醫院信息化與醫院檔案管理數字化現狀探析

秦潔

信息化時代的到來有力地推進了我國醫療體制的改革，為了更好地順應時代的發展需求，信息化建設發展也成了不少醫院的目標，其中，最為明顯的變化，就是醫院檔案管理數字化建設。作為醫院信息化建設的一大關鍵組成部分，檔案管理實現數字化發展，不僅加快了醫院的現代化發展，也進一步幫助醫院實現信息化。由此可見，做好醫院的信息化建設十分關鍵。但是，在目前的醫院檔案管理工作中，不少醫院采用的檔案管理方式依舊十分傳統，既拉低了檔案管理的質效，又無法很好地滿足當下醫院對檔案管理的數字化需求。所以，醫院要想實現信息化發展，就需實現醫院檔案管理數字化，這樣既能提高醫院的信息化水平，又能進一步推動醫療事業的健康長效發展。

1 醫院信息化與醫院檔案管理數字化現狀

1.1 管理軟件的信息化程度不高

醫院要想做到信息化，實現檔案管理數字化發展，也會涉及軟件技術的創新和開發。但是，就目前醫院信息化和檔案管理數字化水平來看，已有的軟件還存在些許不足，不僅無法滿足當前信息化發展需求，也在無形中阻礙了醫院檔案管理數字化建設。

管理軟件的信息化程度不高，既會影響檔案管理的利用和檢索，還很容易導致檔案管理出現混亂，進而影響醫院檔案管理的安全性。如部分醫院檔案管理軟件的寬度不太夠，在檢索信息時，往往會出現卡頓，或檢索不成功的情況，這樣不僅浪費了檢索時間，也耽誤了資料的查詢[1]。

1.2 缺少專業的數字化管理人才

就當下我國醫療發展實況來看，盡管不少醫院針對檔案管理工作配備了相應的信息化系統和專用的檔案管理室，但依舊存在不少問題，其中，最為明顯的一大問題就是缺少專業的數字化管理人才，專業人才的稀缺，也在一定程度上影響著醫院信息化與醫院檔案管理數字化的建設和發展[2]。

自進入21 世紀以來，互聯網的快速發展，信息技術的應用，也大大加快了信息的更新速度，這就使醫院檔案管理工作者與檔案管理實際需求存在較為明顯的差距，部分醫院檔案管理工作者對電子檔案也缺乏正確的認識。不僅如此，醫院檔案管理工作者在實操方面也較為欠缺，加上醫院逐年增長的入職人數，也在一定程度上提高了對檔案管理工作者的培訓難度[3]。

1.3 數字化管理和信息化意識十分淡薄

信息技術的普及應用，為我國醫療衛生事業開辟了新的道路和方向，同時也為我國醫院事業現代化發展打下了一定的基礎[4]。但是，就當前我國醫院信息化與醫院檔案管理數字化實際情況來看，不少醫療工作者的數字化管理和信息化意識都十分淡薄，再加上缺少科學明確的管理規范，也沒有明確員工的個人職責，這也引起了不少的問題[5]。其中，最為明顯的一個問題就是不少醫院對于檔案的分類歸檔范圍尚不精確，在檔案管理工作中，只對醫院工作者的獎懲情況作了記錄，或是記錄其與績效相關的事件。盡管這種方式能有效豐富醫院檔案管理工作中關于員工個人的檔案內容，但卻缺乏針對性，既影響到檔案直觀性的體現，也影響到了醫院檔案管理工作的質效[6]。

除此之外，醫院檔案管理工作的任務與工作量大都較為繁重，內容也十分分散，這些因素的存在也加重了醫院檔案管理工作的難度。不僅如此，不少醫院對于檔案管理工作仍舊存在誤區，選擇沿用以往紙質管理的方式來開展檔案管理工作。紙質檔案管理方式的問題也十分突出，在使用紙質檔案管理方式來開展工作時，不管是資料的查詢，還是傳輸和存儲，規范化都不夠高，若是人員出現誤差，則極有可能導致紙質檔案內容出錯，還有可能因年限久遠，造成紙質檔案遺失、破損的問題，進而對醫療體制的改革造成影響[7]。所以，在信息化背景下，醫院信息化與醫院檔案管理數字化是其重要的發展方向。然而，目前各醫院在這方面還存在較為明顯的誤區，這些問題的存在不僅影響醫院信息化的發展，還會對檔案管理數字化的提升造成阻礙[8]。

1.4 不夠完善的信息化體系和數字化管理

就當下醫院檔案信息化建設實況來看，體系不夠健全完善，而導致這一問題的主要原因，是由于不同的醫院針對檔案管理工作有著明顯的差異，加上檔案管理工作的復雜性，且目前也沒有針對檔案管理工作制訂科學嚴謹的方案，使絕大多數醫院的檔案管理工作都存在明顯誤區[9]。

除此之外，雖然信息化的普及應用，給我國醫療事業帶來了不少的助力，但同其他發達國家相比較，國內醫院在信息化建設方面，仍舊存在不足，數字化程度也不算高，與發達國家之間還存在較大的差距。醫院在信息化建設與檔案管理數字化構建過程中，還存在不規范行為，這樣也會對醫院發展造成一定影響[10]。

盡管有部分醫院認識到了信息化與檔案管理數字化的重要性，但在實際的工作中，仍舊會下意識地沿用原先的工作方式，還是會有不少醫院選擇用手工檢索的方式進行檔案管理工作，這樣不僅加重人員的工作負擔，也阻礙醫院信息化與檔案管理數字化的建設需求。

