)院西藥房提高藥品服務(wù)和管理水平的重要舉措[2]。同時，開展藥學(xué)服務(wù)還可以提高患者的藥物安全性和治療效果，減少不良反應(yīng)和藥物相互作用等問題，降低醫(yī)療風(fēng)險和醫(yī)療費用。

1.開展藥學(xué)服務(wù)的重要性

基層醫(yī)院是社區(qū)和鄉(xiāng)村地區(qū)居民就醫(yī)的重要場所，其西藥房作為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的重要組成部分，開展藥學(xué)服務(wù)已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢。藥學(xué)服務(wù)的開展可以為患者提供個性化的用藥指導(dǎo)，提高患者對基層醫(yī)院的信任度和歸屬感，同時也為基層醫(yī)院的藥品管理和藥品質(zhì)量管理提供了有效的支持和保障。首先，藥學(xué)服務(wù)的開展可以為患者提供個性化的用藥指導(dǎo)。患者在選擇藥品和使用藥品的過程中，可能會面臨許多問題和困惑，如劑量、用法、不良反應(yīng)等等。西藥房藥師可以通過與患者的溝通和了解，為患者提供個性化的用藥指導(dǎo)，幫助患者理解和掌握藥品的正確用法和注意事項，有效減少了患者因用藥不當(dāng)所導(dǎo)致的不良后果。其次，藥學(xué)服務(wù)的開展可以為基層醫(yī)院的藥品管理提供有效的支持[3]。基層醫(yī)院的藥品管理工作通常比較復(fù)雜，藥品的供應(yīng)、儲存、配送、銷售等方面都需要進(jìn)行嚴(yán)格的管理和監(jiān)督。藥學(xué)服務(wù)的開展可以有效提高藥品管理的水平，幫助藥師更好地掌握藥品的使用情況和患者的用藥情況，從而加強(qiáng)對藥品的監(jiān)督和管理，提高藥品的使用效果和安全性[4]。最后，藥學(xué)服務(wù)的開展可以提高患者對基層醫(yī)院的滿意度，增加患者的用藥積極性和配合度（P<0.05）。本研究在特定時間選取240例患者對藥學(xué)服務(wù)的情況進(jìn)行比較，采取問卷調(diào)查的形式進(jìn)行記錄，在藥學(xué)服務(wù)前后進(jìn)行對比，詳見表1。

1.1開展藥學(xué)服務(wù)的方法

1.1.1開展藥品知識宣傳和提供咨詢服務(wù) 藥師可以通過藥品說明書、海報、宣傳欄等多種形式進(jìn)行宣傳，向患者傳達(dá)藥品的基本知識和注意事項。例如，藥師可以通過制作海報向患者介紹感冒藥的作用和注意事項，藥師應(yīng)當(dāng)耐心細(xì)致地解答患者在藥品使用過程中遇到的問題和疑慮[5]。例如，患者可能會詢問藥品的作用、副作用、用藥禁忌等問題，藥師應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況提供詳細(xì)的解答和建議。需要將服用藥物會出現(xiàn)的不良反應(yīng)、每次服用藥物的量、服用藥物的時間、服用藥物的禁忌、一些特殊藥物的使用方法等清楚地告訴患者，在藥物包裝上一定要備注是內(nèi)服藥物還是外用藥物，清楚地告知患者在用藥方面需要注意的事項，此外，藥師還可以向患者提供藥品的相互作用、配伍、存儲等方面的指導(dǎo)和建議，提高患者對藥品的安全使用和管理能力[6]。此外，藥師還可以借助現(xiàn)代技術(shù)手段，例如短信、微信、APP等，為患者提供在線健康咨詢和藥品使用指導(dǎo)服務(wù)，提升患者對藥學(xué)服務(wù)的滿意程度。

