是藥亦是毒“二烏”泡酒需謹慎

王俊 晏莉

最近，68 歲的冉大爺因腿痛服用含有生川烏、生草烏的藥酒，出現神志不清、四肢麻木、站立不穩等癥狀，被送往醫院救治。根據心率、血壓、心電圖、頭顱CT 等檢查結果，醫生診斷冉大爺為烏頭堿中毒。經治療，7 天后冉大爺好轉出院。

生活中，很多人喜歡自行使用川烏、草烏泡酒喝，以緩解腰腿疼痛。殊不知，這樣做可能會發生危險。

川烏和草烏均屬烏頭屬植物。川烏為毛茛科植物烏頭的干燥母根，主要分布在四川、貴州等地，草烏為毛茛科植物北烏頭的干燥塊根，主要分布在我國東北、華北地區。川烏和草烏為臨床常用中藥，二者味辛、苦，性熱，歸心、肝、腎、脾經，有祛風除濕、溫經止痛之功效，常用于風寒濕痹、關節疼痛、心腹冷痛、寒疝作痛等癥的治療。

需要注意的是，像冉大爺這樣錯誤地使用川烏、草烏，很容易發生中毒。川烏、草烏的有毒成分是烏頭堿，屬于劇毒物質，口服純烏頭堿0.2 毫克即可中毒。烏頭類中藥經過炮制后，烏頭堿轉化為烏頭次堿和烏頭原堿，毒性大大降低。但是，由于產地不同、加工炮制條件不同，烏頭使用不當仍有可能使人發生烏頭堿中毒。而且，烏頭堿在乙醇中溶解度大，可加速吸收，導致中毒加深。因此，川烏、草烏不能與酒同服。

神經系統：最常見的癥狀為四肢麻木、眩暈、視物模糊。重者表現為躁動不安，肌肉強直、抽搐，甚至昏迷。

循環系統：常表現為心悸、心動過緩、頻發室性早搏、房顫或室顫等。

呼吸系統：表現為咳嗽、呼吸急促、呼吸困難，甚至發生呼吸衰竭。

消化系統：常表現為惡心、嘔吐、流涎、腹痛、腹瀉等。

發生中毒后，患者應立即停止使用烏頭類中藥，并及時就醫。

患者入院后，醫生會立即為其進行催吐、洗胃和導瀉，大量補液以促進毒物的排泄，積極糾正心律失常。同時，采取措施防治并發癥，如休克、呼吸抑制、心力衰竭等。

1. 不生用，要久煎。

2. 注意配伍禁忌，烏頭不能和半夏、瓜蔞、天花粉、貝母、白蘞、白及等中藥共用。

3. 孕婦、哺乳期婦女、兒童、老人等人群應慎用。

4. 用量不宜過大。

最后提醒大家，川烏和草烏是一類重要的中藥材，須在醫師或藥師指導下使用。