綜合護(hù)理干預(yù)在急診輸液患者中的應(yīng)用價(jià)值分析與探究

楊朝輝

【摘要】目的：綜合護(hù)理干預(yù)在急診輸液患者中的應(yīng)用價(jià)值分析與探究。方法：本次研究從本急診2020年3月—2022年12月收入的急診輸液患者中隨機(jī)抽取40例分為觀察組（綜合護(hù)理）和對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）兩組，對(duì)比護(hù)理結(jié)果。結(jié)果：對(duì)比綜合護(hù)理滿意率：觀察組綜合滿意18例（90.00%），對(duì)照組綜合滿意12例（60.00%），指標(biāo)對(duì)比差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；對(duì)比體征差異：觀察組SAS、SDS、VAS、GCQ指標(biāo)改善結(jié)果較好，對(duì)比對(duì)照組（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；對(duì)比不良反應(yīng)：觀察組不良反應(yīng)3例（15.00%），對(duì)照組不良反應(yīng)9例（45.00%），指標(biāo)對(duì)比差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：綜合護(hù)理干預(yù)方式可以提升急診輸液患者的護(hù)理效果，患者綜合護(hù)理滿意率高，可推廣。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理干預(yù)；急診輸液患者；應(yīng)用價(jià)值分析

Analysis and exploration of the application value of comprehensive nursing intervention in emergency infusion patients

YANG Zhaohui

Yixing City Guanlin Hospital， Yixing， Jiangsu 214200， China

【Abstract】Objective： To analyze and explore the application value of comprehensive nursing intervention in emergency infusion patients. Methods： This study randomly selected 40 emergency infusion patients from our outpatient department from March 2020 to December 2022， and divided them into observation group （comprehensive nursing） and control group （routine nursing） according to the method of random number table. The nursing results were compared. Results： Comparing the comprehensive nursing satisfaction rate： 18 cases （90.00%） in the observation group were comprehensively satisfied， while 12 cases （60.00%） in the control group were comprehensively satisfied. The difference between the indicators was significant（P<0.05）， with statistical significance； Comparison of physical signs： The improvement results of SAS， SDS， VAS， and GCQ indicators in the observation group were better than those in the control group（P<0.05）， with statistical significance； Comparative adverse reactions： There were 3 cases （15.00%） of adverse reactions in the observation group and 9 cases （45.00%） of adverse reactions in the control group. The difference between the indicators was significant（P<0.05）， with statistical significance. Conclusion： Comprehensive nursing intervention can improve the nursing effect of emergency infusion patients， with a high satisfaction rate of comprehensive nursing promoted.

【Key Words】Nursing ； Emergency infusion patients； Application Value Analysis

輸液是治療急診疾病的常見方式。一些患者因?yàn)榧膊“l(fā)病突然且自身的病癥較嚴(yán)重，有進(jìn)一步惡化風(fēng)險(xiǎn)，患者多需要接受急診檢查后接受急救輸液干預(yù)。因?yàn)榧痹\的工作量較大且患者數(shù)量較多，急診管理秩序、環(huán)境、安全難度較大，患者的負(fù)面情緒客觀存在，護(hù)患糾紛頻發(fā)，護(hù)理問題頻繁出現(xiàn)。為了提升急診輸液患者的救治護(hù)理效果，減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，提升救治效果。臨床需要對(duì)急診輸液患者予以科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)，從患者的病癥需求、心理狀態(tài)、環(huán)境管理等入手，為患者提供良好的康復(fù)環(huán)境。綜合護(hù)理措施強(qiáng)調(diào)系統(tǒng)化、流程化，為急診輸液患者就診、治療、治療后予以全方位、多細(xì)節(jié)的護(hù)理，患者的綜合護(hù)理效果較好，病癥改善結(jié)果理想[1]。本次研究對(duì)收入的患者予以對(duì)比研究，探討綜合護(hù)理措施對(duì)急診輸液患者其應(yīng)用的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

本次分析從本急診2020年3月—2022年12月收入的急診輸液患者40例（隨機(jī)抽取），分為觀察組和對(duì)照組兩組。觀察組20例，年齡24～91歲，平均年齡（55.63±12.45）歲，男12例，女8例；對(duì)照組20例，年齡16～84歲，平均年齡（58.6±14.34）歲，男10例，女10例。基本資料兩組無差異（P>0.05），具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：基本資料完善且無用藥禁忌證。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并晚期癌癥，精神疾病，中途退出研究的對(duì)象。

1.2 方法

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員記錄患者的基本病癥情況，按照醫(yī)院的就診、開具藥方、輸液、治療管理進(jìn)行，醫(yī)護(hù)期間觀察患者的不良反應(yīng)對(duì)其及時(shí)用藥。

