中職護(hù)理專業(yè)群基地建設(shè)存在的問(wèn)題及對(duì)策

陽(yáng)綠清　廖喜琳

【摘要】本文針對(duì)中職護(hù)理專業(yè)群基地建設(shè)存在理論研究深度不夠、專業(yè)群內(nèi)結(jié)構(gòu)欠合理、校企合作不緊密等問(wèn)題，論述加強(qiáng)中職護(hù)理專業(yè)群基地建設(shè)的對(duì)策：強(qiáng)化理論研究，促進(jìn)中職護(hù)理專業(yè)群基地建設(shè)發(fā)展；優(yōu)化專業(yè)人才培養(yǎng)方案，以活頁(yè)讀物助力“1+X”考證；課證融通，實(shí)現(xiàn)跨專業(yè)資源共享；加強(qiáng)校企合作，實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)資源互補(bǔ)，以建設(shè)高水平、高質(zhì)量的中職護(hù)理專業(yè)群。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理專業(yè)群 基地建設(shè) 問(wèn)題 對(duì)策

【中圖分類號(hào)】G63 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】0450-9889（2023）08-0052-03

專業(yè)群是職業(yè)院校各專業(yè)之間為實(shí)現(xiàn)資源整合而形成的專業(yè)集合群。任占營(yíng)等學(xué)者一致認(rèn)同選擇各院校的重點(diǎn)或優(yōu)勢(shì)專業(yè)作為龍頭專業(yè)，由兩個(gè)或兩個(gè)以上跨二級(jí)類專業(yè)，通過(guò)核心專業(yè)的帶動(dòng)和專業(yè)與專業(yè)之間的依賴、促進(jìn)，形成合力。廣西中醫(yī)學(xué)校（以下簡(jiǎn)稱我校）護(hù)理專業(yè)是自治區(qū)示范性專業(yè)，由我校廖喜琳主持的廣西職業(yè)教育護(hù)理專業(yè)發(fā)展研究基地入選廣西職業(yè)教育第一批專業(yè)發(fā)展研究基地名單。為了更好地發(fā)揮研究基地的示范引領(lǐng)作用，實(shí)現(xiàn)校內(nèi)優(yōu)勢(shì)資源共享，我校以傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)護(hù)理專業(yè)為核心，以養(yǎng)老護(hù)理、中醫(yī)護(hù)理及母嬰護(hù)理等專業(yè)為拓展，并以社區(qū)護(hù)理、老年服務(wù)與管理等前瞻性專業(yè)，輻射開(kāi)發(fā)中醫(yī)康復(fù)保健、中醫(yī)等專業(yè)，構(gòu)建了單核心引領(lǐng)型的護(hù)理專業(yè)群。下面，筆者結(jié)合中職護(hù)理專業(yè)群基地建設(shè)過(guò)程中存在的主要問(wèn)題，探索護(hù)理專業(yè)基地群建設(shè)的有效策略。

一、中職護(hù)理專業(yè)群建設(shè)存在的主要問(wèn)題

（一）理論研究深度不夠

我校在護(hù)理專業(yè)群建設(shè)過(guò)程中理論研究深度不夠，主要表現(xiàn)為對(duì)護(hù)理專業(yè)改革與發(fā)展中遇到的重、難點(diǎn)問(wèn)題研究不足，護(hù)理專業(yè)群建設(shè)成果偏弱。如何針對(duì)中職護(hù)理專業(yè)生源質(zhì)量實(shí)施有效監(jiān)控，如何激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，以提高學(xué)生的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試通過(guò)率，是當(dāng)前我校急需解決的問(wèn)題。在中職護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案中，教師要結(jié)合護(hù)理專業(yè)群涉及的主要專業(yè)，充分利用現(xiàn)有資源實(shí)現(xiàn)各專業(yè)與課程之間的有效融通，避免同一知識(shí)點(diǎn)在不同課程中重復(fù)講述，幫助學(xué)生提升多元技能。另外，在“1+X”技能證書(shū)政策引導(dǎo)下實(shí)現(xiàn)課證有效融通，教師要將職業(yè)技能考核內(nèi)容融入護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案，以帶動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)課程，同步開(kāi)展職業(yè)技能證書(shū)考核的理論與實(shí)踐學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)學(xué)生參加技能考核，使學(xué)生畢業(yè)時(shí)獲得多個(gè)職業(yè)技能等級(jí)證書(shū)，從而幫助學(xué)生拓寬就業(yè)渠道。

