續斷化學成分、藥理作用及炮制對其質量的影響研究進展*

劉 麗，楊 征，傅若秋，李 莉，明 月，孟德勝，劉 耀

（中國人民解放軍陸軍特色醫學中心，重慶 400042）

續斷又名和尚頭、鼓槌草，始載于《神農本草經》。質量標準收載于2020 年版《中國藥典（一部）》，為川續斷科植物川續斷Dipsacus asperWall. ex Henry 的干燥根，味苦、辛，性微溫，歸肝、腎經，具有補肝腎、強筋骨、續折傷、止崩漏的功效，主要用于治療肝腎不足、腰膝酸軟、筋傷骨折、崩漏、胎漏等癥［1］。含三萜皂苷類、環烯醚萜苷類、酚酸類、生物堿類、揮發油等成分，具有抗骨質疏松、抗氧化、抗腫瘤、預防復發性流產等作用。現代研究表明，發汗及其他炮制方法會影響續斷的化學成分與藥理作用，臨床使用過程中往往忽視了這一變化，造成藥效不佳。為更加合理使用續斷，使其充分發揮作用，在此對續斷化學成分、藥理作用，以及發汗及其他炮制方法對其質量的影響進行綜述，為續斷的質量控制和臨床應用提供參考。

1 化學成分

1.1 三萜皂苷類

續斷中三萜皂苷類化合物含量較高，是其主要活性成分。目前分離得到的三萜皂苷類化合物均為齊墩果烷型［2-5］，主要有川續斷皂苷Ⅵ、川續斷皂苷Ⅴ、川續斷皂苷X、刺楸皂苷A（kalopanaxsaponin A）、川續斷皂苷Ⅻ、日本續斷皂苷E1（japondisaponin E1）、川續斷皂苷A、川續斷皂苷B、川續斷皂苷C、威巖仙皂苷A（cauloside A）、灰氈毛忍冬皂苷A（macranthoidin A）、灰氈毛忍冬皂苷B（macranthoside B）、HN saponin F等。

1.2 環烯醚萜苷類

目前，已從續斷中分離得到環烯醚萜苷類化合物，包括馬錢子苷（loganin）、馬錢苷酸（loganin acid）、獐牙菜苷（sweroside）、茶茱萸苷（cantleyoside）、6′ -O-β-D-apiofuranosyl-sweroside、大花雙參苷A（triplostosideA）、續斷苷A、續斷苷B、續斷苷E、續斷苷F、續斷苷H、林生續斷苷Ⅰ（sylvestroside Ⅰ）、林生續斷苷Ⅲ（sylvestrosideⅢ）、林生續斷苷Ⅳ（sylvestroside Ⅳ）等［6-9］。

1.3 酚酸類

目前，已從續斷中分離得到15 種酚酸類化合物，分別為dipsaicin、2，6 - 二羥基桂皮酸、香草酸（vanillic acid）、咖啡酸（caffeic acid）、2′-O-caffeoyl-D-glucopyranoside ester、咖啡奎寧酸（caffeoylquinic acid）、綠原酸（chlorogrnic acid）、異綠原酸A（isochlorogenic acid A）、3，5-O-二咖啡酰基奎寧酸甲酯、異綠原酸B（isochlorogenic acid B）、3，4-O-二咖啡酰基奎寧酸甲酯、異綠原酸C（isochlorogenic acid C）、4，5-O-二咖啡酰基奎寧酸甲酯、4-咖啡奎寧酸、5-咖啡奎寧酸，后面10 個化合物均為咖啡酰奎寧酸類化合物［10-15］。

1.4 生物堿類

目前，已從續斷中分離得到3 種生物堿類化合物，分別為坎特萊因堿（cantleyine）、喜樹堿（venoterpine）和龍膽堿（gentianine）［16-17］。

1.5 揮發油

李濤等［18］通過氣相色譜-質譜（GC -MS）法分析超聲輔助提取得到的揮發油，共檢測53種成分，已鑒定51 種化合物，其中醇類化合物相對含量最高，烴類化合物種類最多，相對含量較高的化合物主要有γ-谷甾醇（35.80%）、豆甾醇（8.37%）、24 - 甲基- 5 - 膽甾烯-3-醇（7.06%）、羊毛甾醇（6.71%）等。

