弘揚中國傳統(tǒng)文化 引領(lǐng)中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展——以廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院為例

張文富，王振常，戴銘

1.廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院仁愛分院，廣西南寧 530001；2.廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院脾胃肝病科，廣西南寧 530201；3.廣西中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，廣西南寧 530200

中醫(yī)藥文化是中國傳統(tǒng)文化不可或缺而又有深遠(yuǎn)意義的關(guān)鍵組成部分[1-2]，也是融入課堂思政的重要部分[3]，具有豐富的人文主義精神與古代哲學(xué)思想[4]。在新形勢下加強中醫(yī)藥文化建設(shè)是傳承與弘揚中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要途徑之一[5-6]，是助推我國優(yōu)秀文化復(fù)興的重要力量[7]，是中華文化對外傳播的重要載體[8]，也是一項落實黨中央政策而為人民謀幸福、為中華民族謀復(fù)興的重要舉措。正如習(xí)近平總書記所說，“中醫(yī)是我國不可或缺的重要文化遺產(chǎn)，在中國的發(fā)展史上起著關(guān)鍵作用，給中國人民帶來了健康，給中華民族帶來了希望，給文化科學(xué)帶來了借鑒，是我國不可多得瑰寶，也是見證中華文明的寶藏。”文化是一種無形的力量而又不可估量，中醫(yī)藥文化是所有中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展的根基、靈魂與支撐力量[9]，對推進(jìn)現(xiàn)代化醫(yī)院管理有著現(xiàn)實意義與重要作用[10-12]。中醫(yī)醫(yī)院是廣大人民群眾感受中醫(yī)藥文化、治愈身體疾患并了解中醫(yī)藥文化、繼而認(rèn)可傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的主要場所，中醫(yī)醫(yī)院的競爭歸根到底是人才與文化的競爭[13]。因此，使老百姓從濃厚的中醫(yī)藥文化中接受中醫(yī)藥已成為中醫(yī)醫(yī)院面臨的關(guān)鍵問題。

1 塑造精神，文化引領(lǐng)

1.1 院訓(xùn)

醫(yī)院的院訓(xùn)為悲憫為懷，精益求精。所謂悲憫為懷，就是悲患者之悲傷、憫患者之憐憫，既體現(xiàn)了醫(yī)生廣闊的胸懷、豁達(dá)的胸襟，又體現(xiàn)出醫(yī)生與患者之間的和諧與平等的人文主義。而精益求精，不僅要求醫(yī)務(wù)人員要有精湛的醫(yī)療業(yè)務(wù)知識水平，也要有追求精神、醫(yī)德的更高境界，以便更好地為病人服務(wù)。醫(yī)院院訓(xùn)言簡意賅，是醫(yī)院管理的準(zhǔn)繩，是全體員工奉行的思想規(guī)范。

1.2 宗旨

醫(yī)院的宗旨是以患者為中心，促進(jìn)社會和諧。醫(yī)院的辦院宗旨是要從患者的角度出發(fā)，想患者之所想，憂患者之所憂，使病人從中獲益。建立醫(yī)院的初衷就是為人民的健康保駕護(hù)航，這與醫(yī)學(xué)的初心是一致的，治病救人、救死扶傷，使整個社會健康和諧發(fā)展。縱觀世界上所有醫(yī)院的建立與定位，無論在任何社會背景下，無不是把保障全體人民健康作為醫(yī)院生存發(fā)展的原則與立院之本。醫(yī)院的宗旨充分體現(xiàn)了醫(yī)院的辦院初心與使命，也充分體現(xiàn)了中國傳統(tǒng)文化的價值觀念。

