人文素質教育融入生理科學實驗教學探索與實踐

丘曉花　蔣楊　陳博　萬潔　劉霞

摘? 要：醫學教育不僅是醫學知識和實踐技能的培養，還應強調醫學人文素質和實踐能力的培育。隨著現代醫學模式的轉變，醫學人文精神越來越受到社會各界的廣泛關注。而醫學院校作為人才培養基地，加強醫學生人文素質培養勢在必行。生理科學實驗是醫學生基礎醫學教學階段的重要教學內容之一，整個教學過程涉及到大量的動物實驗，因此將人文素質教育滲入到生理科學實驗教學中，對于提高醫學生的培養質量具有重要的現實意義。該文在分析醫學生人文素質教育現狀的基礎上，探討人文素質教育滲透生理科學實驗教學的有效途徑；加強醫學生對人文素質教育重要性的認知；提高師資隊伍的人文素質水平；創造良好的培養環境。培養適應時代發展的醫德高尚、醫術高超的新型醫學人才。

關鍵詞：人文素質教育；生理科學實驗；新型醫學人才；實踐能力；師資隊伍

中圖分類號：G642? ? ? ? 文獻標志碼：A? ? ? ? ? 文章編號：2096-000X（2023）17-0103-04

Abstract： Medical education is not only the cultivation of medical knowledge and practical skills， but also the cultivation of medical humanities and practical abilities. With the transformation of modern medical model， medical humanism has attracted more and more attention from all walks of life. As the training base of medical students， it is imperative to strengthen the training of medical students' human qualities. Physiological science experiment is one of the important teaching contents of medical students in the basic medical teaching stage， the whole teaching process involves more animal experiment， so it is of great practical significance to infiltrate the humanistic quality education into the experimental teaching of physiological science in order to improve the quality of medical students' training. Based on the analysis of the present situation of humanistic quality-oriented education for medical students， this paper discusses the effective way of infiltration of humanistic quality-oriented education into experimental teaching of physiology， strengthens medical students' awareness of the importance of humanistic quality education， improves the human quality of the teaching staff， creates a good nurturing environment. The aim is to cultivate new medical talents with noble medical ethics and excellent medical skills adapted to the development of the times.

Keywords： humanities quality education; physiological science experiment; new medical talent; practical ability; teachers team

黨的十九大報告提出“實施健康中國戰略”，將“健康中國”上升至國家戰略。可見社會對醫學的要求已不再局限于傳統治療“病”的問題，而是在治療“病”的基礎上，以“人”為核心去解決“病”的問題。所以醫學院校急需培養出能夠服務健康中國戰略、服務生命周期和健康全過程的創新型醫學人才，即“新醫科”人才[1]。這是由醫學學科的特點決定的，醫學研究和服務的目的是為了治病救人和拯救人類健康，其宗旨是為病痛中的人服務，所以醫學不是純粹的自然科學，也是一門包括人性與人文關懷的學科。醫學人文關懷是指在醫學行為中除了給患者必要的診療技術外，還提供心理和情感服務，以滿足患者在醫療過程中的心理健康需要。所以，人文關懷在醫學模式轉變中具有特殊重要地位，其不僅關系到醫生素質的提高，也影響著病人健康水平及醫療質量。同時對促進社會發展、構建和諧社會發揮積極作用。而現代醫學教育更強調以人為本，所以醫學教育不只是培養醫學知識和實踐技能，還要注重對醫學人員素質和實踐能力的培養。

生理科學實驗教學是培養現代醫學儲備人才的一門關鍵基礎學科，其貫穿醫學生醫學基礎課、專業課的全過程。在生理科學實驗教學過程中，融入和滲透醫學人文教育，對學生醫學理論知識水平與人文素質水平的雙重提升具有重要作用[2]。本文將以此為指導，探討和分析將人文素質教育融入生理科學實驗教學中的策略。

