醫學病理學教育中現代信息技術的應用實踐

朱德為，姜楠，郭一雲

1.中國人民解放軍聯勤保障部隊第九二二醫院病理科，湖南衡陽 421200；

2.中國人民解放軍聯勤保障部隊第九二二醫院檢驗科，湖南衡陽 421200

病理學作為闡述疾病發展規律的課程，是連接臨床醫學與基礎醫學的橋梁，擁有“醫學之本”之稱，是醫學生的必修課程，可直接影響醫學生后續學習的效果。在傳統醫學病理學課程中，教師主要借助病理標本展開教學活動，在教學實踐階段，面臨標本學習不變與標本過少等情況，影響教學效果。而現代信息技術的引入緩解了傳統醫學病理學的問題，可有效開展醫學病理學的教學工作，通過借助現代信息技術，能夠提高病理學知識教學的生動性，有效增加學生對于學習病理學的積極性，促進學生的學習方式得以拓展，改善學生病理學知識的學習效果，有助于提升病理學教學效率，并且實現醫學病理學教育質量的提升。對此，本文將對信息技術在醫學病理學中的應用價值、要點以及實例進行深度分析，研究醫學病理學教育教學中運用現代信息技術的實踐策略，通過翻轉課堂、混合教學法等有效開展病理學的學科教學工作，把握基于現代信息技術的醫學病理學的教學方向與流程，推動現代信息技術價值實現。

1 醫學病理學教育中現代信息技術的應用價值

1.1 打破病理標本局限，提升課程生動性

醫學病理學作為醫學基礎課程，承擔著承上啟下的銜接責任，相較于其他學科而言，醫學病理學知識內容的抽象性更高，且具有涉獵廣泛的特點，部分醫學生在學習疾病發病機制時，面臨較多困難，再加之病理標本受限等因素的影響，使得醫學病理學的教學成效不足。而信息技術的融入，能夠提升病理學課程的直觀明了度與生動性，實現知識領會度的提升，為后續課程學習奠定堅實基礎[1-2]。

以“動脈粥樣硬化”為例，傳統醫學病理學教學模式，難以生動呈現動脈粥樣硬化的病理變化與發病機制，信息技術的融入，使病理學教師能夠以視頻形式直觀呈現“動脈粥樣硬化”的發病機制，讓學生直觀觀察“動脈粥樣硬化”的病理變化，打破病理標本的局限性，實現發病機制、病因以及病理變化等知識要點呈現生動性的提升，提高學生對基礎知識內容的理解度[3-5]。

1.2 延伸病理教學課堂，拓展學生學習路徑

在傳統醫學病理教學課程中，教師常用病理標本主要包含切片標本與大體標本兩類，由于生物組織具有易腐敗的特性，標本多保存于福爾馬林溶液中，對學生肉眼觀察能力具有較高要求，且受觀察時限的影響，部分醫學生難以充分理解病理標本所涉及的病理學知識，影響學習效果。而信息技術的引入，打破了病理標本的呈現形式，學生可借助信息化病理學習平臺，隨時隨地觀察“病理標本”，獲知醫學病理學知識信息，實現學習路徑的延伸，提高學習效果。

以“心瓣膜病”為例，在該課程中，涉及“二尖瓣狹窄”“二尖瓣關閉不全”“主動脈狹窄”“主動脈關閉不全”等內容，在傳統病理教學模式中，部分教師受標本不全等因素影響，難以在課堂上生動呈現各病理的發病機制與病理變化，學生難以全面詳盡地把握課程知識內容。而信息技術的引入，教師可將“心瓣膜病”的重要課程數據，上傳至線上信息平臺，為醫學生鞏固學習提供路徑，同時，還可以引導學生課后借助網絡進入線上互動平臺遠程觀察病理標本，實現學習效果的提升。