（二）專業(yè)群內(nèi)結(jié)構(gòu)欠合理

我校以護(hù)理專業(yè)建設(shè)研究基地為基礎(chǔ)，嘗試把中職護(hù)理專業(yè)建設(shè)成滿足廣西醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和建設(shè)“健康廣西”需求的專業(yè)學(xué)科，培養(yǎng)學(xué)生具備必需、夠用的基礎(chǔ)理論和適用的社會(huì)科學(xué)知識(shí)、扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)素養(yǎng)、較強(qiáng)的實(shí)踐操作能力等。護(hù)理專業(yè)群建設(shè)有利于實(shí)現(xiàn)群內(nèi)各專業(yè)之間資源重整，但建設(shè)過(guò)程中存在優(yōu)質(zhì)資源集中于護(hù)理專業(yè)的問(wèn)題。隨著專業(yè)細(xì)分，優(yōu)質(zhì)資源限制了專業(yè)之間的共享與服務(wù)能力，造成資源損耗，導(dǎo)致提升專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量的成效不顯著，對(duì)老年護(hù)理、中醫(yī)護(hù)理、母嬰護(hù)理等拓展專業(yè)的影響輻射作用不夠突出，對(duì)中醫(yī)康復(fù)保健、中醫(yī)專業(yè)的輻射面較狹隘，對(duì)護(hù)理專業(yè)群的成果提煉尚處于經(jīng)驗(yàn)層面，階段研究成果進(jìn)展較慢等。對(duì)此，在護(hù)理專業(yè)建設(shè)過(guò)程中應(yīng)主動(dòng)創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，堅(jiān)持打造理實(shí)一體課堂，完善產(chǎn)教研相結(jié)合的培養(yǎng)方式，形成可借鑒、可推廣的專業(yè)建設(shè)機(jī)制，致力提高中職護(hù)生的核心素養(yǎng)。

（三）校企合作不緊密

在中職護(hù)理專業(yè)群建設(shè)過(guò)程中，從教師隊(duì)伍成員情況看，我校的護(hù)理專業(yè)群師資構(gòu)成不夠科學(xué)，主要師資為我校教職人員，缺少企業(yè)專家參與，且校內(nèi)護(hù)理專業(yè)群建設(shè)團(tuán)隊(duì)協(xié)同創(chuàng)新、服務(wù)產(chǎn)業(yè)升級(jí)、引領(lǐng)行業(yè)發(fā)展的能力有待提升；從建設(shè)內(nèi)容看，護(hù)理專業(yè)群的建設(shè)重點(diǎn)在于專業(yè)核心課程體系建設(shè)，核心課程是護(hù)理專業(yè)群培養(yǎng)框架下的重要抓手，我校專業(yè)核心課程體系建設(shè)缺乏與一線企業(yè)專家的調(diào)研和訪談，導(dǎo)致護(hù)理專業(yè)群難以實(shí)現(xiàn)與臨床工作崗位需求無(wú)縫對(duì)接。且校方主動(dòng)對(duì)接產(chǎn)業(yè)的意識(shí)不強(qiáng)，護(hù)理專業(yè)群與產(chǎn)業(yè)鏈、崗位群的吻合度較低；行業(yè)、企業(yè)參與護(hù)理專業(yè)群建設(shè)的動(dòng)力不足，參與度不高，在合作中缺乏穩(wěn)定性和持久性，校企雙方未能產(chǎn)生和諧共存的互補(bǔ)優(yōu)勢(shì)，未能形成良好的合作關(guān)系等。

