乳鐵蛋白膠囊聯(lián)合鉍劑四聯(lián)療法治療小兒幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎的療效

袁媛, 王薈, 許智華

幽門螺桿菌(Helicobacterpylori,Hp)與慢性胃炎、消化性潰瘍等胃疾病密切相關(guān)。據(jù)統(tǒng)計[1-2],我國兒童Hp感染率高于發(fā)達國家,且與年齡呈正相關(guān),需給予重視。目前,臨床針對小兒Hp相關(guān)性胃炎多以抗菌藥物為基礎(chǔ)的標準三聯(lián)或四聯(lián)療法作為首選治療手段,整體根除率較高。但隨著抗菌藥物的不合理應(yīng)用,Hp耐藥現(xiàn)象日益嚴重,成為根除失敗的主要原因之一,導致標準三聯(lián)或四聯(lián)療法療效受限[3-4]。相關(guān)研究[5]表明,Hp相關(guān)性胃炎患兒機體內(nèi)營養(yǎng)-免疫狀態(tài)紊亂。乳鐵蛋白屬于具有廣泛生物活性的鐵結(jié)合性糖蛋白,不僅具有良好的抗菌作用,還可調(diào)節(jié)機體免疫系統(tǒng)、控制炎癥反應(yīng),成為臨床關(guān)注的熱點[6]。本研究擬探討乳鐵蛋白膠囊聯(lián)合鉍劑四聯(lián)療法治療小兒Hp相關(guān)性胃炎的療效,旨在為臨床提供證據(jù)支持。

1 對象與方法

1.1 對象 前瞻性選取筆者醫(yī)院2018年6月—2021年12月小兒Hp相關(guān)性胃炎患兒94例,按照隨機數(shù)字表法分為對照組和研究組(各47例)。研究組男童27例,女童20例,年齡(9.48±1.53)歲(6～13歲),病程(1.39±0.30) a (0.6～3 a)。對照組男童30例,女童17例,年齡(9.12±1.27)歲(5～13歲),病程(1.32±0.28) a (0.5～3 a)。2組患兒的年齡、性別、病程比較,差別無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。納入標準:均經(jīng)14C呼氣試驗檢查顯示Hp陽性,且符合《兒童幽門螺桿菌感染診治專家共識》中的小兒Hp相關(guān)性胃炎診斷標準[7]。排除標準:伴有全身代謝性疾病、嚴重感染性疾病;存在自身免疫性疾病;伴有上消化道出血、幽門梗阻、潰瘍穿孔等其他胃腸道疾病;對本研究相關(guān)藥物過敏或存在藥物禁忌;中途中斷治療。本……