1.3 精神

醫(yī)院的精神是仁愛、敬業(yè)、精進(jìn)、務(wù)實。中醫(yī)醫(yī)院的文化精神在中國傳統(tǒng)文化與中華民族高尚情操的價值體現(xiàn)中展示得淋漓盡致，中醫(yī)藥文化價值觀念是傳承中華民族優(yōu)秀智慧不可缺少的一部分，是培養(yǎng)高素質(zhì)中醫(yī)人才的有效方式，是提高中醫(yī)醫(yī)院核心競爭力與軟實力的重要手段，同時也是中醫(yī)醫(yī)院生存與發(fā)展的根基，為了充分體現(xiàn)醫(yī)院著實圍繞“仁、和、精、誠”這一核心價值體系，為了更好地體現(xiàn)醫(yī)院精神內(nèi)核，醫(yī)院于1999年建立了以仁愛為重點特色的一個仁愛分院，這也是中醫(yī)藥文化與中國傳統(tǒng)文化一脈相承的核心價值觀。在庚子春疫來勢洶洶之際，在黨中央的統(tǒng)一指揮下，醫(yī)院數(shù)十名醫(yī)護(hù)人員白衣執(zhí)甲，出征湖北，馳援武漢，展現(xiàn)了最美逆行者身上的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)，體現(xiàn)了北宋著名教育家張載所言的“為天地立心、為生民立命”的醫(yī)院風(fēng)采與精神價值觀，是新時代醫(yī)務(wù)工作者“救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、無畏無懼、人民至上”精神的體現(xiàn)，也是對“大醫(yī)精誠”的最好詮釋。

1.4 理念

醫(yī)院的理念是“以人為本”。醫(yī)院以人為核心，以實現(xiàn)人的全面發(fā)展為最終目標(biāo)。一位成功的中醫(yī)醫(yī)生，單靠某個領(lǐng)域精湛的醫(yī)療技術(shù)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，同樣的道理，一個成功的中醫(yī)醫(yī)院單靠先進(jìn)的儀器設(shè)備也是不夠的，成功的中醫(yī)醫(yī)院不僅涵蓋了優(yōu)秀的醫(yī)療技術(shù)水平與先進(jìn)的儀器設(shè)備，還要把堅持“以人為本”的核心價值理念貫穿于整個醫(yī)院發(fā)展的始終。醫(yī)院的價值觀念是醫(yī)院文化的重要靈魂，決定著醫(yī)院的發(fā)展方向，決定著能否贏得醫(yī)務(wù)人員與患者的信任。處理好醫(yī)院發(fā)展與醫(yī)務(wù)人員利益的關(guān)系，處理好醫(yī)務(wù)人員與患者的關(guān)系，切實維護(hù)好醫(yī)務(wù)人員的切身利益與患者的自身權(quán)益，更能凝聚員工精神，贏得百姓信任。

2 彰顯特色，文化滲透

2.1 外部建筑展現(xiàn)的中國傳統(tǒng)文化

中醫(yī)醫(yī)院不僅是治病救人與預(yù)防保健養(yǎng)生的重要場所，也是最能展示與傳播中醫(yī)藥文化的關(guān)鍵窗口。很多中醫(yī)醫(yī)院都有各自的地標(biāo)建筑，譬如北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院的岐黃殿、開封中醫(yī)院的鼓樓等，醫(yī)院的環(huán)境自然而然成為中醫(yī)藥文化的主要載體[14]。別具一格的中醫(yī)藥文化不僅可以使患者感受到就診環(huán)境的舒暢、診療過程的愉悅，最重要的是能使病人舒心地認(rèn)識、了解、接近、體驗中醫(yī)，從而認(rèn)同中醫(yī)、相信中醫(yī)，更是中醫(yī)醫(yī)院品牌建設(shè)的關(guān)鍵內(nèi)容[15]。廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院尤顯突出，在整體的建筑風(fēng)格中融入了中醫(yī)傳統(tǒng)文化的元素。醫(yī)院綜合門診樓與住院大樓的設(shè)計風(fēng)格彰顯了現(xiàn)代文化與傳統(tǒng)文化、地方民風(fēng)民俗的有機結(jié)合。大樓頂部雙塔五層遞次而上，融入高空，體現(xiàn)中醫(yī)五行學(xué)說中相生循環(huán)之寓，且交匯使用廣西本土少數(shù)民族之侗族“風(fēng)雨橋”大氣磅礴的風(fēng)格與中醫(yī)藥古典的美。

