重型腦外傷昏迷患者應(yīng)用預(yù)防性護(hù)理干預(yù)的價(jià)值分析

摘要：目的 分析重型腦外傷昏迷患者應(yīng)用預(yù)防性護(hù)理干預(yù)的價(jià)值。方法 選取2020年2月～2021年2月在醫(yī)院救治的重型腦外傷昏迷患者60例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組30例。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組進(jìn)行預(yù)防性護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組護(hù)理效果優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 重型腦外傷昏迷采用預(yù)防性護(hù)理，具有較高的康復(fù)價(jià)值，能提高患者對(duì)于護(hù)理內(nèi)容的了解度，幫助患者家屬養(yǎng)成良好的照顧行為，縮短患者預(yù)后周期，值得深入進(jìn)行針對(duì)性的分析與研究。

關(guān)鍵詞：重型腦外傷昏迷；預(yù)防性護(hù)理干預(yù)；護(hù)理價(jià)值

重型腦外傷患者長(zhǎng)期昏迷，在臨床護(hù)理期間，對(duì)患者進(jìn)行預(yù)防性護(hù)理，不僅可以保證臨床護(hù)理的有效性，還可以根據(jù)護(hù)理過(guò)程的不足之處，打造較高安全性的臨床護(hù)理體系。在護(hù)理前后，應(yīng)提高患者家屬的臨床護(hù)理水平，使患者在全天均能接受針對(duì)性的護(hù)理。在預(yù)防護(hù)理期間，應(yīng)注重對(duì)并發(fā)癥的預(yù)防，保證患者護(hù)理安全。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年2月～2021年2月在醫(yī)院救治的重型腦外傷昏迷患者60例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組30例。觀察組男女比例為17：13，平均年齡為（49.51±2.66）歲。對(duì)照組男女比例為16：14，平均年齡為（47.21±3.54）歲。兩組一般資料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。（1）建立生命體征監(jiān)測(cè)系統(tǒng)：由于患者長(zhǎng)期昏迷，入院后應(yīng)對(duì)其臨床生命體征進(jìn)行有效監(jiān)控，打造有針對(duì)性的臨床護(hù)理體系[1]。在進(jìn)行護(hù)理體系建設(shè)期間，應(yīng)分析護(hù)理過(guò)程中的注意事項(xiàng)，保證患者護(hù)理安全。（2）用藥護(hù)理：通過(guò)結(jié)合患者病情、體質(zhì)、用藥史等，采取針對(duì)性的用藥方案。（3）與患者家屬溝通：患者入院后，應(yīng)與家屬進(jìn)行有針對(duì)性的溝通，告知臨床配合護(hù)理工作的積極意義。（4）環(huán)境護(hù)理：患者住院后，應(yīng)對(duì)病室進(jìn)行有針對(duì)性的布置，準(zhǔn)備患者所需要的治療儀器以及藥品，以便能順利開(kāi)展臨床治療[2～3]。

1.2.2 觀察組

觀察組進(jìn)行預(yù)防性護(hù)理干預(yù)。（1）創(chuàng)立預(yù)見(jiàn)性護(hù)理小組：在護(hù)理小組創(chuàng)立期間，要求護(hù)理人員具有較高的專業(yè)技巧，具有對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)變能力。通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行責(zé)任制的護(hù)理制度，將每名護(hù)理人員匹配到患者個(gè)人。通過(guò)建立針對(duì)性的臨床護(hù)理體系，保證護(hù)理人員具有較高的臨床責(zé)任護(hù)理意識(shí)。在護(hù)理期間，還應(yīng)配備監(jiān)管服務(wù)體系，通過(guò)選取醫(yī)院資深的護(hù)理人員作為監(jiān)管組成員，對(duì)臨床護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行有質(zhì)量控制，保證較高的臨床護(hù)理質(zhì)量[4～5]。（2）創(chuàng)立護(hù)理檔案：在患者入院后，采用問(wèn)卷調(diào)查表以及風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)調(diào)查表，了解患者在臨床護(hù)理過(guò)程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)措施，通過(guò)患者性別、年齡等信息，把控護(hù)理過(guò)程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)因素。結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，提前做好應(yīng)對(duì)措施，保證護(hù)理安全的同時(shí)，提高醫(yī)院在該領(lǐng)域護(hù)理體系的嚴(yán)整性[6]。（3）預(yù)防患者出現(xiàn)并發(fā)癥：通過(guò)對(duì)并發(fā)癥的預(yù)防，在保證患者機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的同時(shí)，提高臨床護(hù)理的有效性。在預(yù)防期間，對(duì)患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，通過(guò)營(yíng)養(yǎng)等級(jí)評(píng)分，了解患者胃腸道的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)指標(biāo)[7～8]。（4）與患者家屬進(jìn)行溝通：提升患者自身護(hù)理能力，使患者家屬配合護(hù)理人員的工作，打造優(yōu)質(zhì)的護(hù)理體系[9]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比護(hù)理滿意度、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、并發(fā)癥發(fā)生率、生活質(zhì)量評(píng)分以及家屬照顧能力評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理采用SPSS 26.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料以（±s）表示，采用ｔ檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用比率表示，采用χ2檢驗(yàn)，（P＜0.05）為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組護(hù)理滿意度

觀察組護(hù)理滿意度為96.67%，高于對(duì)照組的73.33%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 對(duì)比兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分

干預(yù)前，兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較無(wú)明顯差異；干預(yù)后，觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

2.3 對(duì)比兩組SF-36評(píng)分

干預(yù)前，兩組SF-36評(píng)分比較無(wú)明顯差異；觀察組SF-36評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表3。

2.4 對(duì)比兩組并發(fā)癥發(fā)生率

觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為6.66%，低于對(duì)照組的26.66%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表4。

2.5 對(duì)比兩組家屬干預(yù)照顧能力

干預(yù)前，兩組家屬干預(yù)照護(hù)能力比較無(wú)差異；觀察組家屬照顧能力優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表5。

3討論

重癥腦外傷患者入院后經(jīng)歷較長(zhǎng)時(shí)間的昏迷，如果能配合相對(duì)應(yīng)的護(hù)理措施，可以縮短康復(fù)周期，保證臨床康復(fù)效果。傳統(tǒng)護(hù)理時(shí)，經(jīng)常在患者出院后才能發(fā)現(xiàn)護(hù)理過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)因素，但此時(shí)患者已經(jīng)出院，無(wú)法進(jìn)行彌補(bǔ)。而經(jīng)現(xiàn)代護(hù)理學(xué)充分論證，提出可以對(duì)重型腦外傷昏迷患者運(yùn)用預(yù)防性護(hù)理干預(yù)，幫助患者改善昏迷狀態(tài)，恢復(fù)正常機(jī)體水平[10]。在進(jìn)行臨床護(hù)理期間，應(yīng)向患者家屬進(jìn)行疾病健康教育，使其了解患者日常照顧的方式，以保證在24 h內(nèi)為患者提供精準(zhǔn)護(hù)理服務(wù)。在護(hù)理體系建設(shè)期間，應(yīng)結(jié)合醫(yī)院相關(guān)管理部門(mén)探究在護(hù)理過(guò)程中的注意事項(xiàng)，合理分配和運(yùn)用資源，為患者帶來(lái)最優(yōu)的護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述，對(duì)重型腦外傷昏迷采用預(yù)防性護(hù)理，具有較高的康復(fù)價(jià)值，能提高患者對(duì)于護(hù)理內(nèi)容的了解度，幫助患者家屬養(yǎng)成良好的照顧行為，縮短患者預(yù)后周期，值得深入進(jìn)行針對(duì)性的分析與研究。

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