一? 在生理科學實驗教學中滲透人文素質教育的必要性

生理科學實驗是生理學、病理生理學、藥理學的有機融合，是一門實踐性很強的綜合性實驗操作課程，是醫學生基礎醫學教育階段的重要內容之一。生理科學實驗既注重實驗理論知識的學習，又引導學生觀察動物的體征和相關機能指標，整體疾病評估，實現本學科理論知識在實踐中的應用，形成系統的訓練實驗教學。生理科學實驗教學首先學習動物實驗的基本知識和基本操作技術，使用與基礎醫學實驗相關的器械、儀器設備和實驗數據的處理方法。學生利用小鼠、大鼠、青蛙和家兔等常規實驗動物進行手術操作練習，掌握麻醉、給藥、采血和安樂死等方法。其次，學生進行經典的、全面的教學實驗，觀察動物體征及其相關機能指標，通過實驗操作進一步加強理論知識學習，提高學生的手術操作技能，培養學生分析和解決問題的能力。最后，學生查閱文獻，集體選擇實驗方案，設計實驗方案，然后選擇一二個可行的方案，由全班同學分組完成實驗，寫出實驗報告[3]。整個教學過程涉及大量的動物實驗，學生在實驗中訓練動物外科基本技能時，不僅要有較強的專業素質，還要有較強的心理素質。同時，實驗過程都必須由幾個學生一起進行，這就要求操作中有明確的分工，扮演各個角色的學生應該精誠合作，所以在生理科學實驗教學中融入人文素質教育培養學生善待實驗動物理念、培養學生心理素質、溝通和團隊協作精神尤為重要。

二? 醫學生人文素質教育的現狀

筆者對本校正在進行生理科學實驗教學的2019級臨床醫學、口腔醫學、法醫學和預防醫學四個專業的學生進行關于“大學生人文素質教育”的問卷調查。共567名學生參與了這項調查，調查內容涉及大學生對人文素質教育重要性的理解、喜愛程度，以及他們通常投入的時間，調查結果見表1。由表1可知，有454名學生占比80.1%都認為人文素質教育非常有必要、很有用，希望學校開設相關課程；52.4%的學生認為讀經典人文作品或古詩詞能對其生活、情感有正面的影響；53.8%的學生表示喜歡課余閱讀經典書籍；73.5%的學生所掌握的古詩詞基本來自于中小學的學習，大學的學習占很小一部分；甚至還有25.6%的學生從不閱讀古詩詞。

由表1的調查結果可以看出，絕大部分學生對人文素質教育重要性認識較高，而且80.1%的學生明確表示希望學校開設相關課程。但是上述調查結果也暴露了一些問題，學生平時投入到人文素質教育的時間較少，甚至還有25.6%的學生從來不涉及這方面的學習。造成這些問題出現的原因可能主要包括以下幾點（圖1）：首先，由于受高考壓力及教育體制的影響，選擇理科的高中生忽視甚至放棄了人文知識的學習，導致部分醫學生人文素養具備先天“短板”。同時，目前醫學生大多是90后和00后，他們的生活環境和條件總體較好，導致他們以自我為中心、缺乏同理心共情能力、缺乏對他人的關心和尊重。其次，很多學生在學習中認為醫學專業知識的學習和醫學實踐能力的提高更為重要，而一些人文課程的學習則較為隨意，只是為了應付考試的需要，呈現出強烈的功利性和實用性，雖然大部分學生認識到人文素質教育的重要性，其也意識到自己缺乏人文素質，但仍然把幾乎所有的業余時間都用于專業學習。大學階段自覺不自覺地偏重專業知識和技能的學習，而沒有在這一時期積累必要的人文知識，也是醫學人文素養教育實果不顯著的一個重要原因。最后，很多醫學高校為了提高就業率及考研率過分強調專業知識教育，對人文素質教育沒有硬性考核指標，忽視了醫學人文素養教育、醫學人文實踐能力的培養，輕視了對學生綜合素質的培養[4]。這些都將成為醫學生進入工作崗位處理復雜醫患關系時束手無策的隱患。

雖然目前醫學生人文素質教育已引起大家的逐步重視，但導致醫學生人文素養理論與實踐能力缺失的原因復雜，所以在生理科學實驗教學中滲入人文素質教育，還需探索行之有效的方法和路徑。

三? 在生理科學實驗教學中滲透人文素質教育的路徑探索

（一）? 提高醫學生對人文素質教育重要性的認知

“深化院校醫學教育改革，把思想政治教育和醫德培養貫穿教育教學全過程，推動人文教育和專業教育有機結合，引導醫學生將預防疾病、解除病痛和維護群眾健康權益作為自己的職業責任”，加強醫學生人文實踐能力的培養是醫學院校深化教育教學改革的重要內容之一[5]。所以在醫學機能學實驗教學中融入人文素質教育，實現生理科學實驗教學深化改革，既是新時期醫學院校教學發展的要求，也是改革優化的需求[6]。

