中醫藥里的“中式智慧”

周潔

中醫藥是中國人日常生活的重要一部分。

端午佳節，粽葉飄香。很多人家除了包粽子、賽龍舟外，還會插艾葉、掛菖蒲、佩香囊、洗藥浴、飲藥酒......艾葉、菖蒲、雄黃以及香囊中的草藥，大部分具有解毒、防瘟疫等功效。端午習俗的背后，是中醫的健康管理之道——

南朝《荊楚歲時記》中記載“五月五日，競采雜藥，可治百病”。端午節前后正值初夏季節，天氣逐漸炎熱，雨水也漸漸增多，蚊蟲滋生，細菌和病毒開始繁殖，易誘發瘟疫疾病傳播，因此古人認為端午應注重清凈自然、辟邪祛災。

不僅是端午，中醫藥在我國農歷節氣以及吃穿住行方面，一向都是你中有我，我中有你，你儂我儂，忒煞情多。它是中國人的日常生活的一部分，是中國古代千百年來治病救人的醫學思想和技術，更包含著深刻的哲學底蘊和中式智慧。正如北京大學教授樓宇烈先生所言：“中醫就是以中國傳統文化當中天人合一、天人感應、整體關聯、動態平衡、順應自然、中和為用、陰陽消長、五行生克等理念為內核，從整體生命觀出發構建起一整套有關攝生、持生、達生、養生、強生、尊生、貴生等等治未病的理論和方法，以及用針灸、按摩、推拿、經方等治已病的理論和方法。”

而當下，無疑是我國傳統醫藥煥發青春，傳承和發揚傳統中醫藥文化的重要機遇。

中醫治病更看人

人。一撇一捺，缺一不可。這種相輔相生之道，在中醫學也是一脈相承。因此，習近平總書記曾如此形容：“中醫藥學是中國古代科學的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙。”

中醫藥文化在發展過程中，與其他所有文化一樣，經歷了實踐探索和理論總結的過程，逐漸形成具有自身特色的思想理論體系。在文化交融過程中，儒釋道三家的思想都對中醫藥發展產生過重大影響。

中醫學將人體看成氣、形、神的統一體，認為人是自然界的一個組成部分，由陰陽兩大類物質構成，陰陽二氣相互對立而又相互依存，時刻都在運動與變化之中。人之所以生病，中醫學認為，本質就是陰陽二氣動態的平衡受到了破壞。

通過“望聞問切”，中醫判斷邪正消長，以辨證論治原則，制定“汗、吐、下、和、溫、清、補、消”等治法，使用中藥、針灸、推拿、按摩、拔罐、氣功、食療等多種治療手段，使人體達到陰陽調和而康復。糾正陰陽失衡時，中醫并非孤立靜止地看問題，而是強調“恒動觀”。認為人與自然界是一個統一的整體，即“天人合一”“天人感應”。

“天人合一”是中國哲學的重要概念。《莊子·達生》曰：“天地者，萬物之父母也。”天之道在于“始萬物”；地之道在于“生萬物”；而人之道在于“成萬物”。天地人三者雖各有其道，但又是相互對應、相互聯系的。

其中，“天人感應”是解釋天人關系的一種重要主張。“天人相感，陰陽相和”，宇宙和人是相互交通的，這種觀念也被中醫學吸收，中醫學認為，人體器官各有不同的功能，它們既相互區別．又相互聯系，構成一個有機整體——人體某部分發生病變，可以影響到整個身體或其他器官。而全身的狀況又可以影響到局部病理變化。

中醫學還根據五行之特性，說明五臟的某些生理特性和功能作用。

如木性可曲可直，條順而暢達，肝屬木，故肝喜條達而惡抑郁，并有疏泄之功能；火性溫熱而炎上，心屬火，故心陽有溫煦之功能，心火易于上炎；土性敦厚，有生化萬物之特性，脾屬土，故脾有消化水谷，運輸精微，營養五臟六腑、四肢百骸的功能，又為氣血生化之源；金性清肅收斂，肺屬金，故肺具有清宣肅降之功能；水性潤下，有下行、閉藏之性，腎屬水，故腎主水液代謝之蒸化排泄，并有藏精功能。

中醫學還認為，人應該放在一定的外界環境中進行觀察和研究，要結合四時季節、地理水土、社會生活、思想情緒等方面的變化。這又涉及中醫學另一個重要的理論學說，即陰陽學說。

最初，陰陽指的是日光的向背，向日光為陽，背日光為陰。后來，陰陽的內涵也不斷擴展，成為自然界相互關聯的某些事物和現象對立雙方屬性的概括。中醫認為人體內有陰陽之分，陰是指人體實質的物質，即體液，包括血液、津液、淚水、鼻水、分泌物、精液等。陽則指人體非實質的物質，即身體的機能和氣。陰陽協調，則身體健康；陰陽失調，則百病叢生。

中醫治的是病，也是人，并且其基本精神首先是治人，其次是治病。《黃帝內經》明言：“主明則下安……主不明則十二官危”，“心動則五臟六腑皆搖”。心神安寧，則一身得安。心神不寧，則一身失調，各不相安。

中醫望聞問切。

“天人合一”“陰陽五行”等蘊含了中華文化深邃的哲學智慧，“三因制宜”“辨證論治”等反映了中華民族特有的思維方式，想成為中醫大家，也須得其中真味。

因此，中醫學非常重要的一點就是“治未病”。“人與天地相參也，與日月相應也”，中醫學因此強調要因時因地的四季節氣養生；“食飲有節，起居有常，不妄作勞”，吃穿住行與健康息息相關；“善養生者，當以德行為主，而以調養為佐”。其內核就是讓每個人都保持身心健康，都不生病。而這一點，和當下現代醫學強調的“預防大于治療”何其相似呢。

