中國農村地區老年人參加體育活動現狀的系統綜述

高一帆，駱 意，李 軍，盛小苗，李曉孟，朱子旺，董宗培

（1.廣州體育學院研究生院，廣東 廣州 510500；2.廣州體育學院體育藝術學院，廣東 廣州 510500）

21 世紀，我國逐步進入老齡化社會，第七次全國人口普查資料顯示，中國60 歲及以上老年人口數量增至2.64 億，人口老齡化水平升至18.70%。 其中，65 歲及以上人口為1.91 億，占比13.50%［1］。 由此得知，我國社會老齡化表現出規模大、速度快的特點［2］，從而產生諸多問題。 2021 年《認知癥老年人照護服務現狀與發展報告》中指出，中國老年人慢性病患病人數為1.8 億人左右。 全國第6 次衛生服務統計調查結果顯示，老年人慢性病患病率為59.1%， 農村老年人慢性病患病率為57.5%；農村老年人自評健康狀況只有67.9 分；高度失能老年人占比升高，且農村高于城市［1］，可見，老年人身體健康狀況不容樂觀。 為解決該問題，有研究者進行一系列的相關研究，發現一定的身體活動對于老年人預防疾病、 提高生活質量至關重要［3］。 但目前我國針對老年人體育活動現狀研究尚未完善，且農村地區更加需要關注。 基于此，本研究針對我國近10 年農村老年人體育活動的現狀進行系統綜述， 以了解當前農村地區老年人體育行為的現狀、 參與體育活動的動機和影響其參與體育活動的問題等，為農村老年體育項目開發、農村老年體育發展路徑探討等相關研究提供一定的理論基礎， 促進農村地區老年人參加體育活動，滿足其強身健體、預防疾病、緩解心情的需求。

1 資料與方法

1.1 數據來源與檢索策略

在中國知網、萬方數據庫和維普網數據庫，以（“農村”OR“鄉村”OR“鄉下”）AND（“老年人”OR“老人”OR“中老年人”）AND（“鍛煉行為”OR“體育鍛煉行為”OR“鍛煉方式”OR“體育鍛煉方式”OR“身體活動”OR“體育活動”）為檢索式進行主題檢索，檢索起始時間為2012 年1 月1 日，截止時間為2023 年3 月23 日。

1.2 文獻納入和排除標準

納入標準：①以農村地區為基礎；②根據WTO 組織對老年人的劃分，研究對象為中國大陸及港澳臺地區60 歲及以上老年人；③研究類型：現狀調查、策略研究。 排除標準：①不涉及現狀的路徑分析類文獻；②重復發表；③無法獲取論文或僅有摘要。

1.3 文獻篩查

在排除重復文獻后，標題摘要的初篩和全文篩查均通過3名研究者根據納入標準和篩除標準嚴格進行， 獨立完成逐條篩選，并進行對比檢查，保證文獻篩選的質量。 信息提取包括研究地區、體育參與動機、身體活動方式、體育運動強度等。 數據提取表格由3 名研究者進行檢查修正。

1.4 文獻質量檢驗

采用澳大利亞循證衛生保健中心（JBI）質性評價標準［4］，由3 名研究者對各類文獻進行評價，獨立完成，并進行對比檢查。 評價內容共9 項，每個評價項目均為“是”“否”“不清楚”“不適用”進行評價。 研究質量分為3 個級別：A 級為完全符合質量評價標準， 偏倚可能性較??；B 級為部分符合評價標準，偏倚可能性中等；C 級為完全不符合評價標準，偏倚可能性較大。 最終納入質量評價等級為A 級和B 級的文獻［5］。

1.5 文獻分析方法

本文采用系統文獻綜述法開展研究。 系統性文獻綜述法是一種明確、系統的文獻綜述方法，通過清晰可復制的檢索技術和檢索策略對相關文獻進行檢索、評估，然后根據研究問題或預先制定的標準進行文獻篩選與甄別， 進而精準掌握該研究主題的研究現狀與發展趨勢，以解決特定的研究問題［6］。

