新醫改背景下的醫院辦公室行政管理創新探究

王志超

一、前言

隨著我國醫療改革工作的深入開展，對于醫院辦公室管理工作也提出了更多的要求。醫院辦公室管理對醫院的運行是十分重要的，需要結合醫改政策和工作要求，符合時代發展趨勢。醫院辦公室管理模式，還需要結合理論和實踐，從而提高醫院辦公室管理質量。醫院是維護居民醫療健康的重要機構，發揮著巨大的作用。因此，醫院的各項工作的完成質量和效率對于醫院的發展和穩定運行具有重要意義。目前，對于醫院的具體工作來說，行政管理是醫院管理的重要組成。因為行政管理工作是負責協調醫院的各個部門和分配醫院的各種資源等，如果行政管理工作不到位，則可能造成資源分配不均衡，部門協調出漏洞的問題，對于醫院的運營產生較大影響。因此，醫院行政管理工作是醫院發展的基礎。我們需要明確對醫院行政管理實踐中的各項問題進行研究，對于醫院整體發展具有積極作用。因此，要加大對醫院行政管理中存在問題的研究，分析問題產生的原因，提出解決問題的措施和方法。

二、新醫改背景下醫院辦公室創新管理的必要性

2019年，《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》出臺實施；2022年5月，國務院辦公廳印發《深化醫藥衛生體制改革2022 年重點工作任務》，明確了2022年深化醫藥衛生體制改革總體要求、重點任務和工作安排[1]。相關政策指出，要繼續深化醫院管理方式的改革，提高醫務工作者的服務水平，加強醫院內部控制管理質量，引導醫務人員提高工作積極性。創新運用醫院新聞媒體，向社會大眾傳播醫療健康知識，引導大眾堅持健康的生活習慣。建立完善的醫療衛生管理機制，提高管理規范性和效率。醫院為了提高醫護人員的工作效率，需要不斷優化績效考核機制，約束醫護人員的行為。隨著新醫改政策的落實，現今醫院對于工作效率和工作質量的要求也隨之提高[2]。對于醫院眾多管理部門來說，辦公室是管理的核心位置，主要職責就是保證醫院管理的穩定進行。因此，醫院辦公室在醫院運行中具有重要地位，也是醫院管理能力和知名度的重要體現。醫院需要對新規定進行整合，提高醫院的整體管理能力，貫徹落實醫院改革和創新要求。在醫院工作中，需要加強管理的制度化和規范化。需要加大教育宣傳，推動各項制度的落實。醫院管理能力的高低主要取決于管理方法的創新和優化。新醫藥衛生體制改革政策對于醫院管理作出了細致的要求，因此，醫院辦公室要更好的發揮管理職能。

三、新醫改背景下醫院辦公室的職責

醫院辦公室主要管理職責包括：一是完善管理計劃，明確管理職責，提高醫院的整體管理能力。二是強化政策研究，提高醫院決策能力和發展水平供給。三是推動醫院改革，保證醫院的各項管理制度和規定落實實施，并進行監督檢查。四是運用互聯網對醫院進行宣傳。五是提高醫院的管理能力，創建和諧醫院，對醫院實際進行調研，為醫院管理提出科學的建議，規范政策的實施。依據新醫改政策，醫院辦公室還承擔以下職責[3-4]。

（一）加強政策研究，提高管理決策水平

依據醫院的中心工作，收集關于醫院改革和管理創新的政策材料，組織開展研究和分析，促進醫院決策更具建設性和可行性。協助醫院管理層與各部門溝通，開展專項調查和研究。分析政策內容，合理的分配資源。

（二）提高醫院制度化管理水平

醫院辦公室要按照醫院發展戰略和各項規定制定管理計劃，并參與醫院各部門的制度管理。負責對制度落實情況，法律法規遵守情況進行跟蹤，協助優化醫院服務管理水平。同時，定期評估和檢查各部門，督促各部門明確各項管理制度，并給出優化的建議。

（三） 應用互聯網媒體公開醫院事務

協助各部門完成醫院制定的公共事務目標，并按照相關要求進行公開。加強醫院各部門執行工作力度，保證工作的合規性。同時，醫院辦公室在工作中要注重經驗的總結，不斷完善醫院的工作計劃，保證醫院決策的民主性，保證醫院員工的知情權。