正是在天人合一的總體思想背景下，中醫藥在發展過程中逐步融匯道、氣、陰陽、五行等中國哲學（科學）基本思想，逐漸構建起陰陽五行、五運六氣、藏象經絡、氣血津液、辨證論治、藥性歸經等一套完整的中醫藥理論體系。

中國自己的科學傳統

“天人合一”“陰陽五行”等蘊含了中華文化深邃的哲學智慧，“三因制宜”“辨證論治”等反映了中華民族特有的思維方式，想成為中醫大家，也須得其中真味。如藥王孫思邈所著：“凡欲為大醫，必須諳《素問》《甲乙》《黃帝針經》、明堂流注、十二經脈、三部九候、五臟六腑、表里孔穴、本草藥對，張仲景、王叔和、阮河南、范東陽、張苗、靳邵等諸部經方。又須妙解陰陽祿命、諸家相法，及灼龜五兆、《周易》六壬—并須精熟。如此，乃得為大醫。若不爾者，如無目夜游，動致顛殞。次須熟讀此方，尋思妙理，留意鉆研，始可與言于醫道者矣。又須涉獵群書。何者？若不讀五經，不知有仁義之道；不讀三史，不知有古今之事；……不讀《內經》，則不知有慈悲喜舍之德；不讀《莊》《老》，不能任真體運，則吉兇拘忌，觸涂而生。”

相傳三國時期，有一位醫生名叫董奉，他醫術高明，醫德高尚，他在行醫時從不索取酬金，每當治好一個重病患者時，就讓病家在山坡上栽五棵杏樹；看好一個輕病，只須栽一棵杏樹。所以四鄉聞訊前來求治的病人云集，而董奉均以栽杏作為醫酬。幾年之后，廬山一帶的杏林多達十萬株之多。

杏子成熟后，他又建了一個“草倉”，告訴人們，要杏果的，不用付錢，只要拿一器谷子來換一器杏果。這樣用杏果換來的谷子堆積滿倉，董奉又將糧食用來販濟廬山貧苦百姓和南來北往的饑民，一年之中施舍的糧食達數十萬斗。自此，醫家以位列“杏林中人”為榮，醫著以“杏林醫案”為藏，醫技以“杏林圣手”為贊，醫德以“杏林春暖”為譽，醫道以“杏林養生”為崇。

董奉的行為完美詮釋了想成為大醫的另一個要求。除了精湛的技術，更要有極高的道德修養，如《大醫精誠》言道：“凡大醫治病，必當安神定志，無欲無求，先發大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦。若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富，長幼妍媸，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親之想。”正所謂“大醫精誠”“懸壺濟世”“仁醫仁術”。

按中國傳統的“經史子集”分類法，醫家屬于“子部”，重點關注生命健康領域的問題。在數千年的發展歷程中，中醫藥與其他中華傳統文化彼此交融促進，成為打開中華文明寶庫的鑰匙。它是中華民族在長期的生產和生活實踐中與自然、疾病斗爭的經驗總結及理論升華，是中國古代“科學+哲學”的結晶。

既是民族的，也是世界的

“傳統醫藥是優秀傳統文化的重要載體，在促進文明互鑒、維護人民健康等方面發揮著重要作用。中醫藥是其中的杰出代表，以其在疾病預防、治療、康復等方面的獨特優勢受到許多國家民眾廣泛認可。”

早在秦漢時期，中醫藥就傳播到日本、朝鮮等周邊國家。唐朝以后，中國醫學理論和著作大量外傳到高麗、日本、中亞、西亞等地。龍門石窟的藥方洞窟門刻有諸多唐代藥方，多達150多種，所用藥物多是植物、動物和礦物藥。藥方涉及內科、外科、小兒科、五官科等，所涉及藥材在民間都能找到。藥方洞的藥方是中國現存最早的石刻藥方，對研究中國醫藥學起了重要的作用。

患者在滄州市新華區道東社區衛生服務中心“國醫堂”接受理療、針灸治療。

預防天花的種痘技術，在明清時代傳遍世界。《本草綱目》被翻譯成多種文字廣為流傳，達爾文稱之為“中國古代的百科全書”。

步入新時代，我國科學家屠呦呦因發現青蒿素，拯救了全球特別是發展中國家數百萬人的生命，榮獲2015年諾貝爾生理學或醫學獎；

“中醫針灸”“藏醫藥浴法”“太極拳”先后被列入聯合國教科文組織人類非物質文化遺產代表作名錄，中醫典籍《黃帝內經》和《本草綱目》被列入了《世界記憶名錄》;

推動國際標準化組織成立中醫藥技術委員會（ISO/TC249），陸續制定頒布89項中醫藥國際標準。推動世界衛生組織通過《傳統醫學決議》，發布《世界衛生組織2014—2023年傳統醫學戰略》；

2019年召開的第七十二屆世界衛生大會上，審議通過了《國際疾病分類第十一次修訂本（ICD—11）》，首次納入起源于中醫藥的傳統醫學章節。外感病、臟腑癥等中醫病癥名稱，成為國際疾病“通用語言”。

更讓人高興的是，據世界衛生組織統計，目前在全世界有40億人使用中草藥治病。在歐洲，中醫師、針灸師就有12萬人之多。全世界70多個國家制訂了中草藥法規，120多個國家和地區已有各種類型的傳統醫藥機構。國際上中醫藥從業人員有30萬—50萬人。

中醫藥既體現著中華文化的內核，更蘊含著全人類的“共同價值”，中醫是個“寶”，它既是民族的，也是世界的。中醫學中蘊含的“陰陽平衡、調和致中”“以人為本、懸壺濟世”“大醫精誠、仁心仁術”“道法自然、天人合一”等思想，也有助于推動建設一個更美麗的新世界。