2 研究結果

2.1 文獻檢索結果

根據檢索方法共獲得文獻309 篇， 排除僅涉及城市老年人體育活動現狀、重復文獻、非現狀調查類文獻、缺乏相關數據的文獻，最終獲得21 篇涉及中國農村老年人參加體育活動現狀的文獻（圖1）。

圖1 文獻篩選流程

2.2 納入文獻基本情況及質量評價結果

納入的21 篇相關文獻，13 篇［7-19］質量評價為A 級，8 篇［20-27］質量評價為B 級。 納入文獻基本情況見表1。

表1 納入相關文獻基本情況及質量評價結果

2.3 文獻整合結果

通過對所納入21 篇文獻的相關數據進行收集、 分析、收納和綜合，最終歸納出4 個主要主題：參與體育活動的動機、參與體育活動的項目、體育活動參與的強度、影響參加體育活動的因素。

2.3.1 參與體育活動的動機

21 篇文獻中，有13 項研究［7-8,12,14-22,26］涉及農村地區老年人參加體育活動的目的，經過分析發現，我國農村老年人參加體育活動的首要目的是滿足自身身體健康的需要， 包括防病治病、延年益壽和強身健體等。 除此之外，6 項研究表明，農村參加體育活動的老年人在滿足首要目的后， 希望能夠通過體育活動進行社交和找到歸屬感［8,14-15，19-21］。崔高峰［17］在其研究中發現老年人首先滿足的是生理需求，其次才是社交需求，與馬斯洛需求層次理論相吻合，這與本文系統分析結果一致。

2.3.2 參與體育活動的項目

涉及農村地區老年人參加體育活動項目的文獻有19篇［7-12,14-24,26-27］。 可將其分為以下幾類：低強度有氧運動、操舞類運動、傳統武術類運動、球類運動和器械類運動。

15 項研究中［7-11,14-21,23,26］涉及低強度有氧運動，其主要形式為散步、慢走，以陳金梅［8］的研究為例，研究者認為散步、跑步成為農村地區老年人體育活動的首選是因為該類項目簡單易行，可以達到良好的健身效果；同時，這類項目隨意性較強，可以在活動過程中邊聊天邊活動，符合老年人的心態［15］。 綜合來看， 低強度有氧運動能夠同時滿足老年人的生理健康和心理健康需求，故其成為老年人首選的體育活動項目。

17 項研究中［7-9,11-13,15-24,26］涉及操舞類運動項目，其主要形式為廣場舞、健身操和扭秧歌。 研究發現，參加健身舞蹈的老年人多數為60～70 歲，其中65 歲以下的老年人最多［11］，與此同時，女性老年人選擇廣場舞和健身操的人數遠超過男性，男性老年人更傾向于球類運動或器械類運動［17］，由此可見，這些項目與老年人性別和年齡顯著相關。

11 項研究［7-9,11-12,15,17,20-21,23,26］涉及武術類運動項目，主要為太極拳（扇、劍）和氣功兩種形式。 系統分析后發現，此類項目存在一定的爭議。 有研究發現選擇太極運動的老年人占樣本總數的11.90%［12］，另一項研究則更低，僅有1.1%［26］,但有研究認為， 武術類運動項目深得福建沿海地區的農村老年人喜愛［21］。因此，武術類受當地傳統文化和經濟條件影響較大。

9 項研究［7-9,11-12,15-17,19,21,26］涉及球類運動，在這些研究中發現，由于羽毛球相對簡單、身體對抗少、場地要求不高和較為容易開展，因此其成為老年人參與球類運動的首選［15］，而籃球、乒乓球等由于場地和器材設施的原因較為難以開展。

5 項研究［7-8,17,20,27］涉及器械類運動，但在這5 項研究中，很少有老年人選擇參與器械類運動， 因為此類項目對技術要求高,同時受場地和設施的限制，導致很多老年人選擇放棄此類運動［8］。