2.2 內(nèi)部裝飾展現(xiàn)的中國傳統(tǒng)文化

醫(yī)院內(nèi)部裝飾以書畫、石磚、實木、金屬材料雕飾等作品裝飾環(huán)境，充滿了古風(fēng)古韻。門診各診室均是傳統(tǒng)裝修風(fēng)格，帶回字文的木門，古色古香的診桌診椅均是實木材料所制，診桌依據(jù)“天圓地方”理論所設(shè)計，體現(xiàn)了中醫(yī)文化的厚重感。診室墻上懸掛國內(nèi)名家書畫作品，診室過道懸掛諸多養(yǎng)生保健與古代醫(yī)家典故，彰顯丹心傳承岐黃；也懸掛諸多特色診療、經(jīng)絡(luò)腧穴、中醫(yī)現(xiàn)代格言書畫，突顯汗水澆灌杏林等中醫(yī)藥科普，營造濃郁的中國傳統(tǒng)文化氣息。醫(yī)院大樓廣場前放置有形似觀音的文化石，石上刻著臨摹書法名家弘一法師李叔同筆跡“仁慈護(hù)眾”字樣，與醫(yī)院“悲憫為懷、精益求精”的院訓(xùn)完美契合，時刻提醒醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員以仁愛之心，呵護(hù)百姓生命健康。醫(yī)院將“八桂名醫(yī)館”打造成為1個名副其實的中醫(yī)名家文化展示館，陳列了包含多學(xué)科中醫(yī)藥文化在內(nèi)的全國名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)傳承工作室。工作室內(nèi)部裝飾中融入壯族特有的銅鼓、壯錦元素以及古典“福紋”圖案，配置了具有中醫(yī)、民族醫(yī)文化元素的教學(xué)用具和資源。讓門診六層儼然成為八桂名醫(yī)、壯醫(yī)博物館，文化氛圍十分濃厚。

2.3 文化亮點區(qū)域展現(xiàn)的中國傳統(tǒng)文化

醫(yī)院的中醫(yī)藥文化專題展示使醫(yī)院儼然成為一所展示中醫(yī)藥文化的大型展覽室和博物館。其中，醫(yī)院著重打造的3個文化展示場所，已經(jīng)成為“觀光亮點”。醫(yī)院將門診一樓大堂及二樓統(tǒng)一進(jìn)行文化裝飾，打造一條具有醫(yī)院特色的中醫(yī)藥文化展覽線路，使來院患者及家屬能直面感受中醫(yī)藥文化。此文化展覽線路既充滿古風(fēng)古韻，又兼顧趣味性和科普性。除了運用文化石、古木對聯(lián)、青花瓷器、傳統(tǒng)書畫等古典的藝術(shù)裝飾外，還設(shè)有“神農(nóng)氏嘗百草”“橘井泉香”“華佗在世”“李時珍問藥圖”“杏林春暖”等突出中醫(yī)典故的砂巖雕塑。門診大廳左右兩側(cè)墻面上分別懸掛隋唐名醫(yī)且有“藥王”之稱的孫思邈畫像及其“大醫(yī)精誠”全文書法，還有與張仲景并稱“建安神醫(yī)”的華佗之畫像以及醫(yī)者救人于病痛的“懸壺濟世”書法，濃郁的中醫(yī)藥文化氛圍貫穿整個門診大廳，韻味十足。掛號大廳便民服務(wù)臺兩側(cè)分別懸掛兩幅寓意“天人合一”“自強不息”傳統(tǒng)思想的金砂銅絲裝飾畫，展現(xiàn)中華文化生命和宇宙之間和諧統(tǒng)一，生生不息，周而復(fù)始的傳統(tǒng)觀念。此外，還設(shè)置了充滿科普性的道理藥材展示區(qū)、名貴與珍稀藥材展示區(qū)、水晶封制藥材展示區(qū)、優(yōu)劣藥材對比展示區(qū)、彰顯特色的院內(nèi)制劑展示柜與能調(diào)理治療多種疾病的膏方展示柜、中藥傳統(tǒng)制藥工具展示柜、“湯頭歌”木雕板等，使患者和家屬能更好地了解中醫(yī)藥知識，培育廣大群眾對中醫(yī)的認(rèn)同感。

2.4 特色區(qū)域展現(xiàn)的中國傳統(tǒng)文化

醫(yī)院中醫(yī)治未病中心為中國傳統(tǒng)文化的特色區(qū)域，診療環(huán)境滲透天人合一、上工治療所重視的四氣調(diào)神的中醫(yī)文化韻味，融合陰陽五行藏象經(jīng)絡(luò)的中醫(yī)文化元素，結(jié)合五運六氣布局色調(diào)優(yōu)雅清新，為就診的患者打造了一片心靈的綠洲。隨處可見中醫(yī)經(jīng)典字畫、木刻對聯(lián)以及歷代醫(yī)家對中醫(yī)養(yǎng)生的名言警句、詩詞歌賦、思想經(jīng)典等墻畫，還設(shè)置了常用飲片、膏方展示柜，展出中心自行開發(fā)研制的中醫(yī)藥養(yǎng)生藥酒、藥茶、藥膏、藥枕和香囊等中醫(yī)藥產(chǎn)品，從不同側(cè)面展現(xiàn)中醫(yī)藥文化深刻的思想內(nèi)涵和鮮明的藝術(shù)魅力。