1.6 其他

續斷中還含有木脂素，如（7R，8S，7′R，8′S）- prinsepiol - 4 -O-β-D- glucopyranoside、（7R，8S，7′R，8′S）-8-hydroxypinoresinol-4-O-β-D-dglucopyranoside 等，多糖、β- 谷甾醇、蔗糖、維生素，以及鈣（Ca）、鐵（Fe）、鎂（Mg）、鋅（Zn）、銅（Cu）等無機元素，其中微量元素鈦（Ti）的含量較高［2-4，19-20］。

2 藥理作用

2.1 抗骨質疏松

研究表明，續斷既可抑制破骨細胞增殖、分化，也可促進成骨細胞分化，從而促使基質鈣化、骨痂生長，在防治骨質疏松、促進骨愈合方面有較好的臨床療效［21-22］。

胡獻躍等［23］發現，續斷離子提取液具有促進破骨細胞RAW264.7 生長和抑制成骨細胞MC3T3 - E1 活性的雙向作用。

許勇等［24］通過研究川續斷提取皂苷（ASA）促進骨質疏松模型中骨髓基質細胞（rBMSCs）成骨分化的作用機制發現，ASA通過磷脂酰肌醇3激酶（PI3K）/絲氨酸-蘇氨酸蛋白激酶（AKT）信號通路促進骨質疏松模型rBMSCs成骨分化。

WU 等［25］研究表明，獐牙菜苷通過MC3T3 - E1 細胞膜雌激素受體-α 和GPR30 相互作用，激活p38 信號通路，促進成骨細胞分化。

SUN 等［20］從川續斷根中得到多糖DAP，進一步試驗發現DAP 通過上調血管內皮生長因子（VEGF）和護骨因子（OPG），下調去卵巢大鼠蛋白質和mRNA表達中的核因子-κB（NF-κB）受體活化因子（RANK）和NF-κB受體激活蛋白配體（RANKL），激活PI3K/AKT/內皮型一氧化氮合酶（eNOS）信號通路，進而預防和治療絕經后骨質疏松癥。

2.2 預防復發性流產（RSA）

RSA 是臨床常見的婦科疾病，是指2次及以上在妊娠28 周前的自然流產［26］。續斷含有豐富的甾醇，具有類雌激素樣活性，能抑制子宮平滑肌收縮，促進卵巢黃體形成、子宮及胚胎的生長發育，是防治RSA 的高頻使用中藥。同時，續斷中含有豐富的維生素E 和多種微量元素，能增強機體免疫功能［27-28］。

XIA 等［29］研究發現，川續斷皂苷Ⅵ可調節蛻膜細胞中關鍵靶點禽肉瘤病毒17 的假定轉化因子（JUN）、重組人胱天蛋白酶3（CASP3）、信號轉導及轉錄激活因子3（STAT3）、非受體酪氨酸激酶（SRC）和前列腺素內過氧化物合成酶2（PTGS2）的表達，以誘導子宮內膜蛻膜化，促使受精卵植入宮腔，預防RSA。

2.3 抗氧化

魏東偉等［30］測定了10 種中草藥水提液的總抗氧化能力、自由基清除能力及總酚含量，綜合研究其抗氧化活性，其中續斷的抗氧化能力硫酸亞鐵當量為0.985 mmol/L，自由基清除率為41.849%，總酚含量為1.631 μg/mL，表明續斷具有一定的抗氧化能力。

陳菊［31］對續斷多糖提取液進行抗氧化試驗，發現續斷多糖具有較強的清除1，1 - 二苯基- 2 - 若基肼（DPPH）自由基、羥基自由基能力，有良好的體外抗氧化活性。

王應玲等［32］發現，續斷中各種含硒化合物都具有清除超氧陰離子和羥自由基的能力，且不同溶劑提取物的清除率不同，其中醇溶性提取物清除超氧自由基的能力最強，硒多糖清除羥自由基的能力最強。

2.4 保護神經

續斷的神經保護作用的研究大部分與阿爾茲海默病（AD）有關［33］。

YU 等［34］研究表明，川續斷皂苷Ⅵ通過抑制膠質細胞釋放細胞因子和炎性因子，從而抑制炎性反應的發生，有效減少AD的發病。

WANG 等［35］的研究表明，川續斷皂苷Ⅵ通過下調下丘腦- 垂體- 腎上腺（HPA）軸，降低全身皮質酮水平，從而改善β 淀粉樣蛋白25 - 35（Aβ25-35）誘導的大鼠記憶障礙和焦慮狀態，對認知功能障礙的大鼠具有神經保護作用。

