張雷

很多人認為,打呼嚕就意味睡得香。其實從醫學角度來看,打呼嚕屬于一種疾病,甚至可能會誘發猝死。
有些人為什么睡覺時會打呼嚕
打呼嚕是指人在睡眠時,氣流沖擊狹窄的氣道發出的響聲,這一現象的發生原因多種多樣。
(1)身體肥胖:臨床發現,胖人更容易出現打呼嚕。這是因為胖人身體脂肪更多,在睡覺時,這些脂肪會導致氣道塌陷,可能僅留下一條小縫隙,當氣流通過的時候就會發出聲音。
(2)扁桃體肥大:扁桃體位于消化道和呼吸道交會處,是咽部淋巴組織的一部分,具有抑菌消炎、免疫調節的作用。在遭受到細菌、病毒感染,或者出現過敏反應時,扁桃體會變得肥大,使得呼吸道與支氣管被阻塞,引發患者呼吸不暢。尤其在睡覺時,受到重力因素影響,呼吸道阻塞現象更為明顯,導致患者鼾聲陣陣。
(3)鼻部原因:鼻中隔偏曲是耳鼻喉科常見病,是由組成鼻中隔的諸骨發育不均衡所致,可導致患者出現鼻塞、頭痛、鼻出血等癥狀,這也是導致打呼嚕的一個重要原因。此外,還有過敏性鼻炎、鼻黏膜充血肥厚、鼻息肉、鼻竇炎等。
(4)過度疲勞:如果有加班、熬夜、過度勞累等情況,那么睡覺時身體為了獲得更多的氧氣,會不自覺張口呼吸,導致軟組織振動加劇,出現打呼嚕的情況。但這是一種生理性的打呼嚕,通常不會對身體造成損害,只要改變生活方式即可消失。
(5)抽煙飲酒:飲酒可以使人入睡后咽喉部肌肉松弛,造成氣道阻塞,誘發或加重打呼嚕;煙草中的一氧化碳、焦油等有害物質會損傷咽喉黏膜,導致鼻腔或支氣管出現問題,增大打鼾風險。
(6)懷孕:許多女性在懷孕前并沒有打呼嚕的癥狀,但是在懷上寶寶后就出現,這主要原因是孕期鼻腔水腫,加上體重增加、橫膈上抬、肺通氣功能減弱所致。
(7)睡姿不佳:部分患者的軟腭、口咽等肌肉松弛,如果選擇仰臥姿勢睡覺,軟腭、舌頭底部會落入到喉嚨處阻塞氣道,使得呼吸模式異常。
(8)下頜短小或下頜骨發育不足引起的氣道狹窄,會引起打呼嚕。
(9)中樞神經系統病變有時也會引起打呼嚕。
此外,打呼嚕還與年齡增大、先天性解剖畸形、家族遺傳等因素有關。隨著研究的不斷深入,有專家指出,患有高血壓、糖尿病以及心腦血管疾病的人群打鼾發生率也較高。
打呼嚕的危害
有調查研究數據顯示,平均每4個打呼嚕的人里面就有1個以上患有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,這會對健康造成很多不良影響。
(1)對面容的影響:兒童的顱骨發育在4歲時完成60%,11歲時完成90%。如果孩子存在長期打呼嚕的情況,那么會對面部頜骨發育和牙列咬合產生影響,進而導致“腺樣體面容”,表現為牙列不齊、上切牙突出、唇厚、腭骨高拱等。而面容的異常可能影響兒童的身心發育,使其在社交、擇偶方面出現困難。
(2)對心血管系統的影響:打呼嚕時會出現呼吸暫停現象,體內缺氧,導致血壓飽和度下降,血壓升高。部分長期打呼嚕患者還可能引起冠狀動脈狹窄或閉塞,進而引發心律失常、心力衰竭等。
(3)對內分泌系統的影響:長期打鼾的女性氣血流暢不通,血液運輸氧氣能力下降,可出現月經不調、痛經等內分泌失調癥狀,嚴重時會讓更年期提前3~5年。還研究調查顯示,經常打呼嚕的人會出現糖代謝紊亂,而患有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的人群患2型糖尿病的風險相較于普通人要高出2~4倍。
(4)對睡眠質量的影響:發生呼吸暫停現象會使得人頻繁覺醒,導致睡眠時間碎片化,很難進入深睡眠狀態,影響白天的狀態。
(5)憋氣窒息:經常打呼嚕的人氣道狹窄,需要張口呼吸來改善這種情況。當嘴巴呈閉合狀態時,就會出現憋氣現象,持續一定時間則引發猝死。
如何改善打呼嚕
打呼嚕嚴重該怎么辦呢?以下一些方法可以改善,以供大家借鑒。
(1)調整睡姿:在睡覺時,盡量不要平臥位,可以選擇側臥位,以避免舌后墜,減少氣道的阻塞,可在一定程度上減輕打呼嚕癥狀。也可以用兩個枕頭抬高頭部,以協助鼻腔呼吸;如果這樣做有不適感,可將上半身均抬高。
(2)減輕體重:肥胖是導致打呼嚕的一個重要原因,肥胖者要努力通過科學飲食和積極鍛煉來減肥,以減少咽喉部位的脂肪堆積。
(3)改變不良生活習慣:如果有吸煙、飲酒等不良習慣,應盡早戒掉。平時注意休息,避免過度勞累;飲食保持清淡,少吃油膩、辛辣刺激性食物。
(4)房間管理:日常生活中,應注意房間清潔和定期通風;經常換洗枕套,最好是半年就換一個新枕頭;在天氣干燥的時候,可以放置加濕器,保持呼吸道濕潤。
(5)鼻腔沖洗:患者可以在早上起來或睡覺前用涼水對面部和鼻腔進行沖洗,也可以采用專門的洗鼻器清洗,以保持鼻腔清潔,讓呼吸變得更為順暢。
(6)口腔矯正器治療:這種儀器的使用原理是運用機械方式將鼻腔撐開,將牙列往前拉,咽腔的腔隙會增大,以讓氣道穩定通暢,較為適用于輕中度鼾癥患者。
(7)藥物治療:對于因急慢性鼻炎、咽炎、鼻腔黏膜炎癥等鼻、咽腔原因引起打呼嚕,可以采用鼻炎片、噴劑等中西醫藥物治療。
(8)手術治療:需根據患者出現打鼾的病變部位,選擇合適的手術。如果是扁桃體肥大,建議行扁桃體切除治療;對于鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲等,可進行鼻內鏡下手術治療;若為咽喉部阻塞引起打呼嚕,可以做腭垂腭咽成形術;對于下頜后縮的患者,可以通過正頜手術前移下頜骨和頦部,打開通氣道,改善打呼嚕。
(9)佩戴呼吸機:對于中樞型與外周型睡眠呼吸暫停綜合征患者來說,佩戴呼吸機是首選的治療方法。需要在患者睡覺前,將特制的鼻罩扣在鼻子上,開啟持續增壓通氣模式。儀器將保持上氣道內有一定的氣體壓力,克服氣道狹窄部位,使得患者保持氣道通暢,消除打鼾對睡眠的影響。
通過本文的介紹,相信大家對打呼嚕的危害有所了解,能夠積極采取措施應對。