3 規(guī)范行為，文化強院

3.1 在傳承中規(guī)范行為

醫(yī)院員工的行為規(guī)范是中醫(yī)人文精神的關(guān)鍵組成部分，也是構(gòu)建人文醫(yī)院的重要內(nèi)容，可以提升醫(yī)院的核心競爭力。醫(yī)院重視讀經(jīng)典、跟名師、踐臨床。在每年一度的院內(nèi)師承教育中，醫(yī)院都有特定的青苗計劃與師承拜師禮儀。中醫(yī)藥與中華武術(shù)、中國書畫并稱一源三歧，而其傳承形式一直都是靠師徒口傳身授。在拜師儀式上，弟子要講究尊師重道，行跪拜禮、奉拜師帖、敬茶獻(xiàn)花，以示崇敬老師之意，彰顯中國傳統(tǒng)文化技藝的傳授只有通過真正的薪火相傳才能名正言順。老師回禮時要授予收徒帖并贈葫蘆，寓傳道授業(yè)解惑之意及“懸壺濟世”的中國傳統(tǒng)禮儀，突出“非仁愛不可托，非聰明不可仁，非淳良不可信”。中醫(yī)藥文化核心價值觀對提升護(hù)士的職業(yè)道德與職業(yè)素養(yǎng)有著積極作用[16-19]，醫(yī)院每年還定期舉辦護(hù)士節(jié)新護(hù)士授帽儀式與堅守職業(yè)初心宣誓儀式、奉行革命人道主義精神而不負(fù)白袍榮光的“南丁格爾護(hù)士誓言”宣誓儀式、醫(yī)師節(jié)堅守救死扶傷信念和護(hù)佑人民健康宣誓儀式等一系列體現(xiàn)中醫(yī)傳統(tǒng)文化的活動，通過傳統(tǒng)禮儀弘揚中國傳統(tǒng)文化“救死扶傷、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)”的崇高醫(yī)德與精神風(fēng)貌，踐行“患者至上”的服務(wù)理念。醫(yī)院強調(diào)道德修養(yǎng)、文化修養(yǎng)、情操修養(yǎng)，醫(yī)院根據(jù)實際工作情況與工作性質(zhì)，制定出科室與部門的行為服務(wù)規(guī)范，注重專業(yè)素質(zhì)，灌輸敬業(yè)精神。開展醫(yī)護(hù)禮儀培訓(xùn)，形成具有顯著中醫(yī)藥文化特色與少數(shù)民族地方特色相結(jié)合的醫(yī)院基本禮儀、接待患者的姿態(tài)眼神與微笑禮儀、弘揚師道傳統(tǒng)禮儀等，體現(xiàn)出中國傳統(tǒng)文化“禮儀之邦”的素質(zhì)與風(fēng)貌。

3.2 在發(fā)展中規(guī)范行為

醫(yī)院每年均開展一些將中醫(yī)藥特色融入醫(yī)院各項工作的中醫(yī)活動，如“中醫(yī)養(yǎng)生項目展”“趣味辨別中藥活動”“中醫(yī)外治項目展演”等，帶老百姓走出“看中醫(yī)就是吃中藥”“養(yǎng)生是老年人的事”的誤區(qū)，營造出學(xué)中醫(yī)、信中醫(yī)、用中醫(yī)、傳承和發(fā)展中醫(yī)的濃厚氛圍。醫(yī)院還成功創(chuàng)辦了一所匯聚有國醫(yī)大師[20-21]、全國名老中醫(yī)、桂派名中醫(yī)、廣西名中醫(yī)、博士與碩士研究生導(dǎo)師、壯瑤醫(yī)藥專家成方陣的仁愛分院，創(chuàng)建了名老中醫(yī)品牌，堪稱廣西純中醫(yī)“名人堂”，營造了濃烈的中醫(yī)氛圍，成為廣西首家純中醫(yī)的公立醫(yī)院，讓中醫(yī)藥文化渲染得淋漓盡致。醫(yī)院還定期開展“青年文明號”“星級護(hù)士”“黨員服務(wù)示范崗”“我身邊的優(yōu)秀醫(yī)生”“十佳優(yōu)秀教師”[22]等形式各樣的服務(wù)評比活動，并在醫(yī)師節(jié)、護(hù)士節(jié)或全院年終總結(jié)大會上進(jìn)行表彰，弘揚先進(jìn)，樹立典型，營造風(fēng)清氣正的良好醫(yī)院環(huán)境。