未小明［36］的研究表明，續斷可能通過對抗或減少血管性癡呆模型大鼠體內氧自由基來改善其認知功能障礙。

鄭建君等［37］發現，川續斷總皂苷通過降低聚腺苷二磷酸- 核糖聚合酶（PARP）、促凋亡蛋白（Bax）、CASP3表達水平和升高B細胞淋巴瘤/白血病-2基因（Bcl-2）表達水平來改善血管性癡呆模型大鼠的學習與記憶能力。

2.5 保護心肌

LI 等［38］研究發現，長期口服川續斷皂苷Ⅵ能明顯改善心肌缺血損傷后的心功能和心肌纖維化，其作用機制可能與減少氧化應激和調節炎性介質有關。

馮海斌等［39］研究表明，川續斷皂苷Ⅵ通過激活轉錄激活因子6（ATF6）通路，減輕H2O2誘導的大鼠心肌細胞（H9c2）氧化應激和抑制細胞凋亡，發揮心肌保護作用，為川續斷皂苷Ⅵ治療心肌損傷的開發提供了理論基礎。

JIANG 等［40］研究表明，川續斷皂苷X 在心肌I/ R損傷期間能保護大鼠的心肌功能，主要與血清促炎因子水平的降低及缺血心肌組織中高遷移率組蛋白1（HMGB1）、磷酸化人核因子κB 抑制蛋白α（IκB-α）和NF-κB蛋白的減少相關。

2.6 鎮痛抗炎

許建安［41］研究表明，續斷能提高小鼠熱板所致痛閾值，降低由醋酸所致大鼠扭體反應次數，對二甲苯和蛋清引起的急性炎癥及無菌棉球所致亞急性炎癥有明顯的對抗作用。

SUH 等［42］研究表明，川續斷皂苷Ⅵ對小鼠具有明顯的鎮痛作用，且該作用呈劑量依賴性。

GONG 等［43］、LUO 等［44］研究表明，川續斷皂苷Ⅵ是續斷發揮鎮痛抗炎作用的主要活性成分，其通過抑制白細胞介素6（IL-6）/STAT3 通路激活，下調DNMT3b表達，發揮抗炎活性。此外，還能調節巨噬細胞極化，激活脂多糖（LPS）刺激的RAW264.7 巨噬細胞中的核轉錄因子（Nrf2）通路，減少炎性反應的發生。

2.7 抗腫瘤

史夢瑤等［45］研究表明，續斷三萜皂苷HN Saponin F可表現出類雄激素樣活性，能抑制雄激素依賴性前列腺癌LNCaP 細胞的增殖，表現出抗腫瘤作用，可用于雄激素依賴性前列腺癌藥物的開發。

周鵬等［46］研究表明，續斷皂苷通過促進細胞內NO的產生，抑制人急性白血病細胞U937 和人早幼粒白血病細胞HL-60的增殖并誘導其凋亡。

WU 等［47］利用網絡藥理學研究續斷活性成分與靶基因之間的相互作用發現，有254個靶基因與續斷中的林生續斷苷Ⅲ、異綠原酸B、威巖仙皂苷A、豆甾醇等6 種活性化合物及骨相關，其中SRC、AKT1、生長因子受體結合蛋白2（GRB2）是前3位的Hub基因。續斷可通過多靶點、多途徑調節骨生理功能來發揮抗肺癌作用，可作為治療肺癌的候選藥物。

2.8 其他

續斷的活性成分能與人牙周細胞膜受體特異性結合，可在口腔局部更好保留而發揮藥理作用，為治療口腔牙周炎的中藥研發提供了理論基礎［48］。陳佩佩等［49］研究表明，局部注射川續斷皂苷Ⅵ對于大鼠正畸壓力側破骨細胞形成有推動作用，有助于增進牙周改建和加速正畸牙移動。

續斷有助于糖尿病腎病的預防和治療［50］，川續斷多糖二氨基庚二酸（DAP）能降低糖尿病模型大鼠的空腹血糖（FBG）和糖化血紅蛋白（HbA1C）水平，改善腎功能紊亂。通過抗高血糖、調血脂和抗氧化活性，以及抑制晚期糖基化終產物（AGE）積累和晚期糖基化終產物受體（RAGE）表達來保護糖尿病模型大鼠的腎臟。

