孕期保健對高齡產婦并發癥及妊娠結局的影響

金玲

【摘要】目的：臨床干預高齡產婦并予以孕期保健對其妊娠結局及并發癥的影響探究。方法：本次研究起始時間為2021年1月，收集臨床相關數據，并擬定分析計劃，直至2022年11月截止，共計納入我院門診收治的產婦100例，將研究數據依照干預模式進行分組，研究組予以孕期保健干預，對照組予以常規檢測干預，每組產婦50例，分析兩組產婦并發癥發生率、妊娠結局等。結果：研究組產婦并發癥發生率（8.00%）低于對照組產婦（24.00%），研究組并發癥較少，研究組新生兒并發癥發生率（4.00%）低于對照組新生兒（20.00%），研究組產婦妊娠結局與對照組相比較為優異，組間進行對比分析差異性顯著（P<0.05）。結論：高齡產婦孕期予以保健干預，應用價值較高，能夠減少產婦以及新生兒并發癥，提高分娩效果，保障產婦以及胎兒的健康，值得臨床廣泛推薦使用。

【關鍵詞】妊娠結局；并發癥；孕期保健；高齡產婦；應用價值

The influence of pregnancy health care on the complications and pregnancy outcomes of elderly parturients

JIN Ling

Feicheng Peoples Hospital， Taian， Shandong 271600， China

【Abstract】Objective：To explore the influence of clinical intervention and health care during pregnancy on the pregnancy outcomes and complications of elderly parturients.Methods：The start time of this study was January 2021，clinical related data was collected and an analysis plan was formulated，as of November 2022，a total of 100 pregnant women admitted to the outpatient department of our hospital were included.The study data were grouped according to the intervention model.The study group was given pregnancy health care intervention，and the control group was given routine detection intervention.There were 50 pregnant women in each group.The incidence of maternal complications and pregnancy outcomes in the two groups were analyzed. Results：The incidence of complications in the study group （8.00%） was lower than that in the control group （24.00%），the study group had fewer complications，the incidence of neonatal complications in the study group （4.00%） was lower than that in the control group （20.00%），the pregnancy outcomes of the study group were better than those of the control group，the differences between the groups were significant（P<0.05）.Conclusion：Health care intervention for the elderly parturients during pregnancy is of high application value，which can reduce the complications of the parturients and newborns，improve the delivery effect，and ensure the health of the parturients and the fetuses.It is worth widely recommending in clinical practice.

【Key？Words】Pregnancy outcome； Complication； Health care during pregnancy； Senior puerpera； Application value

隨著社會的持續進步，人們生活的顯著改善，物質生活得到滿足的同時，思想觀念亦發生明顯變化[1]。近年來，越來越多的女性加入晚婚、晚育的行列中，但伴隨著機體內生殖器官的不斷退化，此階段分娩過程中，無疑會對產婦造成一定風險[2]。據研究，高齡產婦妊娠、分娩等過程中，極易引發較多的不良并發癥，不但對其母體健康造成一定影響，同時間接增加新生兒黃疸、窒息等發生率，為了提高臨床分娩效果，保障產婦、新生兒身心健康[3]。臨床多以護理保健進行干預，幫助產婦以及家屬全面掌握分娩期間各項知識，制定健康安全分娩計劃，減少不良病癥發生，應用價值極為顯著[4]。因此，本文選取我院診治的100例高齡產婦，進行臨床研究，并予以孕期保健護理，具體內容詳情如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 研究選取我院臨床接診的高齡產婦100例作為分析對象，將其依照臨床干預模式進行分組，每組50例，該項研究符合院內倫理委員會審核標準，并授權開展。研究組，年齡38～45歲，平均年齡（41.52±1.08）歲，體質量67～100kg，平均體質量（83.52±2.52）kg，孕周22～42周，平均孕周（32.11±3.22）周；對照組，年齡37～46歲，平均年齡（41.34±1.17）歲，體質量68～97kg，平均體質量（83.78±2.64）kg，孕周21～43周，平均孕周（32.67±3.42）周。本次臨床研究期間選取數據，均具備極高的對比價值，產婦一般資料（孕周、年齡、體質量等），組間差異性無顯著統計學意義，P>0.05。納入標準：①臨床選取數據，均為我院收治的產婦，且孕期年齡超過37歲；②優先納入配合度、依從性較高的產婦；③產婦以及家屬等知曉臨床研究過程、立項意義等，主動申請參與，并簽署授權認可書。排除標準：①存在認知功能障礙患者排除；②存在家族遺傳性疾病癥狀者排除；③產婦入院資料填寫不完善者排除；④存在臟器組織衰竭等病癥者排除。