2 醫學病理學教育中現代信息技術的應用要點

2.1 虛擬仿真實驗平臺

虛擬仿真技術作為先進醫療技術之一，在醫療信息化教學活動中的應用度逐漸提升，有效改善了傳統教學模式中實踐課程內容豐富性不足、資源匱乏以及安全性不足等問題，推動了醫學病理學教學質量的提高。在采用虛擬仿真實驗平臺組織醫學病理教學時，應當注意：①實踐性。教師需組織學生親身觀察虛擬仿真實驗平臺呈現的內容，予以學生充足的觀察時間，引導學生借助虛擬仿真實驗平臺展開操作，獲知病理學知識，提升操作能力，保證平臺應用效果。②多元性。一般而言，虛擬仿真實驗平臺包含畫面、聲樂等多重元素，教師靈活選用各項元素豐富虛擬環境內容，增強視覺體驗，實現教學效果提升[6-9]。

以“性傳播性疾病”為例，在該課程中，涉及“尖銳濕疣”“淋病”以及“梅毒”等內容，在展開實驗教學時，教師需對病人活體組織展開解剖、涂片以及染色等操作，具有傳染風險。針對于此，教師可借助虛擬仿真實驗平臺展開實驗活動，讓學生在虛擬環境中進行解剖、涂片、染色以及觀察等活動，不僅能夠保障實驗操作安全性，還能讓學生集中觀察“尖銳濕疣”“淋病”以及“梅毒”的實驗操作，深度了解各類性傳播性疾病的病理變化與病理機制，豐富醫學生知識架構。

2.2 數字化病理標本庫

在傳統病理學教學過程中，教師會面臨病理標本缺乏與使用受限等問題，而借助信息技術構建數字化病理標本庫，能夠有效緩解病理標本缺乏與使用受限等問題。對此，在落實基于信息技術的醫學病理學教學活動時，教師應當注意數字化病理標本庫的建立，借助全自動化數字掃描技術與三維掃描建模技術，采集高質量、高分辨率的病理標本圖片，再通過自動拼接的方式，生成高清數字切片，所形成的數據庫能夠清晰呈現細胞細節與病變特點，為學生遠程學習搭建平臺，為醫學生自主學習活動的展開提供路徑。

以“消化系統腫瘤”為例，該課程中，涉及“食管癌”“胃癌”“大腸癌”“原發性肝癌”以及“胰腺癌”等內容。在教授該課程時，教師可構建針對于“消化系統腫瘤”的數字化標本庫，集中呈現“食管癌”“胃癌”“大腸癌”“原發性肝癌”以及“胰腺癌”的數字化標本。在課中活動中，教師可著重講授單一內容的病理觀察流程，拆解“食管癌”的病因、發病機制以及病理變化，提升醫學生了解病理的學習流程。在課后活動中，教師可引導學生借助數字化病理標本庫，對“胃癌”“大腸癌”“原發性肝癌”以及“胰腺癌”的數字化標本進行觀察，并以病因、發病機制以及病理變化為思維導向，匯總成文字內容，形成“消化系統腫瘤”病理知識的思維架構。

3 醫學病理學教育中現代信息技術的應用實例

在展開基于信息技術的醫學病理學教學活動時，教師應當轉變傳統教學方法，采用新型信息化教學方法，用以配合虛擬仿真實驗平臺、數字化病理標本庫等現代化病理教學手段。當前，常見的信息化教學方法，包含翻轉課堂、混合教學法等，實例分析如下。

3.1 翻轉課堂

翻轉課堂是傳統教學課堂的顛倒，將課程知識學習放置于課前，而課堂教學重點在于實踐操作，而線上教學平臺則是保證翻轉課堂教學質量的關鍵。在落實翻轉課堂時，教師應當注意：①預習任務發布。醫學病理學教師需在課前及時上傳預習任務，引導學生借助數字化病理標本庫、教材等展開自學活動，并完成預習任務；②監督檢查。在預習任務發布完成后，醫學病理學教師需借助線上平臺查看醫學生任務完成情況，并展開一對一或一對多指導，用以保證課前學習活動的高質量落實；③課堂實踐。在課堂教學活動中，醫學病理教師需將實驗活動、討論活動等作為課堂核心，以保證翻轉課堂的價值[10-13]。

以“胸膜炎”為例，以翻轉課堂為視角，教學流程為。

①醫學病理教師需以課程目標為依據確定課前學習任務。于“胸膜炎”課程而言，教學目標包含：目標一，提升學生對“胸膜炎”發病機制、病因以及病理變化等基礎知識的把握度；目標二，提高學生病理分析能力，能夠自主運用數字化病理標本庫對疾病病理進行分析；目標三，提升學生實驗操作能力，能夠借助虛擬仿真實驗平臺完成實驗操作，在實驗中深度理解“胸膜炎”課程知識內容。由此，“胸膜炎”的課前預習任務，主要包含：任務一，采集匯總教材中“胸膜炎”的理論知識內容；任務二，解答題目，“教材中胸膜炎的病因？”“結合數字病理標本庫，分析胸膜炎的病理變化”。