3 發汗對續斷質量的影響

3.1 續斷發汗工藝

產地加工是影響續斷質量好壞的重要因素之一。續斷傳統的產地加工方法中，發汗處理是必不可少的環節［51］。2020 年版《中國藥典（一部）》規定，杜仲、茯苓、厚樸、續斷等需經發汗處理［1］。《中草藥加工技術》中，大黃、川芎、天麻、何首烏、藿香、梔子、石斛等均有發汗處理的記載［52］。發汗前后，藥材在外觀性狀、化學成分、藥理作用方面有所變化，一定程度上會影響藥材及飲片質量，從而影響其臨床療效。目前尚缺乏一套完整的標準來規范發汗加工方法，如未規定發汗所需的溫度、相對濕度、時間等。發汗工藝不一致導致藥材質量存在差異，故產地加工時選擇適宜的工藝能保證藥材的藥用效果。

2020 年版《中國藥典（一部）》規定，續斷秋季采挖，除去根頭和須根，用微火烘至半干，堆置發汗至內部變綠色時，再烘干［1］。劉艷等［53］以續斷總皂苷、川續斷皂苷Ⅵ、水溶性及醇溶性浸出物為評價指標，對續斷不同的產地加工方法進行比較，發現續斷烘至半干時發汗較好，與藥典中“微火烘至半干”描述一致。周太敏等［54］以藥材相對含水量、發汗溫度、發汗時間為考察因素設計正交試驗，優選續斷發汗條件為45 ℃烘至相對含水量為（40±5）%時，在25 ℃溫度下發汗72 h。

3.2 發汗對續斷外觀性狀的影響

形、色、氣、味是中藥材的固有屬性，即中藥材的真、偽、優、劣在形、色、氣、味均有不同的表現［55］。發汗后的藥材在顏色、性狀上多有變化。未發汗續斷內呈棕色，而發汗續斷內呈墨綠色［56］，多酚氧化酶是導致色澤變化的重要酶之一［57］。魏慶紅等［58］研究表明，續斷藥材發汗至外觀為斷面豆青色時的質量優于切面皮部墨綠色或棕褐色時。

3.3 發汗對續斷化學成分的影響

發汗過程中，隨著藥材內部溫度、相對濕度的改變，藥物化學成分會在酶作用下發生轉化，影響其化學成分的種類及含量［59］。

姜東京［60］和李亞霏等［61］對比了續斷發汗前后的成分發現，發汗后水溶性浸出物、醇溶性浸出物、總皂苷和常春藤皂苷元的含量均減少。

龔安慧［62］對續斷進行發汗處理后發現，總皂苷、續斷皂苷A、續斷皂苷B 含量減少，含量差異與其色澤差異有顯著相關性。

何華等［63］、周太敏等［64］研究發現，發汗加工后續斷總三萜皂苷含量顯著減少，川續斷皂苷Ⅵ的含量顯著增加，可能與藥材真菌群落豐度相關，發汗后富集的優勢菌會促進川續斷皂苷Ⅵ積累。

楊瑩等［65］研究發現，發汗會改變繼斷中揮發油的成分及含量。

洪智慧等［66］、DU 等［67］研究發現，續斷發汗后綠原酸、異綠原酸A、馬錢酸、馬錢子苷的含量減少，咖啡酸、異綠原酸B、異綠原酸C、大花雙參苷A 的含量增加。

3.4 發汗對續斷藥理作用的影響

目前，對續斷發汗前后藥理學變化的研究甚少。姜東京［60］通過比較發汗前后續斷主要入血成分馬錢苷、川續斷皂苷Ⅵ的藥物代謝動力學特征發現，未發汗續斷在體內更易吸收。

楊瑩等［68］研究發現，發汗前后的續斷水煎液均有促進MG - 63 細胞、成骨細胞增殖的作用，進一步研究表明，川續斷皂苷Ⅵ、綠原酸和馬錢苷是影響續斷對成骨細胞增殖活性的主要物質基礎［65］。

相關藥物效應動力學試驗表明，川續斷皂苷Ⅵ具有增加骨密度的作用［56］，與中醫臨床應用續斷“補肝腎，強筋骨，續折斷”的主治功能一致。

4 其他炮制方法對續斷質量的影響

4.1 炮制方法

4.1.1 概述

中藥在炮制過程中，不同的炮制方法可能對化學成分及含量產生影響，影響中藥藥性和臨床療效。續斷生品以補肝腎、行血脈為主；酒炙可增強通血脈、續筋骨、止崩漏作用，多用于風濕痹痛、跌撲損傷，筋傷骨折；鹽炙后引藥下行，增強補肝腎、強腰膝作用，多用于腰膝酸軟。炮制前后化學成分的變化是導致藥理作用發生改變的主要因素，故臨床使用續斷時應結合病癥與臨床功效，有針對性地選擇適宜炮制品，以達增強臨床療效、保證藥用價值的目的。