“醫者仁心”強調醫德高尚和醫術高超（圖2），醫德和醫術都是醫學學生應該具備的基本素質[7]。醫者僅僅醫術高超是不夠的，正如“百發百中”這一中國成語典故所言的“楚有養由基者，善射；去柳葉者百步而射之，百發百中。左右皆曰‘善。有一人過曰：‘善射，可教射也矣？”養由基百發百中就如醫術高超的醫者，技能方面爐火純青，但這還遠遠不夠，所以還得“被教射也”。也就是醫者還得有高尚的醫德，應該敬畏、關愛、尊重生命，具體體現在用心去幫助和撫慰患者，關心患者的需求，給予患者對人的生命、意義和個人價值的關注[8]。因此，在醫學生的培養過程中，應將人文素質教育作為核心價值導向，通過培養醫學學生扎實醫學知識的基礎上，以人文素質教育培養醫學生“以患者為中心”“以人為本”的人文關懷，能更好地站在患者的角度去理解和思考問題，更好地服務患者需求，實現醫學專業知識教育和人文素質教育有效平衡。讓醫學生成為真正意義上“德才”兼備的新時代醫學人才。

（二）? 實驗教學中滲透人文素質教育

生理科學實驗教學中涉及實驗動物比較多，是一門能讓醫學生將醫學專業和醫學人文素質教育很好地融為一體的實踐性課程。在教學過程中融入人文素質教育，培養醫學生的人文科學理念推己及物，將善待實驗動物的理念貫穿始終。在使用動物時，應努力減少使用動物的數量，只進行有意義的實驗，不隨意傷害用于解剖的動物，減輕動物痛苦，不虐待動物。同時還要保證安全，防止因意外情況造成動物死亡。另外，還應注意避免藥物或其他因素導致動物產生應激反應。在實驗操作中對實驗動物進行溫和的處理，防止粗暴操作：提前麻醉，最大限度地減少實驗動物身體的痛苦；手術過程中嚴格按照操作規范進行，如手術切口操作、止血等，注意手術器械的使用方法；實驗過程結束后，要妥善處理好動物尸體。在實際教學過程中從點滴細節滲透善待動物，尊重生命的人文關懷，從而潛移默化地提高醫學生人文素質[9]，這將有助于其在今后的臨床工作中，尊重和照顧患者。

在整個醫學教學中生理科學實驗是最具實踐性的課程之一，其主要目的是加強學生將理論知識轉化為實驗的能力，幫助學生掌握醫學實驗技能，加強對醫學知識的應用，提高學生綜合分析解決問題的能力。在針對動物外科手術的教學過程中，不僅操作困難，時間長，而且在操作過程中必須幾個人一起操作，這就要求學生不僅要有扎實的專業知識，還要有較強的心理素質、溝通能力、團隊協作精神[10]。所以在生理科學實驗教學中加入人文素質教育，提高學生的心理素質和培養學生精誠合作的能力至關重要。

（三）? 提高師資隊伍的人文素質水平

高校教師對醫學人文素質教育的理解和教師自身的人文素質直接影響著醫學生。首先教師也需提高對在生理科學實驗教學中加入人文素質教育重要性的認識。很多教師認為醫學人文素質教育主要是理論方面的教學，應在人文文學課程或醫學哲學課程中對學生進行人文素質教育。但是，這種單一的理論性教學，使學生感到醫學人文素質教育枯燥乏味，不能充分理解醫學人文素質教育的內涵。實際上，將醫學人文素質教育融入實踐教學領域，特別是納入生理科學實驗教學中，對醫學生人文素質培養將起到意想不到的效果。

其次教師可以通過提升自身的品質，潛移默化、言傳身教地將醫學專業知識與人文素質教育的內容融為一體，起到良好的示范作用。生理科學實驗教學是一門實踐性很強的學科，教師在進行實驗時，不僅可以教給學生具體的操作步驟和注意事項，還可以向學生展示高尚的醫德修養和良好的溝通能力，做到言之有理、言之有據，不斷地引導醫學生尊重和關愛實驗動物，把實驗動物當成自己的病人，對實驗動物多一點耐心、多一點關心、多一點愛心，讓學生在耳濡目染中切身感受到人文關懷的價值。