二、中職護(hù)理專業(yè)群基地建設(shè)的對(duì)策

針對(duì)中職護(hù)理專業(yè)群基地建設(shè)存在的問(wèn)題，我校及時(shí)采取相應(yīng)整改措施，以期推動(dòng)護(hù)理專業(yè)群基地建設(shè)的良性發(fā)展。

（一）強(qiáng)化理論研究，促進(jìn)護(hù)理專業(yè)群基地建設(shè)發(fā)展

首先，我校從理論層面瞄準(zhǔn)研究前沿，強(qiáng)化理論研究，樹(shù)立打造廣西區(qū)域內(nèi)一流護(hù)理專業(yè)群目標(biāo)，深挖專業(yè)群改革與發(fā)展的瓶頸問(wèn)題，以理論成果指導(dǎo)實(shí)踐操作，跟蹤學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外專業(yè)改革與發(fā)展方向，如查閱國(guó)內(nèi)外關(guān)于護(hù)理專業(yè)群建設(shè)的相關(guān)文獻(xiàn)，及時(shí)洞察發(fā)展動(dòng)態(tài)，進(jìn)一步明確本校護(hù)理專業(yè)群基地的性質(zhì)、目標(biāo)和內(nèi)容。其次，我校教師走訪了國(guó)內(nèi)專業(yè)群建設(shè)較成熟的知名職業(yè)院校，通過(guò)調(diào)研學(xué)習(xí)借鑒其先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)職業(yè)教育理論學(xué)習(xí)。如我校教師曾到山東、湖南等地的職業(yè)院校進(jìn)行調(diào)研，同時(shí)邀請(qǐng)職業(yè)教育界知名專家到校開(kāi)展專業(yè)群建設(shè)及師資相關(guān)培訓(xùn)，以提升校內(nèi)專業(yè)群教師的教學(xué)與科研能力，促進(jìn)護(hù)理專業(yè)群基地建設(shè)；通過(guò)創(chuàng)新機(jī)制和措施手段總結(jié)凝練自身經(jīng)驗(yàn)做法，形成一批可推廣、可借鑒的理論成果和實(shí)踐成果，輻射帶動(dòng)區(qū)域內(nèi)相關(guān)專業(yè)的改革與發(fā)展。最后，我校通過(guò)加強(qiáng)專業(yè)群團(tuán)隊(duì)建設(shè)、基地建設(shè)、群內(nèi)課程體系和資源共享互融等研究，不斷拓寬項(xiàng)目實(shí)踐成果產(chǎn)出面，吸引區(qū)內(nèi)中高職院校同類專業(yè)的教師加入護(hù)理專業(yè)建設(shè)群基地項(xiàng)目組，加強(qiáng)與兄弟院校的合作研究，同步做好項(xiàng)目成果的推廣和共享；另外，在現(xiàn)有格局中進(jìn)一步加大產(chǎn)教融合的力度及深度，充分利用附屬醫(yī)院資源，讓校內(nèi)教師定期到企業(yè)參與實(shí)踐，并邀請(qǐng)企業(yè)專家走進(jìn)日常課堂，有效加強(qiáng)教師對(duì)協(xié)同育人模式的探索。