4.1.2 歷代炮制方法

古代關于續斷的炮制方法有很多，有簡單的凈制、切制，有不加輔料的炒制，也有加輔料的米泔制、面制、酒制等。其中，酒制又分為酒焙、酒浸、酒炒、酒蒸、酒洗、酒煎等［69］。

1977 年版、1985 年版、1990 年版、1995 年版《中國藥典（一部）》僅收載生續斷；2000 年版《中國藥典（一部）》開始收載其酒炙品和鹽炙品；2020 年版《中國藥典（一部）》規定將原藥材洗凈，潤透，切厚片，干燥。酒炙時每100 kg待炮炙品用黃酒10～20 kg，鹽炙時每100 kg待炮炙品用食鹽2 kg［1］。在古代炮制方法基礎上，保留其酒炙法，發展了鹽炙法。

4.1.3 現代炮制方法

李妍等［70］以川續斷皂苷Ⅵ、續斷總皂苷、水浸出物、醇浸出物含量為評價指標，以軟化用水量、軟化時間、切制片型、干燥溫度為影響因素，對續斷切制工藝進行正交優選，得出切制最佳工藝為取烘干減重50%發汗后于60 ℃下干燥的藥材，加4 倍量水軟化6 h，取出，稍潤，橫切3 mm厚片，70 ℃下烘干。

許臘英等［71］以川續斷皂苷Ⅵ為評價指標，以下鍋溫度、悶潤加酒量、炒炙時間為參數，發現黃酒用量對川續斷皂苷Ⅵ的影響最大，得到酒炙續斷最佳工藝為加酒量為10%，下鍋溫度為150 ℃，炒6 min。

張丹等［72］以川續斷皂苷Ⅵ含量為評價指標，以悶潤時間、鹽用量、炒制溫度和炒制時間為考察因素，采用正交試驗法優選續斷鹽炙工藝為每500 g 續斷藥材用10 g鹽浸潤45 min，150 ℃炒制8 min。

4.2 對續斷化學成分的影響

4.2.1 皂苷類成分

續斷經炮制后，大部分皂苷類成分的含量有所升高，如川續斷皂苷Ⅵ、續斷皂苷B、川續斷皂苷Ⅸ、熊果酸等，證明了傳統炮制方法的合理性。

羅君等［73］、樊媛潔等［74］研究發現，炮制后川續斷皂苷Ⅵ的含量均高于生品，酒續斷中川續斷皂苷Ⅵ含量增加較鹽續斷更顯著，炮制后川續斷皂苷Ⅹ含量減少，可能由于一定條件下含糖較多的川續斷皂苷Ⅹ水解為川續斷皂苷Ⅵ。

王強等［75］采用液相色譜- 質譜（LC - MS）法測定不同炮制工藝對續斷化學成分含量的影響，發現酒炙品川續斷皂苷Ⅷ、川續斷皂苷Ⅸ、常春藤皂苷元、川續斷皂苷Ⅴ、川續斷皂苷Ⅵ、HN saponin F 明顯高于鹽炙品及生品，鹽炙品中環烯醚萜苷類化合物大花雙參苷A的含量較高。

TAO 等［14］通過比較生品和酒續斷中10 種活性成分，發現酒炙后川續斷皂苷Ⅵ、川續斷皂苷Ⅴ、續斷皂苷、續斷苷A的含量顯著升高。

汪建平等［76］研究了炮制對續斷理化性質的影響，發現酒續斷、鹽續斷中熊果酸含量較續斷生品略高。

4.2.2 生物堿類成分

總生物堿是續斷安胎、治療流產的有效成分［77］。張丹等［78］采用酸性染料比色法測定續斷生品及炮制品中總生物堿的含量，發現不同炮制方法對續斷總生物堿的含量均有影響，其中鹽炙后總生物堿含量明顯升高，酒炙后總生物堿含量降低。

4.2.3 酚酸類成分

續斷酒炙后，酚酸類成分含量有升有降。陶益等［79］通過比較續斷酒炙前后化學成分，發現酒續斷中咖啡酸、單咖啡酰奎寧酸類成分如綠原酸含量升高，新綠原酸、隱綠原酸及雙咖啡酰奎寧酸類成分如4，5-二咖啡酰奎寧酸、3，4-二咖啡酰奎寧酸、3，5-二咖啡酰奎寧酸的含量均下降。其中，咖啡酸含量升高尤為顯著，這可能與咖啡酰奎寧酸類成分在加熱條件下脫去咖啡酸有關。

