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改善已婚青少年女性的生活,埃塞俄比亞

2015-04-07 09:07:49
生殖醫(yī)學(xué)雜志 2015年2期
關(guān)鍵詞:培訓(xùn)

TESFA 計(jì)劃(阿姆哈拉語(yǔ)中的意思是“希望”)于2010年在阿姆哈拉地區(qū)開(kāi)始實(shí)施,那里的童婚水平最高。TESFA 覆蓋了5 000名年齡10~19歲的兒童新娘,為她們提供性與生殖健康的信息和服務(wù)、儲(chǔ)蓄和投資的支持,以及培訓(xùn)她們從如何照顧新生兒到如何進(jìn)行婚內(nèi)交流等各種技能。女孩們通過(guò)一個(gè)村儲(chǔ)蓄和貸款協(xié)會(huì)項(xiàng)目被組織起來(lái)。培訓(xùn)主要通過(guò)同伴教育的方式進(jìn)行。參與者被分成四組,一組接受經(jīng)濟(jì)賦權(quán)(EE)的指導(dǎo),一組接受性與生殖健康(SRH)信息,一個(gè)組是接受兩種組合干預(yù),另一個(gè)對(duì)照組得到延遲的組合干預(yù)。女孩們?cè)诮?jīng)濟(jì)獨(dú)立方面取得了顯著和穩(wěn)步的進(jìn)步。在EE和SRH 組中,女孩從事有薪酬工作的人數(shù)增加了36%,組合干預(yù)組則增加超過(guò)了40%。為未來(lái)的健康花費(fèi)存下一些錢的女孩人數(shù)有穩(wěn)步增長(zhǎng),所有三個(gè)干預(yù)組在項(xiàng)目結(jié)束時(shí)的增加都超過(guò)20%,但對(duì)照組只增加了3%。在使用現(xiàn)代計(jì)劃生育方法方面,SRH 組(27%)和組合干預(yù)組(15%)的女孩都有巨大的和具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上意義的提高。項(xiàng)目期間,全部四個(gè)組中在女孩決策和圍繞性與生殖健康的溝通上都有顯著的轉(zhuǎn)變,更多的女孩和她們的丈夫討論計(jì)劃生育,更多人感覺(jué)到自己的觀點(diǎn)被考慮,更多的女孩參與了決定是否生育一個(gè)孩子的討論。雖然項(xiàng)目的四個(gè)組在改善經(jīng)濟(jì)結(jié)果方面類似,但在所有方面組合組的表現(xiàn)都沒(méi)有持續(xù)地超過(guò)EE組。SRH 結(jié)果也是如此。然而,組合干預(yù)組普遍經(jīng)歷了比單一干預(yù)組更大的EE和SRH 兩方面的變化。評(píng)估強(qiáng)調(diào)了覆蓋這一被嚴(yán)重邊緣化女孩人群,以使她們獲得長(zhǎng)期的健康和發(fā)展的重要性。

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