（二）優(yōu)化專業(yè)人才培養(yǎng)方案，以活頁(yè)讀物助力“1+X”考證

教育部會(huì)同國(guó)家發(fā)改委、財(cái)政部、市場(chǎng)監(jiān)管總局制定《關(guān)于在院校實(shí)施“學(xué)歷證書(shū)+若干職業(yè)技能等級(jí)證書(shū)”制度試點(diǎn)方案》，啟動(dòng)“學(xué)歷證書(shū)+若干職業(yè)技能等級(jí)證書(shū)”（簡(jiǎn)稱“1+X”證書(shū)）制度試點(diǎn)工作。對(duì)此，我校在原有專業(yè)課程設(shè)置上，將“1+X”證書(shū)制度試點(diǎn)職業(yè)技能等級(jí)證書(shū)目錄下的老年照護(hù)和幼兒照護(hù)職業(yè)技能證書(shū)考核的內(nèi)容，納入護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案二年級(jí)臨床課程的日常教學(xué)，并融入護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案，促進(jìn)課證有效融合。針對(duì)專業(yè)對(duì)口的學(xué)生，無(wú)論他們是否報(bào)考“1+X”證書(shū)，我校均按照常規(guī)護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案對(duì)其進(jìn)行系統(tǒng)的職業(yè)技能課程教學(xué)，而且在學(xué)生報(bào)考職業(yè)技能等級(jí)證書(shū)考試前一個(gè)月，教師還要對(duì)學(xué)生進(jìn)行針對(duì)性的考前理論和技能強(qiáng)化培訓(xùn)。一方面，我校通過(guò)校企合作編寫(xiě)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、老年護(hù)理、中醫(yī)護(hù)理、母嬰護(hù)理等課程的教學(xué)工作活頁(yè)讀物用于日常教學(xué)。目前，《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)——一體化教學(xué)工作頁(yè)》《外科護(hù)理學(xué)實(shí)用技術(shù)》《老年護(hù)理一體化教學(xué)工作頁(yè)》等活頁(yè)讀物均已投入使用，學(xué)生參加“1+X”老年照護(hù)職業(yè)技能證書(shū)的考試通過(guò)率逐年提高。另一方面，我校依托校內(nèi)現(xiàn)有信息設(shè)備，將老年照護(hù)、母嬰照護(hù)的理論題導(dǎo)入學(xué)習(xí)通App作為題庫(kù)，學(xué)生可以利用學(xué)習(xí)通App反復(fù)自測(cè)進(jìn)行復(fù)習(xí)備考；同時(shí)，教師定期發(fā)布試題檢測(cè)學(xué)生的復(fù)習(xí)效果。由此，我校通過(guò)修訂人才培養(yǎng)方案、編寫(xiě)一體化活頁(yè)讀物等，一步步引導(dǎo)學(xué)生自學(xué)、自練、自考與護(hù)理專業(yè)相關(guān)的理論及技能；借助學(xué)習(xí)通App引導(dǎo)學(xué)生反復(fù)做題以鞏固理論知識(shí)，并通過(guò)多渠道提高學(xué)生的“1+X”考證通過(guò)率，使學(xué)生盡可能獲得老年照護(hù)、幼兒照護(hù)、育嬰師等職業(yè)技能證書(shū)，從而拓寬學(xué)生就業(yè)的范圍，提升學(xué)生的專業(yè)服務(wù)能力，形成“1+1＞2”的合力效果。

（三）課證融通，實(shí)現(xiàn)跨專業(yè)資源共享

中職專業(yè)群內(nèi)各專業(yè)之間相互聯(lián)系又各自獨(dú)立，中職學(xué)校要通過(guò)集聚專業(yè)資源、整合人才培養(yǎng)模式，發(fā)揮最大的教育效益。如中職護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)可以加強(qiáng)與中醫(yī)護(hù)理、母嬰護(hù)理、老年護(hù)理課程共通共享，各專業(yè)優(yōu)勢(shì)教學(xué)資源互融共享。在全面審視各專業(yè)課程設(shè)置與建設(shè)目標(biāo)基礎(chǔ)上，我校結(jié)合專業(yè)群面向的特定服務(wù)對(duì)象，緊緊圍繞學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，深入分析專業(yè)群內(nèi)核心專業(yè)與相關(guān)專業(yè)在課程設(shè)置方面的共性與差異性，圍繞核心崗位的工作領(lǐng)域構(gòu)建專業(yè)群核心課程；按照核心崗位涉及的工作任務(wù)確定課程內(nèi)容，借助學(xué)習(xí)通App形成與多個(gè)專業(yè)彼此聯(lián)系、相互滲透、共享開(kāi)放的課程體系。