4.2.4 揮發性成分

續斷中揮發性成分大多具有明顯的藥理作用，續斷炮制前后揮發性成分差異明顯。盧化等［80］采用頂空固相微萃取（HS-SPME）法結合氣相色譜-質譜（GC-MS）法鑒定續斷生品及其酒炙品揮發性成分，生品中主要是萜類及其他不飽和烴類化合物，含量較高的為丁香酚、右旋檸檬烯、芳樟醇、己酸等；酒炙品中醛類及氮氧雜環類化合物含量較高，主要有壬醛、5-甲基呋喃醛、5-羥甲基糠醛、2，6-二甲基吡嗪等，萜類化合物僅有右旋檸檬烯、丁香酚、1-石竹烯。

4.2.5 微量元素

續斷功效的發揮與微量元素相關，其中Zn 能加速生長發育；硒（Se）可促進機體免疫力，保護機體抗氧化；錳（Mn）是生長、發育、生育必需的元素；Ca 參與骨形成與生長［81］。炮制對微量元素的溶出有顯著影響，可能會影響中藥的藥性、功效及使用的安全性［82］。

羅君等［83］通過測定續斷及其炮制品中微量元素的含量，發現酒續斷、鹽續斷中Zn，Mn，Se 含量均有所增加，酒炙后Mn含量增加顯著；生續斷、酒續斷含Ca量略高，與酒續斷長于“強筋骨，續骨折”相吻合。

4.3 對續斷藥理作用的影響

陳旭等［84］采用小鼠扭體法、熱板法進行鎮痛作用研究，采用小鼠耳腫法及毛細血管通透性實驗法進行抗炎實驗研究，以小鼠凝血時間測定法進行抗凝血作用研究，發現續斷生品、酒炙品及鹽炙品均有鎮痛、抗炎及抗凝血作用，其中酒炙后續斷作用較強，鹽炙后續斷作用較弱，這與續斷酒炙后能增強“通血脈，強筋骨”作用一致。

辛繼蘭等［85］指出，續斷酒炙品鎮痛、抗炎作用明顯，鹽炙品消血腫作用顯著。不同炮制方法對續斷的抗氧化活性均有影響，其中四川產酒炙續斷抗氧化活性最強［86］。

WU 等［87］采用高效液相色譜-二極管陣列檢測器（HPLC - DAD）指紋圖譜法結合體內藥效動力學試驗來對比生續斷和鹽續斷之間的差異，發現鹽續斷抗骨質疏松療效強于生續斷，初步推測咖啡酸、馬錢子苷、異綠原酸C 和續斷皂苷A 等6 種成分是鹽續斷提高抗骨質疏松療效的主要化學成分。

汪靖媛等［88］研究發現，不同炮制品配伍的續斷散均能促進MC3T3-E1 成骨細胞增殖與分化，促進骨生長的活性作用，且最佳配伍為鹽續斷與酒牛膝。

陶益等［89］分別用生續斷、酒續斷水提液灌胃骨質疏松模型大鼠發現，與生斷續組比較，酒續斷組大鼠的Ca、堿性磷酸酶、骨鈣素及RANKL 水平均顯著降低，OPG 和RANK 水平均顯著升高，表明酒續斷能抑制破骨細胞生成，抑制骨質吸收，對OPG/ RANK/ RANKL軸的調控能力更強。

5 結語

續斷主要含有三萜皂苷類、環烯醚萜苷類、酚酸類、生物堿類、揮發油等化學成分，能促進成骨細胞增殖，抑制破骨細胞分化，防治骨質疏松；是治療RSA 的首選藥物；有望治療老年癡呆；具有抗腫瘤、抗氧化、保護心肌、鎮痛抗炎等作用。續斷經發汗、鹽炙、酒炙后，其主要有效成分川續斷皂苷Ⅵ的含量均提高，這與傳統的炮制理論一致。續斷炮制后的藥理作用會增強，但目前對其化學成分變化與藥理作用增強之間的作用機制研究較少。現階段，各地區發汗工藝不一致，尚缺乏完善的標準來規范發汗工藝，導致不同產地藥材的質量有差異。為確保續斷藥材質量的安全性與可靠性，應建立統一的續斷發汗工藝。后期應將續斷發汗、炮制原理作為研究重點，從根本上保證藥材和飲片的質量，為臨床用藥提供保障。