觀察組接受綜合護(hù)理：（1）做好接診護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者予以相關(guān)的體征觀察，嚴(yán)格按照醫(yī)囑對(duì)患者予以相關(guān)處理，同時(shí)為患者講解疾病的應(yīng)對(duì)措施，提升醫(yī)患配合度，提升臨床救治效率。（2）做好心理疏導(dǎo)，患者進(jìn)入醫(yī)院后對(duì)陌生的環(huán)境十分恐懼，加上病癥危急，對(duì)于輸液治療有一定的壓力，心理素質(zhì)較差。醫(yī)護(hù)人員需要和患者交流溝通，為其講解臨床治療的流程，結(jié)合患者的言行舉止安撫患者的負(fù)面情緒，為患者講解臨床的康復(fù)護(hù)理案例，讓患者提升康復(fù)自信心。（3）做好輸液管理，醫(yī)護(hù)人員通過交流對(duì)話等方式轉(zhuǎn)移患者的注意力，實(shí)現(xiàn)穿刺。輸液過程中醫(yī)護(hù)人員可以幫助患者更換體位，提升其舒適度；同時(shí)醫(yī)護(hù)人員關(guān)注是否有滲液、漏液等問題，必要時(shí)候可以適當(dāng)?shù)卣{(diào)節(jié)輸液速度，做好體征管理。對(duì)于有發(fā)熱、滲液、滲血等問題需要及時(shí)干預(yù)。（4）做好生活管理，結(jié)合患者的身體體征，護(hù)理人員可以和患者、家屬交流，為其提供營養(yǎng)支持、清潔衛(wèi)生護(hù)理建議，如飲食清淡營養(yǎng)、定期更換衣物，預(yù)防感染等。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比患者臨床綜合護(hù)理滿意率（臨床護(hù)理將進(jìn)行評(píng)分，包含十分滿意、基本滿意、不滿意），其綜合護(hù)理滿意率= [（十分滿意+基本滿意）/小組例數(shù)]×100.00%；對(duì)比患者經(jīng)過護(hù)理前后的負(fù)面情緒（SAS>50分即為焦慮；SDS>53分即為抑郁）、疼痛感（VAS分?jǐn)?shù)越高疼痛感越高）、舒適度指標(biāo)（GCQ指標(biāo)分?jǐn)?shù)越高結(jié)果越好）改善情況；對(duì)比患者經(jīng)過護(hù)理后的不良反應(yīng)發(fā)生情況（藥液外滲、皮下血腫、靜脈炎、滲血滲液）[2-3]。

2 結(jié)果

2.1 急診輸液患者進(jìn)行綜合護(hù)理滿意率對(duì)比

觀察組的綜合護(hù)理滿意率為90.00%，對(duì)照組為60.00%，指標(biāo)對(duì)比（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

2.2 兩組急診輸液患者負(fù)面情緒、疼痛感、舒適度指標(biāo)對(duì)比

護(hù)理前兩組患者的臨床指標(biāo)差異不大，護(hù)理后觀察組的指標(biāo)改善結(jié)果顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表2。

2.3 兩組急診輸液患者不良反應(yīng)對(duì)比

不良反應(yīng)發(fā)生率為15.00%（觀察組），顯著低于45.00%（對(duì)照組），指標(biāo)對(duì)比（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表3。

3 討論

急診輸液治療是一項(xiàng)針對(duì)性、科學(xué)性的護(hù)理工作，通過有效的輸液管理方式可減少滲液、滲血問題，提升患者的治療效果[4-5]。現(xiàn)如今我國的治療體系不斷優(yōu)化，國內(nèi)針對(duì)急診輸液患者的治療研究也越來越高，對(duì)護(hù)理人員專業(yè)要求越來越嚴(yán)格。急診輸液患者病癥危急，而支氣管炎、腦梗死后遺癥、急性上呼吸道感染等患者需要接受及時(shí)的輸液干預(yù)，預(yù)防疾病進(jìn)一步發(fā)展，醫(yī)護(hù)人員需要在有限的救治時(shí)間內(nèi)發(fā)揮專業(yè)能力，繼而救治患者。綜合護(hù)理可以減少輸液治療風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)防輸液外滲、皮下水腫、靜脈炎等問題[6-7]。本次研究對(duì)收入的急診輸液患者予以護(hù)理干預(yù)，結(jié)果表示觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率較低，療效更高，疼痛感顯著減少，舒適度顯著提升，認(rèn)可了綜合護(hù)理措施在急診輸液護(hù)理措施中應(yīng)用價(jià)值，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 李嬌.綜合護(hù)理對(duì)急診輸液患者影響分析[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生，2022，37（10）：99-101.

[2] 李智博.急診輸液期間對(duì)糖尿病手足潰瘍患者實(shí)施綜合護(hù)理的療效觀察[J].實(shí)用糖尿病雜志，2020，16（4）：25-26.

[3] 朱虹.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)門急診輸液患者心理狀態(tài)的影響[J].心理月刊，2021，16（7）：149-150，220.

[4] Hessels Amanda J，Weaver Susan H. Missed Opportunities： The Development and Testing of Standard Precaution Case Vignettes.[J]. Journal of infusion nursing ： the official publication of the Infusion Nurses Society，2019，（10）：117-119.

[5] 俞潔，梁艷，陳清華.急診輸液期間對(duì)糖尿病手足潰瘍患者實(shí)施綜合護(hù)理的效果評(píng)價(jià)[J].糖尿病新世界，2019，22（18）：156-157.

[6] 白軍紅，白楊.急診輸液期間對(duì)糖尿病手足潰瘍患者實(shí)施綜合護(hù)理的效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2019，4（2）：161-163.

[7] 顏巧珠.分析綜合護(hù)理干預(yù)在急診輸液患者中的應(yīng)用價(jià)值[J].中外醫(yī)療，2018，37（29）：149-151.