閩南地區2 983例泌尿系結石患者的結石成分和臨床特點分析

朱凱, 張文炤, 丁美旋, 白培德, 王濤, 陳斌

泌尿系結石(結石)是泌尿外科門診中最為常見的疾病之一。我國結石的發病率高于發達國家,且南方地區發病率較高[1]。影響結石形成的因素主要包括遺傳因素、飲食習慣、地理位置、性別和年齡。我國最常見的結石為草酸鈣結石,其次為碳酸磷灰石和尿酸結石[2]。閩北地區最常見的結石為草酸鈣結石和磷酸鎂銨結石[3]。本研究采用紅外光譜自動分析系統對收集自閩南地區(廈門、泉州、漳州)的2 983例結石患者的結石成分進行分析,探討閩南地區(廈門、泉州、漳州)患者結石的主要成分及不同性別、年齡患者的結石成分差異,為閩南地區結石預防治療提供數據支持。

1 對象與方法

1.1 對象 收集2017年1月—2019年12月在廈門大學附屬第一醫院住院的2 983例結石患者,所有患者均長期居住在閩南地區(居住時間> 5 a),其中男性2 037例(68.3%),女性946例(31.7%),男女比例2.15∶1;年齡(49.58±14.13)歲(6～94歲);上尿路結石2 490例,下尿路結石442例,未知49例;混合型結石2 238例,單純型結石745例。結石標本主要通過手術(輸尿管鏡碎石、輸尿管軟鏡碎石、經皮腎鏡碎石術和經尿道膀胱鏡碎石術)、體外沖擊波碎石術后經自然腔道等方法獲得,部分為患者自行排出。

1.2 結石成分分析方法 采用紅外光譜自動分析儀分析結石成分。將待檢測的結石在100 ℃烤箱中烘干,取烘干的結石1 mg,取溴化鉀200 mg,將二者混合并充分研磨。將研磨后的混合粉末放入壓片模具中制成半透明狀的檢測片,采用光譜掃描儀分析檢測片,電腦繪制譜圖,并自動分析結石的成分。