清明時節話養肝

文/汪天湛 （上海市第六人民醫院中醫科） 編輯/明月

清明，是農歷二十四節氣之一，剛好處在仲春與暮春之交，此時氣溫變暖，雨水增多，草木吐綠，花繁鳥飛，萬物皆顯，清朗明凈，天地間一片清明。中醫認為人與自然應同氣相求，順應四時。立春之后體內肝氣隨著春日漸深而愈盛，在清明之際達到最旺。因此，在清明前后應做到順應天時，以養肝調肝為先，以求陰陽平衡，減少疾病的發生。

01疏肝理氣暢情志

中醫將人的喜、怒、憂、思、悲、驚、恐等人的七種情緒稱為情志，又稱為七情。肝主疏泄，疏泄異常會影響人的情志，反之，心情的好壞也會影響肝臟的正常疏泄與健康。我們常說怒易傷肝，肝火太旺，其實都是在說情志過度使得身體內的平衡遭到破壞。

現代人工作、生活和學習的節奏很快，壓力大。遇到不順心的事情，就容易產生負面情緒，加上清明時節祭掃憑吊先人，難免出現悲傷情緒，如果不能及時地得到疏導，都容易導致肝氣郁結，對脾胃會產生不良影響，妨礙食物的正常消化吸收，還會造成氣血運行不暢，從而影響身心健康，引發各種疾病。肝主疏泄的內涵實質，在于保持全身氣機的暢達，調節人體精、氣、神、血的正常運轉。因此，面對心情郁結，我們要及時疏導，保持心情舒暢。同時，適時踏青出游，適合選擇自己的戶外運動升發陽氣，使得肝氣得以向外舒展。維護肝臟疏泄功能的正常運轉，方能養肝暢情志。

02養肝和血蓄動力

中醫認為肝是藏血的器官，肝臟的解毒排毒功能需要通過血液的循環來帶動。因此，充足的血量供給對于肝臟細胞的功能和肝臟的健康有很大的影響。然而現代人的生活作息習慣不良，經常熬夜，或者長時間使用電腦，或睡眠質量低下，都容易導致肝血虧虛，使得肝臟功能減退，容易導致眩暈、眼睛干澀、乏力、抵抗力下降等癥狀的產生。

那么，如何做才能使得肝血充足呢？《黃帝內經》中提到“人臥則血歸肝”，同時子午流注理論中提到：子時至丑時（23時至3時）是肝膽最忙碌的時刻，各個腑臟的血液都經過肝臟來完成解毒的工作。這個時段進入良好睡眠的話，能使肝臟得到充分的血液供給，可以有效地提升肝臟的工作效率，同時使其他腑臟也得到很好的休息，這樣第二天起床之后才會擁有一個良好的精神狀態，以迎接第二天的工作和學習。

可見，充足的睡眠是養護肝臟的重要保障。建議健康的成年人每天要保證7個小時的睡眠時間。尤其是晚上11點到凌晨3點是最重要的睡眠時間，在這段時間內一定要保證睡眠，將肝臟的損害降到最低。除此之外，如果條件允許，我們也可以進行午休。人們常說的“子午覺”對養肝血是非常有益的。子時（23時-1時）和午時（11時-13時）是肝運轉最辛苦的時刻，因此，在11時-13時期間進行小憩，能夠給肝臟提供更多的血液進行循環，使得下午的學習工作有一個好的開始。

03柔肝健脾節飲食

辛辣刺激、油炸的食物會增加肝臟的負擔。暴飲暴食或者飲食無度等不規律的飲食習慣會影響脾胃健康，進而損害肝臟。因此，清明前后對于脾胃不好、體質偏寒的人來說，飲食上要以柔肝健脾的溫性食物為主，如薺菜、菠菜、豆芽、山藥等時令蔬菜。需要注意的是，要根據自身情況慎食海魚、海蝦、海蟹、羊肉等“發物”，這些食物容易動風生痰、助火發毒，導致過敏或慢性疾病的復發。

另外，清明前后時陰時雨，氣候潮濕，人體脾胃易受影響，很多人出現食欲不振、腹脹、腹瀉等消化功能減退癥狀，還常伴有體倦疲乏、頭重昏朦、嗜睡、舌苔白膩等，中醫稱之為“濕邪中阻”。飲食上可以搭配一些健脾化濕的食物，如扁豆、薏仁、冬瓜等，不宜過度食用生冷、油膩的食物，以免損傷人體陽氣，助濕傷脾。

這里推薦一款藥膳和一款茶飲。

枸杞茯苓山藥粥

材料：枸杞10克，茯苓10克，山藥15克，大棗5～6枚，小米50克。

做法：把茯苓洗干凈加入適量清水泡20分鐘，茯苓連同浸泡的清水與枸杞、山藥、大棗、小米一起放進砂鍋內熬煮成粥即可。

功效：柔肝健脾，祛濕和胃。適用于腰酸乏力、脾虛食少、大便偏稀之人。

雙皮麥芽飲

材料：青皮10克，陳皮10克，生麥芽20克。

做法：青皮、陳皮、生麥芽放煲內，加適量水，煎湯去渣取汁，代茶飲用。

功效：疏肝理氣、開胃消滯，適用于情緒不暢、脘腹脹悶、食欲欠佳之人。

04調肝通經揉穴位

清明前后，肝氣易旺，如果肝氣升發太過或肝氣郁結，均會影響脾胃運化。此時，可以在專業醫生的指導下按揉一些可以調節肝經氣血的穴位，能起到疏肝健脾、調暢氣機的養生保健作用。

太沖

取穴方法：太沖穴位于足背側，在大拇趾和第二趾之間的縫循著腳面往上兩根趾骨頭相交處，左右各一。

按揉方法：以一手拇指或食指，用適中力度按揉太沖穴，每次5～10分鐘，以按揉有酸脹感為宜。

功效：疏肝解郁，清瀉肝火，調暢情志。

三陰交

取穴方法：三陰交穴在小腿內側面，內踝尖上3寸，脛骨內側面后緣，左右各一。

按揉方法：以一手拇指按于三陰交穴上，用適中力度按揉至局部酸脹感為宜，每次5～10分鐘。

功效：疏肝理脾，養肝益腎，調暢氣機。

期門

取穴方法：期門穴位于胸部，乳頭直下，第6肋間隙，前正中線旁開4寸。

按揉方法：以大拇指指腹為著力點，向下按揉，以穴位局部酸脹感為度，每次5～10分鐘。

功效：疏肝瀉火、理氣解郁。

總之，養肝調肝不是一朝一夕的事，需要持之以恒，堅持不懈地保持良好的生活方式和作息習慣。當然，在有經驗的中醫師的指導下進行個體化的調攝指導，可以幫助我們收到事半功倍的效果。