一方面，我校建立專業(yè)群課程教學(xué)團(tuán)隊(duì)機(jī)制，專業(yè)群內(nèi)由相關(guān)專業(yè)承擔(dān)相同或相近課程教學(xué)任務(wù)的教師組成課程教學(xué)團(tuán)隊(duì)，教學(xué)團(tuán)隊(duì)的教師不僅要關(guān)注自己所在的專業(yè)，還要關(guān)注專業(yè)群內(nèi)所有專業(yè)的人才培養(yǎng)方案、培養(yǎng)目標(biāo)、畢業(yè)要求、課程體系、考核評(píng)價(jià)；通過(guò)課程群的建設(shè)和各專業(yè)人才培養(yǎng)方案改革，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)群內(nèi)各專業(yè)的協(xié)調(diào)發(fā)展，從而有效解決專業(yè)群建設(shè)結(jié)構(gòu)欠合理的問(wèn)題。如設(shè)立課程群負(fù)責(zé)人并給予適當(dāng)激勵(lì)政策。課程群負(fù)責(zé)人作為課程群建設(shè)的核心，要通過(guò)課程群建設(shè)支持專業(yè)群發(fā)展，包括課程資源建設(shè)、組織課程群教師開(kāi)展教學(xué)研討等。目前，我校構(gòu)建了老年護(hù)理精品課程，致力實(shí)現(xiàn)課程之間的資源共享。

另一方面，我校構(gòu)建以護(hù)理專業(yè)為核心的單核心引領(lǐng)型護(hù)理專業(yè)群，在相關(guān)的專業(yè)建設(shè)過(guò)程中雖然共享了師資、設(shè)備、技術(shù)，但仍存在信息“孤島”，缺乏一個(gè)將各專業(yè)有效串聯(lián)的平臺(tái)。為此，我校以護(hù)理專業(yè)群建設(shè)為契機(jī)搭建了虛擬仿真資源庫(kù)平臺(tái)，以實(shí)現(xiàn)跨專業(yè)資源共享。虛擬仿真資源庫(kù)平臺(tái)涵蓋老年護(hù)理、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、中醫(yī)護(hù)理小鎮(zhèn)三個(gè)模塊，由企業(yè)與校方教師共同搭建、統(tǒng)一思路，以臨床案例導(dǎo)入的方式引導(dǎo)學(xué)生評(píng)估患者的問(wèn)題，并以選擇題的方式，考核該疾病的相關(guān)理論及涉及的護(hù)理操作知識(shí)點(diǎn)和操作流程。此外，母嬰護(hù)理、藥劑專業(yè)等模塊也已納入后續(xù)研發(fā)計(jì)劃。教師在課中運(yùn)用虛擬仿真資源庫(kù)平臺(tái)構(gòu)建理實(shí)一體化課堂，便于學(xué)生在課后反復(fù)練習(xí)，有效訓(xùn)練學(xué)生的臨床評(píng)判性思維。由此，通過(guò)虛擬仿真資源庫(kù)平臺(tái)的前、后臺(tái)運(yùn)用，教師能夠準(zhǔn)確地查看學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，了解學(xué)生的知識(shí)薄弱環(huán)節(jié)，從而在后續(xù)教學(xué)中有針對(duì)性地施教。

（四）加強(qiáng)校企合作，實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)資源互補(bǔ)

護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)具有一定的專業(yè)特色，對(duì)人才培養(yǎng)規(guī)格要求較高，單憑學(xué)校或企業(yè)任何一方培養(yǎng)的人才均不夠全面。因此，中職學(xué)校在護(hù)理專業(yè)群建設(shè)過(guò)程中，應(yīng)與企業(yè)深度融合，通過(guò)構(gòu)建行業(yè)、企業(yè)、師生共同參與的專業(yè)建設(shè)機(jī)制，創(chuàng)建實(shí)習(xí)基地管理模式、深度融合模式等，使校企雙方在合作過(guò)程中實(shí)現(xiàn)物質(zhì)、能量和信息交換，真正實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)資源共享、互補(bǔ)。

