中醫治胃病，妙方好用

文/王曉煒 海軍軍醫大學第二附屬醫院(上海長征醫院)中醫科副主任醫師

指導專家/岳小強 海軍軍醫大學第二附屬醫院(上海長征醫院)中醫科主任醫師

中醫眼中的胃

中醫把脾列為五臟之一，胃為脾臟之腑，兩者相互依托，胃主受納，脾主運化。中醫治療胃病的觀點與西醫有明顯區別，西醫以病名稱進行分辨，根據病變部位展開針對性治療，而中醫以病癥進行辨證，醫治時更注重調節身體各個臟腑的平衡。比如，中醫治療胃病時說的胃脘痛，就包含西醫中的十二指腸潰瘍、萎縮性胃炎等，進而把癥狀綜合起來進行統籌治療，力求實現與胃不適所有關聯癥狀的整體緩解和治愈。

為何會得胃病

飲食不節

飲食不規律，吃得過少或過多，以及吃太多的辛辣、生冷、油膩等食物，都會影響脾胃的運化吸收，還會傷害身體的脾胃之氣。

氣候變化

中醫學認為，為適應自然界各種因素的影響，人的身體往往會出現各種變化，如果外部不良因素的影響力過大，就容易出現人體功能失調。中醫學中，風、寒、暑、濕、燥、火被認為是致使人體生病的自然因素，這些因素侵襲脾胃之后，會導致脾胃運化失調。胃病與感冒、寒邪侵襲均相關，為避免病情加重，必須要及時醫治。

情志因素

中醫認為，精神狀態與消化機能存在著緊密聯系。人長時間憂思惱怒、久郁不解，就會傷肝。如果肝木之氣過于亢奮，脾胃也會受到影響，會導致胃脘痞滿作脹、腹痛腸鳴等癥狀。如果胃病長時間沒有痊愈，就容易傷到脾胃之陽，造成虛寒之癥，如出現吃飯沒有胃口、四肢發冷等癥狀。

體質因素

陽虛或陰虛體質都可能是人體出現胃潰瘍的主要原因。另外，身體過于疲倦、吃過多生冷食物以及感染風寒等，也會導致胃潰瘍的出現，而且這些因素都和體質虛弱，特別是脾胃虛弱有關。

中醫治療萎縮性胃炎有優勢

萎縮性胃炎病程遷延，病勢纏綿，治愈較為困難，屬于中醫胃脘痛、痞證等范疇，中醫藥治療該病有較大優勢。

萎縮性胃炎多從陰虛論治。從辨病角度來看，脾胃氣虛、瘀毒內生是這種疾病的共有潛在病理；根據癥狀辨證，可能發現存在肝胃不和、心脾雙虧、脾虛濕熱、肝胃陰虛等癥狀。所以在醫治過程中，需要辨病與辨證合參。

萎縮性胃炎不僅有尚未顯露的氣虛狀態，更易向陰虛轉變，它是一個慢性的病理過程。因此對癥狀辨證為肝胃不和型的患者，盡可能不要用辛燥耗散的藥品，如香附、青陳皮、沉香等。

如果長時間使用這些藥品，極易耗氣傷陰，所以有患者出現胃脘痞滿，辨證為肝胃氣滯，但累用柴胡疏肝散等沒有效果，還可能會加重病情，導致患者口干舌燥、胃脘嘈雜。可以選用花類理氣藥，如川樸花等，這些藥物具有理氣不傷陰耗氣的功效，患者長時間使用也不會出現明顯的副作用，其性雖緩但除脹效果非常好，而且將這類藥和其他藥物合用后的綜合療效也不錯。

初病在氣，久必入血，以經脈主氣，絡脈主血論述，與萎縮性胃炎的慢性過程相符合。而且，中醫學中的三項病理環節，即氣虛絡瘀、瘀血內阻、瘀毒積絡與腺體萎縮、腸上皮化生、異型增生這三項西醫學中所表現出來的病理狀態也相符合，醫治時以入絡化瘀解毒為必用之法。

莪術、炮山甲活血祛瘀，改善神經系統，消除食物積滯；白花蛇舌草、土茯苓入絡解毒，疏通血脈，消除疼痛；黃芪、太子參益氣健脾，這些藥材放在一起用，能夠起到益氣消積、通絡解毒的功效，要想獲得更好療效，可以根據癥狀進一步辨證用藥。

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日常生活如何養胃

中醫常說，三分治七分養，重在調養。“養”是在“治”的前提下實施的，需要先經過全方位檢查確診并進行系統治療后，再根據患者的個體情況實施必要的調治保養，才能達到理想的治療效果。

如果在胃病發生后，胃部得不到合理的調養，就很可能會傷及胃黏膜，因此，只有養成健康的生活習慣及保持良好的情緒狀態，才能夠減少胃部疾病的出現。中醫治胃病，有治療與調理兩種效果，能夠直擊病灶，驅除病氣。在治療過程中，所用到的中藥含有的豐富營養，能夠消除胃病反復發作的根源，漸漸修復胃黏膜。所以，中醫治療的復發降低，治療效果能夠長期維持。此外，在日常生活中，患者還需要注意以下事項：

1.調節飲食有助于保養脾胃。胃病患者吃飯時應控制好飯量，避免暴飲暴食，養成規律飲食習慣；應以素食為主，葷菜搭配，盡量不要吃生冷食物，也不要吃刺激性和難以消化的食物，還要盡可能滿足機體需求，多吃綠色蔬菜和水果、多喝水。

2.保持良好情緒。情緒對食欲、消化有一定影響，不良情緒容易導致患者出現噯氣、消化不良、吃飯沒胃口、腹部脹滿等情況，而積極的情緒對胃腸的正常活動具有非常大的幫助。

3.堅持參加適當的體育活動。患者可以根據自己的身體狀況，選擇合適的運動項目，如散步、慢跑、打太極拳等，并且控制好運動時間，這樣能夠提高人體的胃腸功能，改善胃腸道的血液循環，有助于食物消化和營養吸收。可以在每天晚上休息前，躺在床上雙手按摩上下腹部，同樣的動作進行40遍，能起到助脾運、去積滯、通穢氣的積極作用，有利于保護患者的脾胃。

4.注意冷暖。春秋氣候變化無常時，胃病患者一定要注意保暖，避免感染風寒，導致胃病加重；脾虛泄瀉患者應該盡量少吃生冷瓜果，還可以在臍中貼暖臍膏藥，如果感覺到胃部發冷，可服用生姜茶。