hs-cTnI、HMGB1、sTLT-1 在急性冠脈綜合征患者PCI 術后MACE 預測中的應用價值

謝冰華 賴婷婷 傅萍燕

（福建省龍巖人民醫院，福建 龍巖 364000）

急性冠脈綜合征（Acute Coronary Syndrome，ACS）為急性心肌缺血導致的一種臨床綜合征，臨床多通過經皮冠狀動脈介入治療（Percutaneous Coronary Intervention，PCI）對其進行干預。PCI 可恢復阻塞冠狀動脈的血流，能夠對大部分患者的阻塞情況起到顯著緩解作用，但其局限在于術后仍可能發生再阻塞與再狹窄等主要不良心血管事件（Major Adverse Cardiovascular Events，MACE）[1-2]。尋找能夠預測MACE 發生的相關指標對于改善患者的臨床結局至關重要[3]。超敏心肌肌鈣蛋白I（high sensitivity cardiac troponin I，hs-cTnI）是反映心肌受損的早期敏感指標。PCI 術引起的炎癥反應是導致心肌損傷和不良預后的主要原因，而高遷移率族蛋白B1（high mobility group box 1 protein，HMGB1）、可溶性髓樣細胞觸發受體樣轉錄因子-1（Soluble myeloid cell triggered receptor like transcription factor，sTLT-1）在機體炎癥反應的調節中起著關鍵作用?；诖耍狙芯糠治鯝CS 患者hs-cTnI、HMGB1、sTLT-1 水平，旨在分析三者預測ACS 患者PCI 術后MACE 的價值，為臨床提供選擇指標的依據，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析2020 年8 月至2021 年8 月在本院收治的ACS 患者（n=72）臨床資料，根據是否發生MACE，把所有納入患者分成MACE 組（n=15）和無MACE 組（n=57）。納入標準：（1）符合ACS 的診斷標準[4]；（2）入院后經PCI 治療，且為首次接受PCI 治療。排除標準：（1）存在肝、腎等其他重要器官、臟器的嚴重疾病；（2）存在血栓史者；（3）存在惡性腫瘤。本研究符合赫爾辛基宣言相關倫理準則。

1.2 方 法

1.2.1 一般臨床資料收集 查閱納入的ACS 患者一般臨床資料，包括入院時收縮壓（Systolic blood pressure，SBP）、舒張壓（diastolic blood pressure，DBP）水平等。

1.2.2 檢測方法與指標 在患者術后24 h，分別采集兩組患者空腹情況下的靜脈血10 mL，離心，分離血清，使用酶聯免疫吸附試驗（Enzyme Linked Immuno Sorbent Assay，ELISA）法檢測HMGB1 與sTLT-1 含量，試劑盒來自于優爾生科技公司；……