肺栓塞患者急診科急救護理方法與效果評價

王美杰

【摘要】目的：探究分析肺栓塞患者急診科急救護理方法與效果。方法： 篩選出在我院進行治療的肺栓塞患者82例，相關醫療資料來源時間為2020年1月—2023年1月，取隨機數字表法，將患者進行分組處理（n=41），以實驗組、對照組進行區分。實驗組患者例數為41例，接受急診科急救護理。對照組患者例數為41例，接受急診科常規護理。對比兩組臨床護理效果。結果：在臨床指標方面，實驗組護理后呼吸、心率較對照組低，PaO2、PaCO2、aPTT、PT較對照組高，數據差異明顯（P<0.05）。實驗組患者護理技能、并發癥監測、護理服務態度、個性化護理方案、護理措施適宜性、護患溝通等滿意度評分均較對照組高，組間數據差異明顯（P<0.05）。對比實驗組、對照組的并發癥發生率、搶救成功率顯示，前者上述指標數據分別為4.88%、97.56%，較對照組的19.51%、85.37%明顯更優，組間數據差異明顯（P<0.05）。結論：在肺栓塞患者中采取急診科急救護理可以有效提升急救成功率，減少不良事件，護理質量高，臨床護理效果顯著，值得推廣應用。

【關鍵詞】肺栓塞；急診科急救護理；效果

Emergency nursing methods and effectiveness evaluation for patients with pulmonary embolism in the emergency department

WANG Meijie

Baiyin Central Hospital， Baiyin， Gansu 730913， China

【Objective】To explore and analyze the emergency nursing methods and effects of pulmonary embolism patients in the emergency department. Method： 82 patients with pulmonary embolism who were treated in our hospital were screened and the relevant medical data were sourced from January 2020 to January 2023， and the patients were treated in groups （n=41） by taking the random number table method to distinguish experimental and control groups. The experimental group consisted of 41 patients who received emergency nursing from the emergency department. The number of patients in the control group was 41patients who received routine nursing in the emergency department. The clinical nursing effects of two groups were compared. Result： In terms of clinical indicators， the experimental group had lower respiration and heart rate and higher PaO2， PaCO2， aPTT， and PT than the control group after care， and the data were significantly different（P<0.05）. The satisfaction scores of nursing skills， complication monitoring， nursing service attitude， personalized nursing program， appropriateness of nursing measures， and nurse-patient communication were higher in the experimental group than in the control group， with significant differences in the data between the groups （P<0.05）. Comparing the complication rates and resuscitation success rates of the experimental and control groups showed that the former data of the above indexes were 4.88% and 97.56%， respectively， which were significantly better than those of the control group of 19.51% and 85.37%， with significant differences in the data between the groups（P<0.05）. Conclusion： Adopting emergency department emergency nursing in patients with pulmonary embolism can effectively improve the success rate of emergency treatment， reduce adverse events， improve nursing quality， and have significant clinical nursing effects. It is worth promoting and applying.

【Key Words】Pulmonary embolism； Emergency department emergency nursing； Effect

肺栓塞是一種比較嚴重的疾病，這類疾病主要是因為各種原因導致的肺部栓塞，對于呼吸功能、血氣指標等都會產生嚴重的影響，如果不及時處理，很可能導致死亡[1]。所以肺栓塞患者需要及時進行急診急救，為了更好的提升急診急救效果，臨床上還需要結合科室的實際情況，將急診科急救護理引入到患者護理中，通過急診科急救護理更好的優化急診急救流程，提升急診急救效果[2]。因此，本文主要探究分析肺栓塞患者急診科急救護理方法與效果，具體以內容如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

從2020年1月—2023年1月我院收治的肺栓塞患者中抽選82例作為本次研究對象，取隨機數字表法，將納入患者進行分組處理，以實驗組、對照組進行區分。兩組臨床資料組間比較，無明顯差異（P>0.05），見表1。