3.3 在管理中規(guī)范行為

中醫(yī)醫(yī)院的管理在世界上充分彰顯了中國特色，有其特有的核心要素。醫(yī)院的管理與中醫(yī)藥文化是相互聯(lián)系、相互滲透的，中醫(yī)藥文化建設(shè)與現(xiàn)代管理的充分結(jié)合在醫(yī)院眾多科室中是取得理想實踐效果的[23-28]。員工的行為舉止與形象既可以反映出個人的素質(zhì)與修養(yǎng)，也可以反映出醫(yī)院的整體形象與醫(yī)院的文化素養(yǎng)，所以醫(yī)院根據(jù)實際情況制訂了一系列反映出中醫(yī)藥文化特色的管理辦法，如《促進(jìn)中醫(yī)藥特色發(fā)揮的若干管理辦法》《促進(jìn)八桂壯瑤醫(yī)特色發(fā)揮的補充管理辦法》《優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)水平，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的獎勵措施》等，把發(fā)揮中醫(yī)藥、壯瑤醫(yī)藥特色優(yōu)勢的主要措施與業(yè)務(wù)手段納入到臨床科室醫(yī)療質(zhì)量考核與績效分配。管理辦法中鼓勵“西學(xué)中”，倡導(dǎo)精讀中醫(yī)典籍，分享中醫(yī)治療成功案例。管理辦法中還列出有很多中醫(yī)特色與文化濃厚的科室，鼓勵護(hù)士們觀察舌象、脈象，鼓勵護(hù)士開展中藥穴位貼敷、貼耳穴等，從細(xì)微入手，從點滴做起，并已成功開設(shè)了中醫(yī)經(jīng)典病房、中醫(yī)護(hù)理門診，使用中醫(yī)辨證施護(hù)，使優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)服務(wù)與中醫(yī)治療措施充分地應(yīng)用到臨床工作中，形成中醫(yī)醫(yī)院特有的醫(yī)療行為規(guī)范。醫(yī)院免費為職工發(fā)放抗疫中藥湯劑，還免費教授太極拳、太極劍、五禽戲、八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生方法，熏陶職工的高尚情操，溫潤心靈、啟迪心智，豐富多彩的文體活動，提高職工的人文素質(zhì)。醫(yī)院在宏觀管理中融入中醫(yī)健康管理、檔案管理等中醫(yī)特色戰(zhàn)略，使醫(yī)務(wù)人員在用中醫(yī)治療的過程中感受到中醫(yī)的神奇療效，感受到非藥物療法的驚奇效果，感受到人民群眾對中醫(yī)藥的喜愛和需求，培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員運用中醫(yī)藥知識、優(yōu)先選擇中醫(yī)藥的習(xí)慣，從而激發(fā)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)與研究的自覺性、積極性，樹立了終身學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)理念，也符合了“管理出績效、管理出效能”的理念[29]。

縱而觀之，文化是一種精神，文化是一種力量。廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院在大力弘揚中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化、守正創(chuàng)新與傳承中醫(yī)藥文化、提高醫(yī)務(wù)人員道德素養(yǎng)的道路上進(jìn)行了積極的探索與實踐。黨的十九大以來，整個醫(yī)院在黨建引領(lǐng)文化建設(shè)的領(lǐng)域中，充分展現(xiàn)了中醫(yī)壯瑤醫(yī)藥特色，打造了“中醫(yī)院姓中”“中醫(yī)經(jīng)典出療效”的中醫(yī)文化品牌，在促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)、教、研等各方面工作中取得了顯著成效，也證明了傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化在引領(lǐng)中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展中有一定現(xiàn)實意義與社會效應(yīng)。醫(yī)院在培育中醫(yī)藥文化為導(dǎo)向的高層次與深內(nèi)涵上付出了諸多努力，持續(xù)深化中醫(yī)藥內(nèi)涵讓中醫(yī)藥文化滲透到醫(yī)院的每個角落，推動醫(yī)院各項工作又好又快地發(fā)展，充分展示了中國傳統(tǒng)文化在中醫(yī)藥文化方面的魅力。