特需問診

本期問題來自“健康大家談”直播活動的網友提問。

01如何防止鈉鹽攝入過多？

網友提問：我是一名高血壓患者，醫生告訴我平時要控制鈉鹽的攝入。除了做飯時少放鹽，我還需要注意什么？

出診專家：中國疾病預防控制中心營養與健康所營養與健康教育室主任 劉愛玲

《成人高血壓食養指南（2023 年版）》建議，高血壓患者每日食鹽攝入量應逐步降至5 克以下。現在人們在日常生活中會選擇很多預包裝食品，這類食品往往含有“隱形鹽”。因此，除了做飯時要少放鹽，還要注意減少對含鈉量較高的預包裝食品的選用。含鈉較多的預包裝食品包括腌制食品（如咸菜、咸鴨蛋等），即食肉類食品（如香腸、火腿等），即食海產品（如海苔、魚脯等）以及薯片、蝦條、話梅等零食。

02青少年抑郁癥早期征兆有哪些？

網友提問：我的孩子今年14 歲，最近我發現他總是情緒低落，干什么都好像提不起興趣，這是抑郁癥的征兆嗎？

出診專家：北京師范大學心理學部黨委書記、研究員 喬志宏

青少年抑郁癥要從情緒、認知、行為和生理4 個方面進行識別。

情緒方面 青少年出現快感缺失，情緒極其低落，沒有愉悅的情緒體驗。除此之外，青少年還可能出現易怒、暴躁、愛發脾氣等情緒癥狀。

認知方面 青少年的自我評價、對他人和社會的看法極為負面，時常會出現“我是個廢物”“我做什么都不成功”“活著就是個累贅”等想法。

行為方面 青少年退縮到最基本的生存狀態，對周遭的一切都不感興趣。最常見的就是躺床上玩手機游戲，或者什么都不做，只躺著睡覺。

生理方面 青少年存在明顯的失眠或早醒、暴飲暴食或吃得極少等問題。

如果青少年已經至少2 周很少露出笑容、情緒消沉或者易發脾氣，家長就要給予關注了。

03感染了HPV一定會得宮頸癌嗎？

網友提問：我在做婦科檢查時，發現HPV 檢查結果為陽性。感染了HPV，就一定會得宮頸癌嗎？

出診專家：中國醫學科學院腫瘤醫院研究員 鄒小農

HPV 即人乳頭瘤病毒，分為高危型、疑似高危型和低危型三大類別。常見的高危型HPV 包括16、18、31、33 型等，共12 個型別。多數的HPV 感染是一過性的，只有持續性高危型HPV 感染才會增加宮頸癌的發生風險。

04對雞蛋過敏可以吃哪些食物代替？

網友提問：我的孩子一吃雞蛋就過敏，平時可以吃哪些食物代替？

出診專家：中國醫學科學院北京協和醫院臨床營養科主任醫師 劉燕萍

雞蛋富含優質蛋白質、磷脂、維生素A、鈣等營養素。其中，雞蛋中所含的蛋白質是最易于被人體吸收利用的。如果孩子對雞蛋過敏，可以選擇其他富含優質蛋白質的食物進行替換，如豬肉、雞肉、牛肉、魚蝦、大豆、豆腐、牛奶等。

05瘢痕體質人群能做醫美項目嗎？

網友提問：我屬于瘢痕體質，傷口處容易形成瘢痕疙瘩，能做醫美項目嗎？

出診專家：中華醫學會整形外科學分會主任委員 欒杰

瘢痕體質人群可以做無創的醫美項目。對于有創的醫美項目，特別是傷口位于耳部、胸部、背部及大臂上1/3 處的手術項目，要非常謹慎地選擇。上述部位易形成瘢痕疙瘩。

06汗斑的發生與出汗多有關嗎？

網友提問：最近我的后背上長了很多褐色斑片，朋友說是汗斑，這與天熱出汗多有關嗎？怎么治療？

出診專家：中國醫學科學院北京協和醫院皮膚科主任 晉紅中

汗斑與出汗關系密切，是由出汗多引起的繼發真菌感染。典型表現為頸部、胸部、背部等多發褐色、棕色鱗屑性斑片。到醫院進行真菌檢查可確診該病。治療汗斑，除減少出汗外，可外用或口服抗真菌藥物。

（本刊記者梁婧整理）