（四） 推進醫院改革和創新

編制醫院的改革創新試點管理辦法，明確工作職責，確定工作計劃。督促落實上級領導的規定，推動醫院改革創新，并將工作情況進行報告總結。提高醫院改革和創新政策的宣講和指導，鼓勵各部門對改革和創新提出建設性建議，及時發現醫院管理存在問題，保證醫院改革的順利實施[5]。

（五） 創新社會環境管理治理方法

要嚴格落實現行的政策法規、規章制度等，加強跟蹤督促力度，使各部門協同工作，并開展綜合治理。嚴格遵守醫院治理要求，完善監督管理體系。開展政策和法律宣傳，提高醫院全體人員的法治理念，依法依規開展工作，并對醫院的安全隱患進行定期檢查，及時的發現和解決問題。

四、 新醫改背景下醫院辦公室管理方式存在的問題

（一）辦公室管理缺乏精細性

醫院辦公室需要與其他部門和單位進行溝通，工作內容較為復雜，很多工作與其他部門職責存在交叉，因此，容易出現權責不明的情況。由于權責不清，導致具體工作職責無法落實到部門和個人[6]。各部門缺乏協調，出現彼此推諉責任，影響了醫院的整體服務質量，導致辦公室管理效率不高，管理工作缺乏細致考慮。

（二）辦公室管理計劃不健全

醫院辦公室是醫院管理的重要組成，需要提高工作的效率和質量。但是部分醫院存在管理體系不完善的情況，影響醫院的整體運行。醫院辦公室工作存在管理方法不科學，工作缺乏針對性的情況。同時，部分人員僅考慮本崗位的工作，對于需要配合工作缺乏重視[7]。

（三） 人員缺乏工作積極性

由于醫院辦公室管理內容較為復雜，在日常工作中，員工的工作積極性不高。同時，由于醫院管理制度不健全，沒有明確的獎懲機制，人員缺乏上升渠道，這也不利于員工工作積極性的提高。

（四）未實施有效的目標管理

部分醫院的日常管理仍沿用傳統的管理模式，缺乏科學的目標管理策略，導致出現沿用舊規矩辦事的情況，缺乏創新意識，甚至對于創新模式和管理方法存在抵觸思想。隨著社會快速發展，醫院的總體發展戰略和總體目標也隨之變化，傳統的管理方式不利于醫院的長期穩定發展，會對醫院造成嚴重的影響。

（五） 監督管理不到位

醫院辦公室負責醫院的協調部門，對于醫院的整體管理至關重要，但是存在缺乏其他部門監督的問題。由于醫院辦公室工作人員在臨床經驗方面缺乏經驗，導致其參與醫院具體決策時，對于臨床工作的考慮不足。醫院辦公室的工作是醫院各項事務中的輔助業務，如果流程設置不合理，則提供的服務會導致醫院臨床工作者難以開展工作。同時，醫院辦公室的反饋渠道不通暢，與其他部門缺乏溝通和理解，這也造成醫院辦公室各項工作開展效率降低。

五、促進醫院辦公室創新管理的方法

（一）明確權限實施精細管理

一是醫院辦公室需要加強與各部門的溝通協調，將管理職責進行劃分，將責任落實到具體人員，從而避免出現責任后相互推諉的情況，提高醫院辦公室管理效率。二是實施精細化管理。該管理理念最初出現在日本，目的是提高管理效率，降低運行成本。醫院需要做好以下幾點[8]：樹立正確的思想。醫院每個工作者都需要樹立以人為本的服務理念，要保持與各部門溝通協調，加強部門的內外連接，維護員工的權益。同時，依據不同的差異對醫院具體工作流程進行優化，提出科學的管理方法。應用精細化管理方法。該方法可以使人員明確工作職責，促進人力資源的合理利用，做好科學分工，建立科學的工作分析和量化指標，對抽象的管理目標轉變為實際的操作指引。加強機制建設。促進醫院辦公室工作的標準化，運用數字化管理技術，將職責分工更加細致，使各項工作程序更加清晰。

（二） 優化辦公室管理計劃及業務流程

醫院要結合實際，建立完善的管理體系，提高辦公室管理的效率，促進醫院辦公室工作的影響力和針對性提升。同時，對于醫院業務流程的優化，要構建優秀的管理隊伍，提高管理隊伍的合作意識。每項工作都應該設立管理目標，并使用科學的管理方法，提出管理意見。醫院辦公室要按照自身職責，努力提升干部的責任意識。醫院需要建立創新管理總體規劃，加強各部門間合作。此外，要提高業務人員的業務水平，建立工作責任制，合理的進行部門分工。要定期進行輪崗培訓，組織全體人員學習，提高管理隊伍的管理質量[9]。要培養醫院辦公室人員的綜合能力，建立總體目標和規章制度，優化經營管理方法。對于工作流程要進行簡化，要以患者的滿意度為基礎，將無效管理進行去除，并掌握醫院辦公室的關鍵流程，避免出現重復管理。