②在組織課堂活動前，醫學病理教師需對課前學習活動的表現情況進行評價，重點解答預習任務完成的困難點，并通過重點講解的方式，提升醫學生對“胸膜炎”基礎病理知識的掌握度。此后，醫學病理教師再展開實驗操作活動，在“胸膜炎”課程中，先親身示范實驗操作流程與規范，此后，再組織學生展開實驗活動，若存在標本不足等情況，教師可展開基于虛擬實驗平臺的實驗操作活動，讓學生借助虛擬實驗平臺展開實驗操作，借助實驗深層次感受“胸膜炎”的病理變化。此后，教師需引導學生圍繞“實驗發現”展開討論，增強認知理解[14-18]。

③在課堂活動完成后，教師需展開課堂評價，對醫學生的課前預習情況、課堂實驗表現等進行點評，在此基礎上，發布課后學習任務，在“胸膜炎”課程中，由于醫學生整體學習效果良好，筆者發布的任務為結合“胸膜炎”的學習模式，梳理“胸腔積液”的課程內容，引導學生自主借助虛擬實驗平臺與數字病理標本庫完成學習活動，提升學生的學習能力。

3.2 混合教學法

混合教學法與翻轉課堂類似，強調線上平臺與線下課堂的混合教學，核心差異在于課堂仍是基礎知識講授與實驗操作的主要平臺，而線上平臺主要用于鞏固學習。

以“慢性支氣管炎”為例，以混合教學法為視角，流程如下。

①課前預習階段。教師需發布課前學習任務。針對于“慢性支氣管炎”而言，預習任務包含：任務一，匯總教材“慢性支氣管炎”的理論概念內容；任務二，借助數字化病理標本庫分析“慢性支氣管炎”的發病機制、病因以及病理變化等。

②課堂教學階段。首先，與翻轉課堂類似，醫學病理教師需先展開課前評價，了解醫學生課前預習任務的完成情況，在此基礎上，確定課堂理論知識講解的重點內容，在“慢性支氣管炎”中，學生對“慢性支氣管炎”的病理變化掌握困難度更高，由此，教師需將“慢性支氣管炎”的病理變化作為理論知識講解的重點；其次，在理論知識講解階段，教師需借助多媒體以視頻的形式呈現教材理論知識內容，并以縮放的方式，重點呈現病理變化的內容，增強學生對理論知識的理解度；再者，在理論知識講授完成后，教師需組織學生完成實驗操作活動，將醫學生劃分為多個實驗小組，借助虛擬實驗平臺完成實驗分析活動，在此過程中，教師需糾正醫學生的實驗操作行為，提升醫學生的操作能力；最后，在實驗完成之后，教師可引導學生展開討論活動，在此過程中，不設限制，引導學生討論實驗發現，予以學生高度自由，實現思維擴散。

③課后教學階段。課后教學是線上教學的主場，教師可借助線上教學平臺上傳課程資料，讓學生借助線上平臺查漏補缺。此外，教師還可注冊抖音、微信公眾號以及今日頭條等平臺，并在平臺上上傳重點課程理論知識與最新醫學知識內容，用以豐富學生理論知識架構，提高醫學病理學教學質量。

信息技術在醫學病理學中的引入，打破了傳統醫學病理學在病理標本不足與使用受限等方面的限制，借助數字化病理標本庫與虛擬仿真實驗平臺，推動了醫學病理學教學質量的提升。對此，在組織信息技術醫學病理學教學活動時，醫學病理學教師應當明確認知信息技術醫學病理學教學活動的核心在于數字化病理標本庫與虛擬仿真實驗平臺，在此基礎上，把握現行信息技術教學手段，完善翻轉課堂與混合教學法的教學流程，實現數字化病理標本庫與虛擬仿真實驗平臺的價值實現，推動信息技術醫學病理學教學質量提升。