特需問診

本期問題來自“健康大家談”直播活動的網(wǎng)友提問。

01如何防止鈉鹽攝入過多？

網(wǎng)友提問：我是一名高血壓患者，醫(yī)生告訴我平時要控制鈉鹽的攝入。除了做飯時少放鹽，我還需要注意什么？

出診專家：中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與健康所營養(yǎng)與健康教育室主任 劉愛玲

《成人高血壓食養(yǎng)指南（2023 年版）》建議，高血壓患者每日食鹽攝入量應(yīng)逐步降至5 克以下?，F(xiàn)在人們在日常生活中會選擇很多預(yù)包裝食品，這類食品往往含有“隱形鹽”。因此，除了做飯時要少放鹽，還要注意減少對含鈉量較高的預(yù)包裝食品的選用。含鈉較多的預(yù)包裝食品包括腌制食品（如咸菜、咸鴨蛋等），即食肉類食品（如香腸、火腿等），即食海產(chǎn)品（如海苔、魚脯等）以及薯片、蝦條、話梅等零食。

02青少年抑郁癥早期征兆有哪些？

網(wǎng)友提問：我的孩子今年14 歲，最近我發(fā)現(xiàn)他總是情緒低落，干什么都好像提不起興趣，這是抑郁癥的征兆嗎？

出診專家：北京師范大學心理學部黨委書記、研究員 喬志宏

青少年抑郁癥要從情緒、認知、行為和生理4 個方面進行識別。

情緒方面 青少年出現(xiàn)快感缺失，情緒極其低落，沒有愉悅的情緒體驗。除此之外，青少年還可能出現(xiàn)易怒、暴躁、愛發(fā)脾氣等情緒癥狀。

認知方面 青少年的自我評價、對他人和社會的看法極為負面，時常會出現(xiàn)“我是個廢物”“我做什么都不成功”“活著就是個累贅”等想法。

行為方面 青少年退縮到最基本的生存狀態(tài)，對周遭的一切都不感興趣。最常見的就是躺床上玩手機游戲，或者什么都不做，只躺著睡覺。

生理方面 青少年存在明顯的失眠或早醒、暴飲暴食或吃得極少等問題。

如果青少年已經(jīng)至少2 周很少露出笑容、情緒消沉或者易發(fā)脾氣，家長就要給予關(guān)注了。

03感染了HPV一定會得宮頸癌嗎？

網(wǎng)友提問：我在做婦科檢查時，發(fā)現(xiàn)HPV 檢查結(jié)果為陽性。感染了HPV，就一定會得宮頸癌嗎？

出診專家：中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院研究員 鄒小農(nóng)

HPV 即人乳頭瘤病毒，分為高危型、疑似高危型和低危型三大類別。常見的高危型HPV 包括16、18、31、33 型等，共12 個型別。多數(shù)的HPV 感染是一過性的，只有持續(xù)性高危型HPV 感染才會增加宮頸癌的發(fā)生風險。

04對雞蛋過敏可以吃哪些食物代替？

網(wǎng)友提問：我的孩子一吃雞蛋就過敏，平時可以吃哪些食物代替？

出診專家：中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任醫(yī)師 劉燕萍

雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、磷脂、維生素A、鈣等營養(yǎng)素。其中，雞蛋中所含的蛋白質(zhì)是最易于被人體吸收利用的。如果孩子對雞蛋過敏，可以選擇其他富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物進行替換，如豬肉、雞肉、牛肉、魚蝦、大豆、豆腐、牛奶等。

05瘢痕體質(zhì)人群能做醫(yī)美項目嗎？

網(wǎng)友提問：我屬于瘢痕體質(zhì)，傷口處容易形成瘢痕疙瘩，能做醫(yī)美項目嗎？

出診專家：中華醫(yī)學會整形外科學分會主任委員 欒杰

瘢痕體質(zhì)人群可以做無創(chuàng)的醫(yī)美項目。對于有創(chuàng)的醫(yī)美項目，特別是傷口位于耳部、胸部、背部及大臂上1/3 處的手術(shù)項目，要非常謹慎地選擇。上述部位易形成瘢痕疙瘩。

06汗斑的發(fā)生與出汗多有關(guān)嗎？

網(wǎng)友提問：最近我的后背上長了很多褐色斑片，朋友說是汗斑，這與天熱出汗多有關(guān)嗎？怎么治療？

出診專家：中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院皮膚科主任 晉紅中

汗斑與出汗關(guān)系密切，是由出汗多引起的繼發(fā)真菌感染。典型表現(xiàn)為頸部、胸部、背部等多發(fā)褐色、棕色鱗屑性斑片。到醫(yī)院進行真菌檢查可確診該病。治療汗斑，除減少出汗外，可外用或口服抗真菌藥物。

（本刊記者梁婧整理）