1.1.2通過培訓(xùn)服務(wù)來提高藥師素質(zhì) 藥師可以定期組織藥學(xué)知識的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)活動，提高藥師的專業(yè)素質(zhì)和專業(yè)能力，藥師需要養(yǎng)成終身學(xué)習(xí)的習(xí)慣，需要不斷地學(xué)習(xí)藥物的基礎(chǔ)知識，藥品的管理儲存等知識，虛心向優(yōu)秀的藥師學(xué)習(xí)。另外，藥師需要學(xué)習(xí)調(diào)整自己的心態(tài)，由于藥師工作地方的特殊性，時間長了會產(chǎn)生厭惡和疲憊感，應(yīng)該為藥師提供一個輕松的工作環(huán)境。藥師需要進(jìn)行輪班休息，減少藥師的疲勞感，提高藥師的工作效率[7]。另外，藥師還需要學(xué)習(xí)與患者溝通的技巧，針對不同患者可以選擇不同的溝通方式。另外，醫(yī)院需要對藥師的作風(fēng)進(jìn)行管理，規(guī)范藥師的個人行為，采取一些獎懲制度，對表現(xiàn)良好的藥師進(jìn)行鼓勵，為其他藥師樹立良好的榜樣；對于行為惡劣的藥師采取懲罰制度，對其進(jìn)行教導(dǎo)，要樹立全心全意為患者服務(wù)的理念[8]。提高醫(yī)院藥師整體的專業(yè)水平和能力，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)。

1.1.3開展藥品的個體化管理服務(wù) 藥師應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的具體情況，制定個性化的用藥方案和管理方案。例如，患者可能有藥物過敏史、病史等特殊情況，藥師應(yīng)該根據(jù)這些情況，對藥品的種類、劑量、使用方法等方面進(jìn)行詳細(xì)規(guī)劃和管理。此外，藥師還可以對老年人、孕婦、兒童等特殊人群的用藥進(jìn)行指導(dǎo)和管理，對待老人需要耐心多次強(qiáng)調(diào)用藥的劑量和方法等，提高藥品使用的安全性和效果。

1.1.4開展藥品的追蹤服務(wù) 藥師應(yīng)當(dāng)對重點藥品進(jìn)行追蹤和監(jiān)測，及時掌握藥品的使用情況和效果。例如，藥師可以定期對抗生素類藥品進(jìn)行使用情況的監(jiān)測和評價，幫助醫(yī)生規(guī)范抗生素的使用，防止藥品濫用和耐藥性的發(fā)生。此外，藥師還可以對需要長期用藥的患者進(jìn)行追蹤和管理，幫助患者更好地控制疾病，提高藥品的治療效果和安全性。

1.1.5開展藥品的安全性監(jiān)測和評價 藥師應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)藥品的安全性監(jiān)測和評價工作，及時發(fā)現(xiàn)和糾正藥品使用過程中存在的問題和風(fēng)險。例如，藥師可以對藥品的不良反應(yīng)、藥物相互作用等進(jìn)行監(jiān)測和評價，及時向醫(yī)生和患者反饋信息，幫助醫(yī)生和患者更好地掌握藥品的使用效果和安全性[9]。另外，在取藥的過程中，需要對藥物進(jìn)行嚴(yán)格四查十對，藥師需要及時準(zhǔn)確地核對藥物的數(shù)量、藥物的名字，核對之后再進(jìn)行簽字，并提醒取藥的患者也需要核對藥物，發(fā)現(xiàn)藥物不對及時告知藥師進(jìn)行更換，采取雙核增加用藥的安全性。

