近日,全球頂尖期刊《細胞》(Cell)雜志發文分享了全球第一位感染艾滋病毒(HIV)后可能被治愈女性的治療全過程,引起了廣泛關注。這名被稱為“紐約病人”的女性同時患有白血病和艾滋病,手術將臍帶血細胞與一名患者親屬的干細胞一起注入,以增加成功的機會。移植手術成功地使患者的艾滋病和白血病都得到了緩解,且這種緩解已持續了4年多。移植后37個月,患者停服艾滋病抗病毒藥物。在此以來,她已30多個月艾滋病病毒檢測呈陰性。
世界上報道已治愈的艾滋病病人僅有5例,分別為“柏林病人”“倫敦病人”“紐約病人”“希望之城病人”和“杜塞爾多夫病人”。5例HIV病毒治愈病案,都是通過異體造血干細胞移植、抑制CCR5受體的方法實現的,5名病人中有3人都接受了干細胞移植作為癌癥治療的一部分,供體細胞都來自攜帶兩個CCR5△32突變副本的相容或“匹配”的成年人,這是一種自然突變,能阻止病毒進入并感染細胞。
CCR5△32突變的純合子在廣泛人群中十分地罕見。這一稀有性嚴重限制了干細胞移植成功的可能性,因為這一方法需要供體和受體之間的“強匹配”。上文提到的“紐約病人”是一名中年婦女,同時患有白血病和艾滋病。在知道幾乎不可能找到與其相容的成年捐獻者后,美國加州大學洛杉磯分校團隊轉而從儲存的臍帶血中移植攜帶CCR5△32/△32的干細胞,為艾滋病感染者和白血病患者提供了二合一的治療方法。
迄今為止,所有的艾滋病治療成功案例都是使用這種突變的細胞群,在移植新干細胞的研究中,沒有這種突變的細胞依然無法治愈艾滋病。此次科學家們利用臍帶血細胞為不同血統的艾滋病感染者拓寬了治愈機會,但需注意的是,在患者接受移植之前,他們還需要化療或放療來破壞其現有的免疫系統,因此這一方法并不能用于單獨治愈艾滋病,而只適用于同時患艾滋病和白血病的人群。
艾滋病的傳播途徑為性傳播、血液傳播和母嬰傳播。預防艾滋病要做到以下幾點。
1.潔身自愛、遵守性道德是預防經性途徑傳染艾滋病的根本措施。
2.正確使用避孕套不僅能避孕,還能減少感染艾滋病、性病的危險。
3.共用注射器吸毒是傳播艾滋病的重要途徑,因此要拒絕毒品,珍愛生命。
4.避免不必要的輸血和注射,使用經艾滋病病毒抗體檢測的血液和血液制品。
5.一旦發生風險盡快去最近的醫院或疾控中心進行阻斷治療。
(來源:騰訊網河南中醫藥大學第一附屬醫院 陳莉華 李鵬宇)