封面故事

災難醫學救援過程中,開放傷和肢體損傷數量最多、占用醫療資源最大。在良好醫療條件下,使用高精尖技術給傷員提供精準治療的手術團隊,可能會發現自己對嚴峻環境下批量傷員的救治毫無準備。為此郭慶山等前期發表了《災難環境下創傷救治適宜技術及培訓方案探討》,建議深入研究和培訓適用于災難環境下的醫學救援技術。其中,開放性損傷在各種災難中均常見,郭慶山等通過《災難環境中開放性損傷的救治技術規范》及《解讀》,闡述了基本的救治策略和技術,為初期傷口處理提供指導。

嚴峻環境中肢體損傷具有獨特的傷情特點,本期專家論壇《災難和沖突中肢體損傷的處理》,聚焦于在有限醫療資源條件下,損害控制策略、大血管損傷、骨筋膜室綜合征和毀損肢體處理等與平時救治存在明顯不同。本文也是上述系列災難救援論述的組成部分。

上述文章、技術規范等,以《國際災難環境下的傷口處理標準》為基礎,借鑒WHO、國際紅十字會(International Committee of the Red Cross,ICRC)和AO基金會三大國際組織發布的《災難和沖突中肢體損傷管理》指南,結合我軍《戰傷救治規則》、《美軍戰傷感染預防指南》、最新文獻及工作經驗等,希望能為有效展開災難醫學救援提供參考。