2 結(jié)果

隨著醫(yī)療水平的提高和人民對醫(yī)療服務(wù)的需求不斷增加，基層醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率也面臨著越來越高的要求。藥學(xué)服務(wù)作為醫(yī)院臨床服務(wù)的重要組成部分，發(fā)揮著不可替代的作用。在基層醫(yī)院中，西藥房是開展藥學(xué)服務(wù)的重要場所之一，通過加強(qiáng)西藥房藥學(xué)服務(wù)的建設(shè)，可以有效提高基層醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。首先，基層醫(yī)院開展藥學(xué)服務(wù)的主要目的是提高患者用藥安全性和用藥合理性。開展藥學(xué)服務(wù)可以幫助藥師進(jìn)行藥物治療監(jiān)測和用藥評估，及時發(fā)現(xiàn)和糾正患者用藥中出現(xiàn)的問題，保證患者用藥的安全性和合理性。同時，藥學(xué)服務(wù)還可以為患者提供用藥指導(dǎo)和健康教育，幫助患者正確使用藥物，增強(qiáng)患者的健康意識和自我管理能力。其次，基層醫(yī)院開展藥學(xué)服務(wù)還可以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率。藥師通過對藥物治療的監(jiān)測和評估，可以為醫(yī)生提供及時準(zhǔn)確的藥物治療建議和咨詢，幫助醫(yī)生提高診斷和治療水平，同時還可以為醫(yī)院的藥品管理和采購提供科學(xué)的建議和支持，促進(jìn)醫(yī)院的藥物管理和使用的規(guī)范化[10]。最后，基層醫(yī)院開展藥學(xué)服務(wù)還可以提高藥師的職業(yè)素質(zhì)和專業(yè)水平。藥師通過開展藥學(xué)服務(wù)，不斷提高自己的藥學(xué)知識和專業(yè)技能，增強(qiáng)自己的綜合素質(zhì)和職業(yè)競爭力。同時，藥學(xué)服務(wù)還可以為藥師提供更多的實踐機(jī)會和職業(yè)發(fā)展空間，提高他們的職業(yè)滿意度和歸屬感。

3 體會

作為基層醫(yī)院西藥房的藥師，首先，能夠感受到藥學(xué)服務(wù)能夠提高患者的用藥合理性和安全性。在藥學(xué)服務(wù)中，藥師可以根據(jù)患者的病情、用藥史和藥物過敏等情況，對醫(yī)生開具的處方進(jìn)行審核，并對患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)和監(jiān)測，確保患者正確使用藥物，避免藥物不良反應(yīng)和交互作用等問題的發(fā)生。其次，藥學(xué)服務(wù)可以提升西藥房的服務(wù)水平和專業(yè)形象。通過藥學(xué)服務(wù)，西藥房能夠向患者提供更全面、更專業(yè)的服務(wù)，增強(qiáng)患者的信任感和滿意度，同時也能提升藥師的專業(yè)水平和知名度。隨著我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，對藥學(xué)服務(wù)的需求也越來越高。開展藥學(xué)服務(wù)不僅能夠滿足患者的需求，也能夠推動醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和進(jìn)步。

參考文獻(xiàn)

[1] 季昌梅.某基層醫(yī)院門診兒科口服西藥處方的不合理用藥情況分析及干預(yù)效果[J].北方藥學(xué)，2021，18（8）：117-118，127.

[2] 劉慶.如何提高門診西藥房的藥學(xué)服務(wù)工作質(zhì)量[J].智慧健康，2020，6（6）：112-113.

[3] 朱芬玉.探索基層醫(yī)院創(chuàng)新用藥咨詢服務(wù)的必要性[J].海峽藥學(xué)，2019，31（12）：266-268.

[4] 王方，李曉，黃家生.基層門診藥房開展藥學(xué)服務(wù)的現(xiàn)狀及分析[J].實用醫(yī)學(xué)研究，2021，3（6）：120-122.

[5] 李沙沙.提升西藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的實踐體會[J].飲食保健，2019，6（51）：290-291.

[6] 沈艷華.提升西藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的實踐體會[J].健康大視野，2019（12）：13.

[7] 李淑英.西藥房開展藥學(xué)服務(wù)的實際意義分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2017，17（98）：274-275.

[8] 鐘媛，曹俞豐.西藥房開展藥學(xué)服務(wù)的實際意義分析[J].中文科技期刊數(shù)據(jù)庫（全文版）醫(yī)藥衛(wèi)生， 2021（3）：238，240.

[9] 冀召帥，王蘭，毛乾泰，等.我院門診藥房藥學(xué)服務(wù)實踐與體會[J].海峽藥學(xué)，2022，34（10）：130-132.

[10] 郭延霞.社區(qū)藥房開展藥學(xué)服務(wù)的重要性分析[J].健康大視野，2020（13）：290.