1.2 方法

對照組：開展常規護理。實驗組：開展急診科急救護理，具體內容如下：（1）了解病情。患者入院后，護理人員需要及時了解患者的情況，同時為患者連接生命體征監測設備，對患者的生命體征。同時關注患者是否出現不適癥狀，如心悸、呼吸困難，如果出現上述不適癥狀，及時讓醫生知曉，并配合完成相關處理。（2）心理護理。肺栓塞患者大多病情比較嚴重，在這種情況下，患者很容易出現各種各樣的心理問題，因此在進行護理工作時，需要提前評估患者的心理狀態，對患者的出現心理問題的原因進行分析，接著予以個體化的護理措施，更好的紓解患者的負面情緒，讓患者保持積極的心態。（3）急救護理。患者在接受急診急救的時候，需要快速為患者建立靜脈通路，然后提前準備好手術所需的醫療器械、藥品等，如果患者存在缺氧情況，還需要及時為患者吸氧，保證身體的氧氣需求。如果患者存在呼吸衰竭，還需要及時為患者進行氣管插管，連接機械通氣裝置來輔助呼吸。

1.3 觀察指標

將兩組患者護理前后臨床指標、凝血指標、滿意度評分、并發癥發生率、搶救成功率等作為觀察指標[3]。

1.4 統計學分析

采用SPSS 27.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理前后臨床指標、凝血指標對比

護理前，兩組患者呼吸、心率、PaO2、PaCO2、aPTT、PT等差異無統計學意義（P>0.05）；護理后，實驗組患者呼吸、心率、PaO2、PaCO2、aPTT、PT分別為（18.56±3.42）次/min、（69.69±6.35）次/min、（87.49±7.98）mmHg、（73.25±6.35）mmHg、（41.96±5.32）s、（17.92±4.24）s，實驗組患者呼吸、心率明顯低于對照組，PaO2、PaCO2、aPTT、PT均較對照組高，組間數據差異明顯（P<0.05），見表2。

2.2 兩組患者滿意度評分對比

實驗組患者護理技能、并發癥監測、護理服務態度、個性化護理方案、護理措施適宜性、護患溝通等滿意度評分較對照組高，數據差異性明顯（P<0.05），見表3。

2.3 兩組患者并發癥發生率、搶救成功率對比

實驗組患者并發癥發生率為4.88%，搶救成功率為97.56%；以上數據較對照組相應數據19.51%、85.37%均較優異，組間對比數據差異性明顯（P<0.05），見表4。

3 討論

肺部是人體重要的器官，主要功能為氣體交換[4]。肺部出現疾病后，患者的身體指標也會出現異常[5]。當前肺部疾病的種類非常多，肺栓塞屬于危重癥，治療時間越早，預后效果越好。所以大多數肺栓塞患者通常是需要送至急診科進行急救的，為了更好的保證急診急救效果，臨床上在開展急救活動的時候，還需要充分認識到加強護理干預的重要性[6]。急診科結合科室的實際情況，引入急救護理措施，針對整個急救流程進行護理干預，通過這種方式，更好的消除患者急救過程中的風險因素，患者的恢復效果也會更好[7]。

本文表1～表3中數據顯示，研究組患者呼吸、心率、并發癥發生率明顯更低，PaO2、PaCO2、aPTT、PT、搶救成功率以及護理技能、并發癥監測、護理服務態度、個性化護理方案、護理措施適宜性、護患溝通等滿意度評分均明顯更高，表明通過急診科急救護理可以有效的改善患者的血氣指標和凝血指標，降低呼吸和心跳頻率，患者接受治療期間，出現并發癥的概率更低，急診搶救成功率比較高，患者對于護理服務也比較滿意。該研究結果與張義淼[8]在院前急性肺栓塞患者實施優質護理的效果分析中相關研究結果相似度高。

綜上所述，在肺栓塞患者中采取急診科急救護理可以有效提升急救成功率，減少不良事件，護理質量高，臨床護理效果顯著，值得推廣應用。

參考文獻

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[3] 高春華，俞超，王輝，等.焦慮合并軀體形式障礙患者突發急性肺栓塞的急救護理[J].中華急危重癥護理雜志，2021，2（2）：171-174.

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[6] 王琳，張堯，馬麗穎.急性重癥肺栓塞致心搏驟停患者的急救護理[J].中國藥物與臨床，2020，20（15）： 2654-2655.

[7] 姜蝶，王飛霞，王賽賽，等.心肌橋患者直腸癌術后并發急性心肌梗死和肺栓塞1例的護理[J].護理與康復，2020，19（5）：96-98.

[8] 張義淼.院前急性肺栓塞患者實施優質護理的效果分析[J].中國實用鄉村醫生雜志，2021，28（11）：57-60.