2.3.3 體育活動參與的強度

涉及農村地區老年人參與體育活動強度的文獻有11篇［7-8,11-12,16-21,23］。 其中，9 篇［7-8,11，16-17,19-21,23］顯示老年人參與體育活動強度為小強度或者低強度；2 篇文獻［12,18］顯示老年人參與體育活動強度為中等強度； 并無文獻顯示老年人參與體育活動的強度達到高強度。 同時，有相關研究認為，農村地區老年人由于其年齡的增長和身體機能的下降， 只有中等或者更多地選擇小強度的體育活動符合老年人的身體特點［23］。

2.3.4 影響農村地區老年人參與體育活動的因素

涉及影響農村地區老年人參與體育活動的因素的文獻有17 篇［7-8,10-13,15,17-26］。 9 篇文獻［7-8,11,15,18-21,25］將場地設施、器材缺乏；缺乏指導、 組織等外部因素列為影響老年人參加體育活動的主要原因。 8 篇文獻［10,12-13,17，22-24，26］將個人文化程度、體育意識、經濟原因、 缺乏興趣等內部因素列為影響老年人參加體育活動的主要原因。 值得注意的是，2 篇文獻［17,26］提到農村老年人日常參加農活和做家務，導致缺乏時間，同時這部分老年人認為農活和做家務屬于體育活動， 因此這部分老年人不愿意參加其他體育活動。

3 討論

3.1 目前農村老年體育所存在問題

3.1.1 老年人主觀能動性較差

從研究結果得知， 影響老年人參與體育活動主觀能動性主要分為3 個問題：缺乏主動性、興趣乏乏和體育認知不足。

由于部分農村老人依然保留有陳舊的傳統思想， 認為做家務和干農活就是體育鍛煉［17，23］，從而不想參加體育活動；也有部分老年人興趣點集中于宗教信仰、 民間傳統和習俗相關的文化活動上［21］，從而缺乏興趣參加體育活動；與此同時，也存在許多老年人由于缺乏體育基礎或相應體育技能， 怕 “丟人”“不好意思”等原因不愿參與體育活動。

但相關研究證明， 老年人現代體育觀念是通過體育健身可以接收到新鮮的事物， 接觸到不同的人群， 認識更多的朋友，改變了自己原有的生活［7］。

綜上所述， 我國農村地區老年人參與體育活動的主觀能動性較差，他們目前的體育觀念仍停留在過去，不符合老年人現代化體育觀念，需要通過各種途徑進一步加強與改善。

3.1.2 運動強度設置不合理

有相關研究根據2020 年WTO 發布的 《世界衛生組織身體活動和久坐行為指南》，提出了針對老年人參加體育活動的建議： 為獲得更大的健康獲益， 老年人一周內應該進行至少150～300 min 的中等強度有氧運動， 或至少75～150 min 的高強度有氧活動， 或同等效果的中等強度和高強度活動的組合運動。 并且強烈推薦老年人每周至少2 天的中等或更高強度的肌肉強化運動和每周至少3 天的多種形式的強調中等或更高強度的功能平衡和力量訓練的身體活動［28］。

研究結果顯示， 我國農村地區老年人所進行的運動大多為低強度運動，少量中等強度運動，無高強度運動。 雖有研究者認為由于老年人身體機制問題，他們的身體更適合低強度運動［23］；但也有國外研究者在其研究中證明適當高強度的力量訓練對老年人肌肉、骨健康和預防摔倒有積極的作用［29-31］,該研究與王瑞青等研究者的觀點相同。 因此，我國農村老年人運動強度不甚合理，老年人需要在體育運動中進行適當的高強度活動。

3.1.3 體育運動項目單一

有學者認為， 目前我國農村地區由于發展相對城市較為落后，同時受制于場地器材、組織指導等諸多原因的限制，農村體育項目基本上囿于籃球、乒乓球、拔河、棋牌等常規性項目，且普及程度十分低［32］。 同時，許多地方特色項目尚未開發與挖掘，有相關研究提出，農村老年體育缺少中國傳統體育健身項目［7］。 這與本文通過系統分析發現的結果相一致，即我國農村地區體育項目發展落后，老年人受多種因素限制，無法參與較為豐富的體育活動，農村體育運動項目單一。