因此，將醫學人文素質教育融入生理科學實驗教學中，需要教師具備較高的人文素質。學校要注重培養優秀教師，引進優秀的教學資源，充分利用原有的人文素質教育資源，建設一支結構合理的師資隊伍。通過專業的培訓和指導，教師不僅能掌握理論知識的內容，還能將醫學人文與醫療實踐相結合，使教師更好地理解和認識醫學人文的內涵，進一步促進教師在現有教學的基礎上提高教學質量，更好地回饋教學，受益與學生。同時，學校還應規范人文素質教育的制度，設置人文素質教育相應的考核指標[11]。

（四）? 創造良好的培養環境

環境對人的影響是極為重要的。濃厚的人文氛圍、良好的校園文化、和諧的教學氣氛，能夠陶冶學生情操，啟迪學生思維，促進學生全面發展，在醫學生的人文素質教育中發揮“潤物細無聲”的滲透效果。加強對醫學大學生的人文精神培養是醫學教育改革與發展的重要課題。生理科學實驗是基礎學科之一，也是一門實踐性很強的課程。通過生理科學實驗課不僅能鞏固理論知識而且能夠提高動手能力。在生理科學實驗教學過程中，教師和學生共同努力，營造了合作、交流、寬容和互諒的和諧教學氛圍，這將為醫學生以后面對病患進行有效、耐心、包容的溝通提供人文關懷的基礎。同時網絡能為醫學生提供大量的信息，所以引導學生合理使用網絡資源，也是一種提升人文素質教育質量的有效途徑。

將校園人文素質的建設常態化，使其長久有效地進行下去，使醫學生能時刻感受到人文關懷的濃烈氣氛，使其實現“他律到自律”的蛻變。

所謂“十年樹木，百年樹人”，引導醫學生在今后的醫療服務中形成良好的醫學職業道德，更好地對病人進行人文關懷，是一項長期而艱巨的任務。在生理科學實驗教學中堅持醫學專業知識教育與人文素質教育并重，通過構建完善的考核機制，以評價促進教學工作，進一步加強師資隊伍建設；開展形式多樣的活動，豐富校園文化生活，營造和諧氛圍；建立激勵機制，激發廣大師生參與到醫學教育實踐中來。推動醫學生樹立良好的醫德醫風，養成良好的責任心和職業道德，努力將醫學專業知識和技能與人文素質理念結合起來，真正成為新時代德才兼備的醫學人才。

參考文獻：

[1] 習近平.實施健康中國戰略[N].人民日報，2018-01-12.

[2] 熊龍根，黃璟，劉世明．在診斷學教學中滲透人文素質教育的探討[J]．臨床教學，2011，10（3）：337-338.

[3] 吳嫦麗，羅海兵，徐明鋒，等.淺談生理科學實驗課程改革的利弊[J].教育教學論壇，2019，2（9）：272-273.

[4] 趙會麗，張大鵬，王登芹，等.醫學人文實踐能力培養路徑探索[J].中國校醫，2021，1（35）：74-80.

[5] 國務院辦公廳印發《關于深化醫教協同進一步推進醫學教育改革與發展的意見》[J].中國衛生法制，2017，25（5）：71.

[6] 毛珍娥．在醫學專業課程中進行滲透人文素質教育的思路與方法[J]．醫藥前沿，2011，1（11）：99-101.

[7] 楊鯉寧.醫務社會工作視野下醫學生人文素養教育模式初探[J].黔南民族醫專學報，2020，33（4）：311-313.

[8] 代顯雨，王慶麟，史君，等.醫學生人文素質教育面臨的問題及解決對策[J].衛生職業教育，2019（17）：47-48.

[9] 王小榮，姜華，張立民，等.人文素質教育融入醫學機能學教學的探索與實踐[J].河北北方學院學報（自然科學版），2021，37（6）：52-60.

[10] 張穎.雨課堂環境下機能學實驗教學過程中醫學人文教育的實施[J].醫學科技，2019，657（38）：72-73.

[11] 鄒飛燕，唐志晗，王漢群，等.淺談醫學基礎課蘊含的人文素養[J].教育教學論壇，2011，31（1）：217-219.