先天性中外耳畸形矯正術(shù)對(duì)患兒抑郁心理影響分析

翁 晉, 徐嘉杰, 孫 怡, 張華宋, 邱茵怡, 張智瑩, 劉 典, 王怡帆, 趙文吉, 陳穗俊

先天性中外耳畸形是頭面部畸形當(dāng)中較為常見的一種,主要表現(xiàn)為耳廓形態(tài)發(fā)育不良,常伴有外耳道閉鎖、中耳及頜面部畸形,而內(nèi)耳多為正常,通過骨傳導(dǎo)仍有一定聽力[1]。先天性中外耳畸形在國內(nèi)發(fā)生率約為3.06/10 000[2]。目前國內(nèi)外對(duì)先天性中外耳畸形的研究已有很多,涉及先天性中外耳畸形的治療方法理論與實(shí)踐[3]、手術(shù)并發(fā)癥與風(fēng)險(xiǎn)分析[4]等,但臨床上仍然容易忽視中外耳畸形患兒在發(fā)育過程中由于耳廓形態(tài)缺陷及聽力損失所直接或間接導(dǎo)致的心理異常,甚至是性格缺陷的針對(duì)性治療,現(xiàn)有的治療方案并未獲得較廣泛的普及,先天性中外耳畸形患兒的心理治療臨床易忽視或遷延[5]。本研究通過對(duì)比分析中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院耳鼻喉科診治的79例不同嚴(yán)重程度的中外耳畸形患兒與30名正常同齡兒童的抑郁心理結(jié)果差異,以及抑郁心理與患兒年齡、耳廓分級(jí)等的相關(guān)性,為先天性中外耳畸形患兒的抑郁傾向預(yù)防與矯正提供理論支持。

1 資料與方法

1.1臨床資料 選取中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院2020年6月至2021年4月于住院部行先天性中外耳畸形矯正術(shù),及在耳鼻喉門診部因先天性中外耳畸形而問診的4～17歲先天性中外耳畸形患兒共計(jì)79例,作為患病組。患兒均采用或計(jì)劃采用自體軟肋骨耳廓再造手術(shù)作為矯正方案。另選取中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院南院區(qū)小兒神經(jīng)內(nèi)分泌科心理評(píng)估室以及其他途徑自愿參與量表填寫工作的正常同齡兒童30名作為對(duì)照組。……