吳金澤 何金深
帕金森病患者主要表現為動作慢、抖動不受控制、起步后停不下來,這導致很多患者因為怕摔跤就盡量少活動,或者干脆放棄運動;而有些患者在生病后又急于恢復,試圖通過高強度的活動來逆轉疾病對自己身體造成的功能損害。那么,帕金森病患者到底需不需要運動,又該如何科學運動呢?
帕金森病患者到底需不需要運動?
帕金森病患者是可以從康復和運動療法中獲益的,有研究證實:通過康復訓練可以降低53%帕金森病患者摔倒的概率。由于老年人同時可能伴有骨質疏松癥,摔倒后容易發(fā)生髖部或者脊椎骨折,需要住院手術治療或臥床保守治療,而保守治療中也可能因臥床不動引發(fā)致命性的肺栓塞并發(fā)癥(如肺梗死),因此,患者本人及其家屬需要意識到運動療法對患者的重要性。
帕金森病患者如何選擇合適的運動?
運動與康復需依據患者的情況進行選擇。對于早期患者,應以自我管理和培養(yǎng)積極、主動的生活方式為主,鼓勵其參加體育運動,如健步走等,縮短白天靜坐時間,進而改善體能,推遲活動受限的發(fā)生;而中晚期患者,推薦適應性運動康復和暗示治療,如平衡、步態(tài)訓練等。
下面介紹三種常用的居家鍛煉方法:
平衡及步態(tài)訓練 首先原地高抬腿踏步5分鐘,再依次選擇不同方式站立:雙腿并攏站立、單腿站立、僅足跟著地站立、僅足尖著地站立、閉眼站立以訓練平衡能力。練習步態(tài)時,要選擇適當的鞋子避免摔倒,可大幅搖擺上肢,目視前方,抬頭挺胸,起步時足尖先抬高,落地時足跟先著地,主動調整身體重心,避免身體前傾,通過口令練習突然停止或開始走路,并可在途中設置小的障礙物,進行跨越障礙物訓練。訓練時最好有家人在一旁糾正動作,并預防其摔倒。
手功能活動訓練 對于手腕活動困難、分指困難、動作緩慢者,可以練習解紐扣,用食指與拇指對捏撿起硬幣或彈珠,手指沿直線前后左右來回行走,折紙訓練,適度進行電腦鍵盤操作、樂器演奏等。
面部動作鍛煉 盡量皺眉,然后用力展眉,反復數次;用力睜閉眼;反復做露齒和吹哨動作。對著鏡子,讓面部表現出微笑、大笑、露齒而笑。此外,可以通過吹氣球、唱歌等進行訓練。