3.1.4 場地、器材、設施的嚴重缺乏

由于我國長期以來實施的城鄉二元經濟的發展戰略，農村體育公共設施相對缺乏［23］,而體育場地設施是農村老年人參與體育鍛煉的主要手段。 有相關研究指出，部分農村的體育場地設施幾乎沒有，活動場所多是在田間小路或者村中公路這樣的天然條件下進行［18］，諸多研究表明，我國農村地區存在器材缺乏、場地不足的現狀。“十四五”后國務院印發的《關于構建更高水平的全民健身公共服務體系的意見》中指出將農村公共健身設施建設納入各地健身設施建設補短板5 年行動計劃、農村基本公共服務提升工程和村級綜合服務設施提升工程，完善農村公共健身設施網絡［33］。 場地的缺失、設施的單一導致不能滿足農村老年人的需要，更加大了農村老年體育的開展的難度。

3.1.5 缺乏有效的組織和專業的指導

有效組織內容豐富的體育交流活動是推動老年人參與體育鍛煉的主要手段［17］，但有相關研究證明，由于農村地區缺乏統一的組織機構來組織體育活動， 農村老年人參加體育鍛煉的形式較為渙散［14］，這與城鄉居民的居住單位有很大的關系，城市多以社區為主， 有固定的單位或組織機構去組織體育鍛煉或比賽，但是農村更多以居民個人、街道為主，缺乏固定的組織導致相關的體育活動或比賽缺少。

專業的指導可以幫助老年人更加有效地參與體育活動，幫助老年人在體育活動中獲得更多的體驗與收益。 曾偉在其研究中證明，農村地區相當缺乏社會體育指導員，僅有3%的農村老年人結果過體育健康指導［9］，原因是我國的社會體育指導員數量較少、質量不高［13］，無法滿足農村老年體育體系中對社會體育指導員的需要。

3.2 農村老年體育優化策略

本研究結果顯示，農村老年體育體系尚未健全，而農村的不斷發展使農村老年人有更多的空閑時間， 目前的農村老年體育體系不能滿足農村老年人通過體育鍛煉滿足自身需求的需要，與此同時，目前最重要的任務是提高農村老年人主觀能動性，幫助他們積極主動地參與體育活動，并將外化的力量轉為內化，推動老年人自愿參加。 而這些則需要政府、社會以及農村相關管理組織的協力。

首先，需要解決農村老年體育體系的“軟件”問題，即解決老年人體育運動項目單一問題與體育組織、指導缺乏問題。 需要有關學者或體育相關從業者開發或創編新的運動項目以及改良目前已有的運動項目，使其更適合農村老年人身心結構、符合當地特色、易于老年人接受與實施，豐富農村老年體育體系中體育活動內容； 針對我國農村地區老年體育組織缺乏或體育組織松散的問題， 需要增添專項負責的相關管理組織機構或加強已有的管理組織機構的培訓， 使相關管理組織機構更加專業；針對體育社會指導員缺乏或專業水平不足的問題，不僅需要高校培養出更具專業化的指導員，同時，農村地區應提高體育社會指導員的津貼補助與福利待遇， 并加強與高校的合作，使專業的社會指導員能夠深入到農村地區。

其次，需要解決農村老年體育體系的“硬件”問題，即解決目前農村地區體育場地缺少、 體育器材和設施嚴重不足和年久失修的問題。 需要國家加強相關財政支出，呼吁社會愛心機構捐贈；同時，政府和農村管理部門應增設專門人員對已有的場地、器械和設施進行維護保養，使其消除安全隱患問題和更加耐用。

最后，在滿足農村體育體系“軟件”和“硬件”兼具的情況下，加強對農村老年人體育知識文化的學習，積極宣傳體育運動的效益，提高老年人對體育活動的興趣，進而解決農村老年人主觀能動性較低的問題。