家有“失憶”老人，該怎么護理

杜雨桑

隨著我國人口老齡化的加劇，老年癡呆癥（阿爾茨海默?。┌l病率逐年上升，據統計，我國現有老年癡呆患者超過750萬人，預計到2050年患病人數將超過2000萬。老年癡呆癥患者會出現認知障礙、記憶障礙與智能障礙等，日常生活能力隨病情進展不斷減退。

目前，還沒有治療老年癡呆癥的“靈丹妙藥”，臨床治療以控制疾病癥狀、延緩疾病進展、改善患者生活質量、減輕照料者負擔為主要目標。家中有一位“失憶”老人，除了要帶其積極就醫，接受綜合治療以改善認知水平，如能從以下幾個方面加強對老人的護理，也可以改善其生活質量，延長其生存時間。

家居環境要安全

首先要保證老人對家居環境的熟悉感，即不要經常變動家具和日用品的擺放位置，方便其取用物品，也避免其發生碰撞。老人居住的房間應該向陽并經常通風，室內裝飾色彩明快、安寧，要避免用玻璃或鏡面玻璃家具，地面要防滑，床邊有護欄。家屬還要保管好或妥善存放安置利器、熱水瓶、殺蟲劑、電源開關、藥物等，防止老人出現自傷、自殺和傷人行為。

保證營養供給

大腦神經細胞的活動需要足夠的蛋白質、熱能、卵磷脂、膽堿、維生素、微量元素等。因此，家屬要通過多樣化的飲食來保證患者的營養供給，盡量保證患者的一日三餐應定量、定時，為其提供軟滑易咀嚼、溫度適中、無刺、無骨、易于消化、營養豐富的食物。

對于拒絕進食的患者，可準備顏色豐富的食物和使用患者喜歡的餐具，或改在其情緒穩定時再提供餐食，或采取少量多餐的方式保證能量供給。

對于吞咽困難及臥床的患者，應提供糊狀食物，并監督其將食物充分、緩慢咀嚼后再咽下，以防噎食及嗆咳。

對食欲亢進、暴飲暴食的患者，要適當限制其進食量及進食速度，防止其因消化吸收不良而出現嘔吐、腹瀉，或出現噎食。

心理呵護不可少

由于自身疾病的影響，很多老年癡呆患者都會在日常生活當中產生一些異常的精神行為與情感反應，比如莫名其妙發火、無緣無故哭泣、突然情緒低落等，有時這些精神行為與情感反應會驅使患者做一些攻擊性或危險性的行為。對此，家屬要給予理解和包容，不要與其爭論或強迫他們做事，避免使用暴力的言語和行為，以免引起其更大的情緒反應或傷害到其自尊心?？晒膭罨颊咦鲆恍┢涓信d趣的事情，也可引導他多回憶過去美好時光，以分散其注意力，消除其不良情緒，增加對生活的信心。

老年癡呆患者可能存在明顯的聽力、視力下降，因此家人要用盡可能簡單、直接、形象的語言跟其溝通，保證口齒清楚和緩慢的語速。

康復訓練不能停

如果家屬一味地替患者“包辦”各種事項，反而可能導致其病情進展加速。因此，家屬應該監督和協助患者堅持進行體能鍛煉、智能訓練以及生活自理能力鍛煉。比如，讓患者每天進行一定量的輕體力活動，如慢跑、太極等；通過讀寫、背誦、打牌、畫畫等方式訓練患者的記憶力、視空間能力及執行力等；讓患者自己進行一些簡單的生活自理行為，如梳洗、疊被子、穿衣服及掃地等家務活。

堅持藥物治療

家屬要嚴加監督患者服藥，以免遺忘或錯服。有的患者不認為自己有病，或因幻覺、多疑而認為家人給的是毒藥，這時需要家人耐心解釋、說服，必要時也可以將藥研碎拌在飯中或患者喜歡的甜品中吃下。家屬還要細心觀察患者服藥前后有何異樣，及時向醫生反映，以調整用藥方案。