夏季空調房 小心隱形過敏原

孫艷 占小俊

炎炎夏日，空調一開，涼風立馬襲來。然而，有時候開了一會兒空調后，家里的小朋友就開始出現流鼻涕、鼻癢、鼻塞、打噴嚏，甚至有發熱癥狀，口服感冒藥也不見效。這是怎么回事兒？

吹空調為何易過敏

夏季天氣炎熱，很多人習慣讓房間里一直開著空調，而對開窗通風重視不夠。如果房間里的空氣長時間不流通，過敏原就會大量積蓄，進而引發過敏性疾病。

空調吹出來的風使空調過濾網上的灰塵和其他室內過敏原攪動起來。人吸入這些過敏原后，過敏性鼻炎就容易發作。

說起過敏，大多數人想到的是花粉過敏。可是我們躲在屋里都沒出門，哪里來的花粉呢？其實，空調機內部的溫度、濕度都利于一種微生物，即霉菌的生長。2019年，首都醫科大學附屬北京同仁醫院院長張羅團隊的一項中國過敏性鼻炎流行病學調查研究指出，霉菌是人類生活中常見的吸入過敏原。同時，霉菌也是夏季最常見的過敏原。

在封閉的房間打開空調，附著在空調機內部的霉菌就隨風吹散出來，進入人體鼻腔，使鼻黏膜對細菌的抵抗力下降，引發急性鼻竇炎。

前不久，我科接診了一名眉清目秀、非常招人喜歡的小姑娘優秀（化名），孩子媽媽說優秀最近得了一個怪病，讓一家人焦急萬分。

自從立夏以來，優秀每天早上一起床就噴嚏不斷，連續打七八個甚至十多個噴嚏，然后流出清清的鼻涕，幾乎每天早晨都要用一大包衛生紙來擦鼻涕。優秀打噴嚏經常連眼淚也帶出來，真是一把鼻涕一把淚。

同時，優秀還出現了反復搓鼻子、揉眼睛的“壞毛病”，經常把眼睛、鼻子搓得紅紅的。剛開始打噴嚏和流鼻涕時家人還以為是感冒了，給她吃了半個月的感冒藥也沒好，反而時不時還伴有晚間間斷性咳喘，連覺也睡不安穩了。小姑娘被當地醫院診斷為氣管炎，治了快一個月也沒見好轉。

首都兒科研究所附屬兒童醫院的接診醫生詳細詢問了優秀的病史及生活習慣等，最終診斷其為霉菌導致的過敏性鼻炎。

霉菌最愛這些地方

霉菌是普遍存在于自然界的一種真菌，包括曲霉菌、毛霉菌等，其菌絲發達，通常以寄生和腐生的方式生存。同時，作為一種室內外環境中的重要過敏原，霉菌往往在非常隱秘的地方生長，容易被忽視。

霉菌具有以下特點：一是形態多樣化，其大小形狀各異；二是適宜生長溫度范圍大，通常在4～40 攝氏度均可生長，部分霉菌可以承受0～5 攝氏度的低溫；三是耐受性強，大多數霉菌在30％ ～80% 的濕度范圍內可生存，也可在特別干燥的空氣中生存；四是霉菌耐藥性強。

霉菌主要隱藏在陰暗潮濕的環境中，如廁所，墩布池，廚房（尤其是木質菜板、筷子筒、抹布、冰箱、洗菜盆下水道），室內空調濾網，洗衣機，加濕器，孩子汗濕的枕頭等。這些日常生活角落最適合霉菌滋生。

霉菌常見的滋生地還有花盆土壤、魚缸、潮濕的地毯、地下室、垃圾道等處。衛生巾、內褲，以及人體生殖器、口腔、消化道、肛門、指甲縫等處，也可能是霉菌的溫床。另外，一些公共設施如公共衛生間馬桶等，也可能附著霉菌。

霉菌在繁殖過程中會產生大量的微小孢子，這些小孢子常被視為過敏人群的“隱形殺手”。這么看來，大家吹空調時流鼻涕并不一定是著涼，很可能是空調里潛伏的霉菌孢子讓鼻子過敏了。要知道，一臺普通的空調，很可能是霉菌的“大本營”。

霉菌不是疾病，但感染會引發疾病。霉菌可以出現在身體各個部位，如鼻部是常見感染部位，還可侵犯局部皮膚或肺部、胃腸道、陰道等臟器，表現為全身多種癥狀。由霉菌感染引起的常見疾病除了上述過敏性鼻炎，還有口腔念珠菌病、霉菌性肺炎、霉菌性食管炎、霉菌性陰道炎等。

遠離霉菌可有效預防鼻炎

國內外研究顯示，盛夏時節，潮濕條件下產生的霉菌及其代謝物，經呼吸道吸入人體后，即可引起呼吸道的過敏癥狀。輕者出現鼻塞、流涕、打噴嚏，重者會出現呼吸困難或喘息。

兒童過敏性鼻炎是一種復雜的鼻黏膜非感染性炎性疾病，主要由IgE（免疫球蛋白E）介導。我國0 ～ 18 歲兒童青少年過敏性鼻炎患病率高達18.46%。除鼻部和鼻眼癥狀外，很多患兒還伴有下氣道癥狀，比如咽癢、咳嗽、喘憋等。如家中有這樣的患兒，家長就要注意了，這很可能不是感冒，而是過敏性鼻炎合并下氣道病變，甚至是哮喘發作。

可以明確的是，減少霉菌暴露可有效減輕鼻炎癥狀，減少哮喘急性發作風險。

對于兒童過敏性鼻炎，應以預防為主、防治結合。家長在日常生活中應多注意改善居住環境，減少霉菌滋生。具體做法如下。

保持空調清潔。定期清洗空調，定期更換濾網。每次空調在關閉前調到送風模式吹15分鐘，可以將空調內因制冷而產生的水汽吹干，減少霉菌產生。

降低室內濕度。如果室內濕度超過50％，霉菌就會大量繁殖。建議濕度保持在45％以下，以35％以下為最好。特別要注意盡可能降低浴室濕度。比如洗澡時打開排風扇或打開浴室窗戶；挪走浴室的地墊；至少每月清洗1次水槽和浴缸；及時修復漏水的管道。

減少廚房霉菌滋生，及時清理廚余垃圾，定期清潔冰箱門墊圈和滴水盤。

減少洗衣區域霉菌滋生。不要把濕衣服存放在洗衣機里，定期清洗洗衣機內部，用完就敞開洗衣機門。

減少臥室霉菌滋生。定期更換枕巾和枕套，晾曬枕芯。不擺放魚缸和需要頻繁澆水的綠植。減少或不使用加濕器，如使用就應定期清潔和更換加濕器中的過濾器。經常開窗通風。