（三） 創新醫院辦公室工作人員管理模式

醫院辦公室需要與各部門進行溝通協作，這對于醫院辦公室人員的專業技能和綜合素質都有嚴格的要求。因此，為了提高醫院辦公室工作效率，需要改進對人員的管理模式。加強員工間的溝通交流，在推動工作的不同階段加強協調。依據員工追求，注重尊重員工想法，營造和諧的團隊氛圍[10-11]。同時，醫院要加強對員工的情感關懷，激發員工工作積極性，加強辦公室人員的凝聚力。要明確各崗位的管理職責，并采取科學管理方法，保證各崗位職責有效落實。此外，還需要加強人才的培養，提高員工的思想道德水平，使醫院更好的提供個性化服務，創建良好的醫院環境。

（四） 加大目標管理實施力度

一是制定科學的管理目標。目標管理的關鍵就是設置科學的管理目標。在醫院制定管理目標時，需要充分考慮員工的意見，注重個人目標與總體目標的平衡。二是實現總體目標。以總體目標為導向，合理把控權威和權利的界限。三是開展總體目標的監督和評估，嚴格按要求做好監督管理工作[12]。同時，在總體目標評估時，加入激勵措施。人事部門的管理要以評估結果為依據，例如薪酬績效、員工提職等。此外，需要創新管理方案，做好醫院管理制度的規范化管理。同時，還需要提升醫院辦公室人員的業務水平和綜合素質，加強人員對管理的重視，提高人員的執行力，有效的推進醫院各項管理決策的實施。只有這樣，才能更好的完成上級的工作部署，為醫院未來發展奠定堅實基礎。

（五） 加強醫院辦公室信息化建設

對于醫院來說，信息化水平對于行政管理效率具有重要影響。醫院可以構建自身的行政目標管理平臺，在平臺上為各部門制定合理的工作目標。各部門的工作情況也可以在平臺上匯報，實現信息化管理。醫院可以委托專業機構研發電子交辦系統，每日通過數據和圖表的方式，記錄醫院各種運營數據，包括：門急診就診人數、住院患者數、手術數據和醫院各科室檢驗數量等。醫院各職能部門總值班參加早交班，及時的匯報工作情況。此外，醫院進行信息化建設時，需要加強對信息安全的重視，做好信息安全管理， 避免重要的數據信息泄露[13]。

（六）加強監督并提高文化建設質量

醫院行政職能科室為了提高工作效率，需要開展滿意度調查，從而幫助各科室提高服務質量和水平。部分醫院開展滿意度調查只是針對患者，調研患者對醫護人員的工作是否存在意見，但是醫院行政管理部門卻缺乏監督管理。因此，醫院辦公室等行政部門也要開展滿意度調查，不僅是針對患者，還需要擴大到醫院內部其他科室，通過員工和患者的共同監督，促使其工作質量提高，并且要將調查結果與績效考核掛鉤。如何科學的設置考核項目，使考核結果準確的反應科室服務水平是醫院辦公室需要重點考慮的。此外，還需要提升醫院的文化建設水平，樹立正確的價值觀，形成具有地區特點和醫院特色的文化內涵。要提高醫院職工的思想意識，把制度規范化的要求植入職工的內心。可以定期組織專家進行講座，或組織職能部門召開報告交流會，讓員工可以分享工作經驗、學習心得等。做好醫院的企業文化建設，注重對員工生活上的關系，組織員工開展業余文化活動。

六、結語

綜上所述，隨著我國醫療改革的不斷優化，醫院管理需要面臨更多的挑戰，尤其是醫院辦公室部門要結合政策要求，不斷推進落實。在開展醫院辦公室工作時，需要結合實際進行分析，對醫院辦公管理相關的規章制度進行探究。對于醫院管理體制陳舊和權責不明等問題，要提出科學的改進措施，加強醫院辦公室管理方式創新，應用精細化管理模式。在新醫改背景下，有效促進醫院管理決策，提高醫院辦公室的管理質量和效率。

引用

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作者單位：齊齊哈爾醫學院附屬第二醫院