2 醫院信息化對檔案管理工作的價值

2.1 加快醫院檔案管理數字化

信息化時代的到來，使醫院檔案管理工作的數字化發展成為潮流，尤其是在醫院檔案管理工作中，現代化手段的應用也愈發常見，電子病歷的使用不僅為患者就診提供了便利，也加快了醫院檔案管理數字化的發展進程。

2.2 為檔案管理拓寬發展空間

醫院的信息化發展對醫院檔案管理工作數字化而言，為其很好地拓寬了發展的空間。利用信息技術在進行檔案管理工作時，可借助信息管理系統或是電子閱覽室來獲取和采集不同類型的檔案信息，擺脫原先紙質檔案不便查找的問題，也為醫院的檔案管理工作提供了更多的便利。不僅如此，醫院檔案管理數字化也改變了傳統檔案管理工作中任務量大、工作程序復雜的問題，對信息的保存和收集，不再需要借助紙質檔案來進行，而是可以用電子檔案來完成信息的存儲，為檔案管理拓寬發展空間。

2.3 提高管理質效

隨著時代的更迭發展，各行業的發展也有了新的變化，醫院檔案管理要想實現數字化，就應順應時代的潮流，建立科學有效的信息化管理體系，提高管理質效。作為醫院管理的核心內容，檔案管理工作質效的高低，不僅會影響醫院的服務水平，還會對醫院的運行狀況造成影響。而借助信息技術能有效解決醫院檔案管理工作中存在的問題，提高信息的交互速度，從而為醫務工作者提供更多的便利。

2.4 幫助醫院提高綜合競爭力

醫院的信息化建設不僅能提高檔案管理工作的質效，還能幫助醫院提高綜合競爭力，從而為今后的發展夯實基礎。醫療衛生水平的不斷提升，也為各大醫療機構的發展提供了更多的機會，醫療行業的競爭壓力也隨之增加。基于這類情況，醫院要想提高自身競爭力，做好信息化建設，提高檔案管理數字化水平，就應從管理設備和醫生綜合能力這兩方面著手，提高檔案管理工作的效率和質量，這樣既從整體上提高了工作水平，又有效降低了醫務工作者的工作壓力。

3 醫院信息化與醫院檔案管理數字化發展對策

3.1 加大經費投入力度

不同的醫院，其發展情況也有不同。因而，要想做好醫院信息化與檔案管理數字化建設，就需結合醫院實際發展狀況，加大對醫院檔案管理軟硬件設施的經費投入；同時建立完善的信息化網絡體系，根據醫院的實際情況，引進合適的網絡設備，同時配備更高安全性能的檔案管理軟件系統，在技術和物質上，為醫院檔案管理工作提供雙重保障。以國外發達國家醫院為發展目標，不斷對標看齊，這樣既能提高醫院在醫療市場上的綜合競爭力，又能盡快實現醫院檔案管理數字化的建設目標[11]。

3.2 明確數字化管理意識

醫院要想實現信息化建設，做好數字化檔案管理工作，首先是樹立正確的檔案數字化管理意識，做到從源頭上解決問題。不僅要讓醫院領導認識到檔案管理工作的重要性，也要讓全體醫療工作者參與檔案管理工作數字化建設中來。不僅如此，醫院領導責任人還需發揮各部門的作用，組織有關部門做好關于醫院檔案管理數字化建設的宣傳工作。可選擇在早會之余宣傳，或借用宣傳單的發放來擴大宣傳的范圍，讓相關醫務工作者認識檔案管理工作的好處，進一步推動醫院信息化的建設進程[12]。

3.3 培養和引進專業的數字化檔案管理人才

為了實現醫院信息化與醫院檔案管理數字化發展，醫院有關部門還應專門培養和引進專業的數字化檔案管理人才。在人才的招聘和遴選上，也需提高在專業方面及綜合素養上的要求，強化人才篩選的力度，這樣招聘的檔案管理人才才能更符合醫院信息化和數字化的發展需求[13]。此外，醫院要想從整體上提高檔案管理人才的綜合水平，還可借助其他方式，如人才引進，邀請國外發達國家醫院的學者或專家，對醫院的檔案管理工作者展開更加專業的培訓。這樣既能提高醫院檔案管理工作者的能力素養，又能進一步提升醫院檔案管理工作的質效[14]。

3.4 完善檔案管理數字化體系

信息化時代的到來，對醫院的發展，尤其是醫院檔案管理工作而言，既是機遇，又是挑戰。因此，為了順應時代的發展潮流，也為了跟上國外發達國家醫院的信息化水平，針對檔案管理工作，醫院還需完善相應的數字化體系，提高醫院信息化水平，結合醫院目前發展實況，建立更為標準、規范的信息化管理機構，不斷完善檔案管理機制。讓檔案管理工作人員意識到自身崗位的重要作用，同時借助科學、有效的獎懲機制，激發檔案管理工作者的工作積極性，從而幫助醫院實現檔案信息數字化管理的目標[15]。

綜上所述，信息化時代的到來，為各行業提供了新的發展思路，信息技術的發展，給大眾的日常生活帶來了不小的便利，為了跟上時代的發展步伐，醫療衛生行業的發展轉型迫在眉睫。為了實現醫院信息化與醫院檔案管理數字化發展，各大醫院應利用信息化、數字化的優勢，做好更新換代。結合當下先進的管理手段和技術，提高技術水平，完善管理體系，提高醫務工作者的綜合水平，為大眾提供更加信息化、數字化的現代醫院，為我國醫療事業開辟新的發展道路。