善調藥膳減少放化療的不適與痛苦

馬超 趙婷

腫瘤患者在接受放化療的過程中，由于放射性食管炎、消化道反應、骨髓抑制、脫發等不良反應，生活質量會受到不同程度的影響，而飲食調理則在能很大程度上幫助患者恢復身體機能狀態，輔助提高放化療的治療效果。但使用中醫藥膳進行調理必須“得法”“對癥”。否則，選錯食物，食用量、食用時機不合適，有可能適得其反。

中醫藥膳調理放化療

不良反應的原則

1.調理脾胃

中醫認為，脾胃為人體后天之本，氣血生化之源。中醫藥膳調整放化療的不良反應，最重要的就是對患者的脾胃功能進行調理。這是因為，受到腫瘤疾病本身及放化療的影響，絕大部分患者都會出現氣血損耗的情況，脾胃功能往往也會受損。一味食用大溫大補的藥物、食物，機體不僅無法充分消化吸收，反而會增加胃腸負擔。只有對癥食療，通過中醫藥膳正確調理脾胃，幫助恢復患者的消化功能，才能令其更好地吸收日常飲食中的營養成分，讓身體狀況逐漸好轉。

2.辨證食療

我國傳統中醫治療疾病的基本原則是“辨證論治”。基于“藥食同源”的原理，許多食物同中藥一樣，具有一定的輔助治療功能，所以食療也應當遵循“辨證論治”這個原則。如果不能根據患者的癥候特征選擇對應的食療方案，就會事倍功半，甚至導致患者的病情進一步惡化。比如，中醫認為桂圓、羊肉等都屬于熱性的食物，而讓體內本就有熱毒的腫瘤患者食用熱性的食物，不僅無法緩解放化療的不良反應，反而可能導致病情進一步加重，適得其反。

3.堅持食用

雖然正確選擇和服用中醫藥膳能在一定程度上發揮治療和保健功效，但相較于直接針對疾病進行治療的藥物而言，很難產生立竿見影的效果，患者需要服用一定時間才能逐漸起效。因此，在確定正確的食療方之后，患者應當堅持服用，而不能因為看不到短期效果就頻繁更換。

4.不能替代醫學治療手段

藥膳不是藥物，不能單純使用藥膳來完全替代放化療。把中醫藥膳與腫瘤放化療等相關治療手段進行有效結合，取長補短，相互促進，久久為功，才能夠使患者的身體狀況逐漸恢復。

腫瘤放化療患者

中醫藥膳舉隅

1.食管癌放療——枸杞烏雞湯

放療最主要的不良反應是放射性食管炎，該癥一般在放療后1～2周出現，主要是黏膜充血水腫導致吞咽困難癥狀。中醫認為，放射性食管炎是由于放療導致食管癌患者出現胃津損耗，食管缺乏津液濡養而出現梗塞、疼痛感。服用枸杞烏雞湯可在一定程度上幫助緩解癥狀。

☆具體做法：將烏雞去除頭、足與內臟，清洗干凈，加入適量枸杞子、清水燉煮直至雞肉爛熟，加鹽調味即可食用。其中，枸杞具備滋補肝腎、養陰生津的功效，烏雞則可以養陰退熱，兩者合用可以有效緩解患者放療后的吞咽困難、大便干結等癥狀。

2.胃癌化療——芡實八珍糕

部分胃癌患者化療后會出現惡心、嘔吐、遲發性腹瀉等消化道反應。雖然醫生會進行預防性對癥處理，但一般情況下效果不甚理想。中醫藥膳如芡實八珍糕，可幫助恢復患者的脾胃功能。

☆具體做法：準備200克白米面，240克白糖，300克糯米面，以及黨參、茯苓、白術、扁豆、蓮子肉、薏苡仁、山藥、芡實等各6克。將黨參、茯苓、白術、扁豆、蓮子肉、薏苡仁、山藥、芡實研磨成粉，與白米面、糯米面、白糖拌勻，蒸成每塊30克左右的糕點。患者每天吃1塊，分兩次伴溫開水服下。

作為“參苓白術散”這一中醫名方的變型，芡實八珍糕中的黨參、山藥能夠益氣養陰，白術、茯苓、扁豆與薏苡仁合用可以健脾滲濕，而蓮子肉、芡實則可以澀腸止瀉。將這些藥物、食材綜合使用，能夠有效緩解胃癌患者化療后的消化道反應癥狀。

3.腸癌化療——獼猴桃根燉肉

腸癌屬于消化系統惡性腫瘤，患者應食用易于消化的食物。獼猴桃根燉肉這道藥膳不僅營養豐富、好消化，還能起到良好的清腸利濕、瀉火解毒的效果。

☆具體做法：準備100克左右的新鮮獼猴桃根，200克左右的瘦豬肉。將獼猴桃根充分洗凈切塊，將豬肉切塊，將食材一同放入砂鍋加水燉煮，濾去渣滓留下肉與湯汁，讓患者食肉喝湯。其中，獼猴桃根具有良好的清熱解毒功效，瘦豬肉具有潤腸胃、生津液、解熱毒的功效，二者共用能幫助腸癌患者改善化療期間的腸道功能紊亂問題。

4.乳腺癌化療——人參茯苓香貝養榮膏

乳腺癌患者化療后往往會出現骨髓抑制、脫發等不良反應。從中醫角度講，正氣內虛是以上癥狀發生的內在根本原因，患者可以食用人參茯苓香貝養榮膏這道藥膳。

☆具體做法：準備人參、茯苓、香附、貝母、陳皮、熟地黃、川芎、當歸、白芍等各100克，白術120克，桔梗60克，甘草60克，生姜30克，大棗20枚與適量土蜂蜜。將土蜂蜜以外的藥材洗凈后裝進紗布袋，放入鍋中煮沸，之后改用中火煎煮30分鐘后過濾取汁，這一步驟要重復三次。將三次取得的湯汁合并后，繼續煎煮至汁液濃稠，加入與汁液等量的土蜂蜜后煮沸關火，放涼裝瓶即可。

服用時，取兩小勺汁液用開水沖化后飲用。人參、白術能夠健脾益氣，川芎、當歸、白芍、熟地黃等可養血補血，香附能疏肝理氣，桔梗可祛痰排膿，貝母能化痰散結。人參茯苓香貝養榮膏可以有效改善乳腺癌患者化療后正氣內虛的狀況。

溫馨提示

中醫藥膳“寓醫于食”，既將藥物作為食物，又將食物賦以藥用，藥借食力，食助藥威，具有較高的營養價值，可防病治病、保健強身、延年益壽。腫瘤患者在醫生指導下堅持正確服用中醫藥膳，可以緩解腫瘤放化療的不良反應，逐步改善生活質量。但飲食不能替代醫學治療，只有將中醫藥膳與其他腫瘤治療手段密切結合，才能更好地發揮中醫藥膳的作用，造福廣大腫瘤患者。