教師和學(xué)生是校企合作教學(xué)過(guò)程中的兩大主體，中職學(xué)校應(yīng)著力提高師生在護(hù)理專業(yè)群基地建設(shè)中的參與度。如結(jié)合護(hù)理專業(yè)群基地建設(shè)，我校依托學(xué)校特色文化和優(yōu)秀師資團(tuán)隊(duì)，開(kāi)展以護(hù)理專業(yè)群基地建設(shè)的專題講座，確保師生人人知曉、人人參與；采取激勵(lì)政策提高“雙師型”教師比例，鼓勵(lì)教師通過(guò)參與企業(yè)實(shí)踐，及時(shí)了解企業(yè)發(fā)展動(dòng)態(tài)，深入了解企業(yè)對(duì)學(xué)生的專業(yè)發(fā)展需求；同時(shí)，在政策條件允許的情況下，為學(xué)生提供到醫(yī)院見(jiàn)習(xí)的機(jī)會(huì)，讓學(xué)生提前熟悉未來(lái)工作崗位。由此，師生多方共同努力，合作共建護(hù)理專業(yè)群基地。在學(xué)生到企業(yè)進(jìn)行實(shí)踐學(xué)習(xí)過(guò)程中，我校針對(duì)不同調(diào)研成員分別編制調(diào)研問(wèn)卷，并邀請(qǐng)專家審核問(wèn)卷內(nèi)容；再借助問(wèn)卷星在線平臺(tái)，對(duì)實(shí)習(xí)單位帶教老師及實(shí)習(xí)負(fù)責(zé)人進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，收集數(shù)據(jù)進(jìn)行剖析，及時(shí)了解我校護(hù)理專業(yè)在人才培養(yǎng)過(guò)程中存在的問(wèn)題，以便及時(shí)調(diào)整人才培養(yǎng)方案，全面提高中職護(hù)生的培養(yǎng)質(zhì)量和護(hù)考通過(guò)率。另外，在產(chǎn)教融合現(xiàn)有格局下，中職學(xué)校要進(jìn)一步加強(qiáng)校企融合的深度和廣度，加強(qiáng)對(duì)協(xié)同育人模式的探索。我校依托廣西重陽(yáng)老年公寓項(xiàng)目，安排一年級(jí)護(hù)生在老年公寓進(jìn)行為期一個(gè)星期的社會(huì)實(shí)踐；針對(duì)二年級(jí)護(hù)生，在開(kāi)展老年護(hù)理課程后，則安排護(hù)生進(jìn)行課間見(jiàn)習(xí)，并將該模式作為我校的常態(tài)化教學(xué)，發(fā)揮企業(yè)在培養(yǎng)中職護(hù)生方面的重要作用。

總之，我校在護(hù)理專業(yè)群基地建設(shè)過(guò)程中運(yùn)用診改思維及時(shí)查找問(wèn)題，分別從理論層面、實(shí)踐層面采取針對(duì)性對(duì)策，通過(guò)專業(yè)、課程、教師、學(xué)生等多方面對(duì)接企業(yè)，了解企業(yè)的崗位需求，修訂人才培養(yǎng)方案，優(yōu)化專業(yè)群內(nèi)資源的互通共享，實(shí)現(xiàn)專業(yè)群內(nèi)各專業(yè)資源共建共享，為后期建設(shè)高水平專業(yè)群奠定基礎(chǔ)，從而有效提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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注：本文系2018年度廣西職業(yè)教育第一批專業(yè)發(fā)展研究基地資助項(xiàng)目“廣西職業(yè)教育護(hù)理專業(yè)發(fā)展研究基地”（桂教職成〔2018〕37號(hào)-21，主持人：廖喜琳）的研究成果。

作者簡(jiǎn)介：陽(yáng)綠清（1984— ），湖南郴州人，碩士研究生，講師，主要從事護(hù)理教育研究；廖喜琳（1970— ），通訊作者，廣西武鳴人，主任護(hù)師，主要從事護(hù)理教育研究。

（責(zé)編 楊 春）