1.2 方法

1.2.1 對照組 予以常規檢測干預，由工作人員引導產婦進行相關基礎檢測（心率、胎心、血壓檢測等），并結合檢測情況予以口頭指導。

1.2.2 研究組 予以孕期保健干預，由醫生快速了解高齡產婦機體情況、分娩知識認知程度、心理情緒等諸多因素，結合產婦機體實際情況，為其制定專業保健計劃，并逐步實施。首先，耐心為產婦以及其家屬講解孕期檢測的重要性、檢測作用、意義等，將孕期相關知識進行整合，編裝成冊為產婦進行發放，并結合圖文知識進行講解，提高產婦對其分娩過程的認知程度，并叮囑其利用閑暇時間不斷進行翻閱，提高自身認知程度。如產婦孕期存在較為嚴重不良反應情況，可結合產婦喜好，為其準備清淡、軟糯食物，同時配合穴位貼敷等中醫治療緩解其妊娠反應。時刻保持產婦心情舒暢、樂觀、陽光，做好病癥預防等工作。產婦孕期中段為胎兒生長發育的黃金時期，需要配合進行各類檢測，了解胎兒發育情況，有無相關不良影響等，做好并發癥預防等工作，減少孕期高血壓、糖尿病等癥狀發生。并做好營養供給，進行補鐵、補鈣等。孕期后段，此階段產婦體重增加較快，加之胎兒發育較為迅速，此時需要全面予以營養補充。在臨近分娩期間，需要為產婦進行心理疏導，減少分娩期間造成的恐懼心理，并定時為產婦播放舒緩的音樂，開展戶外活動等，改善產婦心理情緒，并分散其對分娩的關注力，積極予以產婦鼓勵，使其持續保持信心。由于妊娠期間，產婦無法使用各類藥物，因此需要結合產婦機體狀態，引導其適當進行運動鍛體，提高自身免疫力、抵抗力，以產婦瑜伽、保健操等方式為主，運動強度以自身不感到疲累為宜。

1.3 評價指標

本次研究期間各項數據，均由科室內工作人員詳細統計，同時記錄高齡產婦及新生兒并發癥以及妊娠結局等情況。

1.4 統計學分析

采用SPSS 25.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組產婦并發癥發生率對比

研究組產婦并發癥發生率（8.00%）低于對照組產婦（24.00%），研究組并發癥較少，對比差異顯著具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組新生兒并發癥發生率對比

研究組新生兒并發癥發生率（4.00%）低于對照組新生兒（20.00%），臨床比較存在統計學差異（P<0.05），見表2。

2.3 兩組產婦妊娠結局對比

研究組產婦妊娠結局優于對照組產婦，對比差異顯著（P<0.05），具備統計學意義，見表3。

3 討論

近年來，女性晚婚、晚育現象逐漸增多，導致女性高齡產婦人數增加。據統計，當女性年齡超過35周歲后發生妊娠反應，即為高齡產婦，此過程中產婦自身以及胎兒極易發生不良并發癥，為了保障產婦以及胎兒的安全，可適當予以保健服務進行干預，以此保障母嬰安全[5]。據相關研究，由于產婦自身年齡較大，其子宮基層血管彈性隨年齡變化逐漸降低，導致其胎盤局部出血，影響妊娠反應的期間，導致血壓升高[6]。同時，隨著年齡的增加，產婦自身胰島素敏感性會逐漸降低，導致其機體極易發生糖代謝異常等現象，此類癥狀發病率高于年輕產婦。由此通過研究發現，新生兒出現并發癥以及不良反應癥狀的頻率，與產婦并發癥存在密切關系，如產婦妊娠期糖尿病極易導致胎兒并發巨大兒癥狀，并間接增加產婦大出血等不良風險[7]。同時妊娠高血糖等癥狀極易增加產婦耗氧量，導致胎兒窒息等情況發生，危及母嬰生命安全。而孕期保健服務，能夠有效協助產婦完成臨床相關檢測工作，降低不良癥狀發生率，提高產婦認知程度，全面保障母嬰健康，使其長期保持樂觀、愉快的心情，配合孕期保健工作，減少不良行為，應用價值極高[8]。研究組高齡產婦妊娠結局比對照組高齡產婦較為優異，研究組新生兒并發癥（4.00%）與對照組（20.00%）相比較少，研究組產婦并發癥發生率（8.00%）低于對照組產婦（24.00%），臨床對比存在統計學差異（P<0.05）。由此，能夠充分體現出孕期保健的重要性，全面保障產婦、胎兒的身心健康。

綜上所述，臨床予以高齡產婦孕期保健干預，能夠減少其并發癥發生，提高分娩安全性，全面保障母體、新生兒身心健康，應用價值極高，值得臨床廣泛推薦使用。

參考文獻

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