試論新醫改政策下醫院財務管理和會計核算

張 麗 沈陽市第二中醫醫院

在我國社會經濟發展水平全面提高的形勢下，人們物質基礎需求得到了充分滿足，對身體健康給予了越來越高的關注，在此背景下，政府部門為了保證人民群眾有病可醫，在全國各地建立新醫改政策落實試點，并通過對相關工作的不斷優化與完善，為新醫改各項措施的落實創造了良好的大環境。雖然這一改變能夠為醫院傳統財務管理模式和會計核算方式的優化與完善提供大量機遇，但同時也帶來了全新挑戰，如何有效應對環境和市場變化，是現階段我國醫院在提高自身綜合實力層面需要重點考慮的問題。新醫改政策的制定和落實主要目的是全面促進我國醫療事業健康發展，采取針對性措施，將我國醫療事業存在的發展問題妥善解決，從總體層面提高醫療服務質量。因此，醫院要對新醫改各項政策具有的重要性給予正確認知和高度重視，在保證自身財務工作管理水平、服務質量滿足患者需求的基礎上，盡可能提高盈利水平，使醫院始終保持正常運轉狀態，全面促進我國醫療事業創新發展。

一、不斷提高醫療人員的財務理念和綜合素質

醫院想要確保財務管理與會計管理各項工作內容始終保持較高運行狀態，單純依靠財務管理部門無法實現，而是需要各個部門和科室中每一名醫療人員的共同努力，只有醫療人員具備正確的財務理念，不斷提高自身財務管理能力，才能為醫院財務管理會計管理工作的有效開展夯實人才基礎。因此，醫院應該采取科學、合理的方式，對醫療人員傳統財務管理理念進行全面改革，為后續各項財務管理工作以及醫療工作的有效開展提供有力支撐，對新醫改各項措施的有效落實創造良好環境。

比如，醫院可以組織醫療人員定期開展與財務管理和會計核算有關的培訓會、座談會、專業知識講解等活動，將醫療領域最新的財務管理以及會計核算理念詳細講解給醫療人員，使醫療人員充分了解相關內容的同時，開闊眼界，建立全新的財務管理和會計核算思維。

醫院管理層應該充分發揮自身榜樣帶頭作用，以身作則，為醫療人員建立全新財務管理和會計核算思維指明方向，樹立醫院財務改革大旗，結合醫院實際情況以及醫療行業發展要求，對財會管理體系進行不斷創新、優化，借助日常工作，激發醫療人員自我提升意識和自我完善能力，對學習新醫改相關知識內容產生積極性。

醫院不僅要確保制定的獎懲制度具有較強的科學性和合理性，采取的激勵措施具有較高的明確性，而且還要保證相關制度措施得到有效落實。真正發揮具體工作中，全面激發醫療人員主動參與財務管理和會計核算改革工作的積極性。在此基礎上，引導醫療人員不斷提高自身職業能力和專業技能，使患者享受到高質量和人性化的醫療服務，從而使醫院獲得更多患者的認可和贊譽，提高醫院知名度的同時，為醫院獲得更多經濟效益和社會效益創造良好環境[1]。

二、積極創新財會運作模式，提高信息化構建水平

在我國全面進入信息時代之后，各種信息技術得到了創新發展，為醫院充分運用數據分析系統開展各項財務管理和會計核算工作提供了技術支持，使醫院財會工作綜合效率得到全面提高。因此，醫院要結合自身實際情況以及財會管理工作開展需求，合理引進信息化技術，充分發揮智能系統的管理功能，強化財會人員工作效率和財會工作質量的同時，進一步促進醫院實現可持續發展目標，可以從以下幾個層面入手：

第一，醫院財務管理和會計核算工作人員應該具備主動學習基礎互聯網知識的意識與能力，通過加深對智能管理系統的了解程度，在財務管理和會計核算工作中，靈活運用種類多元、內容豐富的信息化手段，確保財會管理工作中互聯網技術的適用范圍不斷擴大、使用程度不斷加深。

第二，在我國醫療行業發展水平不斷提高的背景下，許多醫院目前已經建立了具有較高完善性和科學性的財會信息化系統，雖然能夠使網絡化辦公目標得到有效實現，然而由于受到醫院財務系統無法獨立存在這一現狀的影響，導致醫院財務系統與其他系統經常混淆，這樣的運作方式即使能夠為醫院收集各類財務信息提供幫助，但依然無法對財務系統的安全性提供有力保障，導致非財務信息泄露的情況時有發生，很可能會對醫院造成較大的經濟損害。

因此，為了使醫院財務管理和會計核算信息系統始終保持較高的安全性，相關人員應該結合實際情況，借助垂直式的思維方式，對原有信息收集管理系統進行重新構建。垂直式信息收集管理系統具備對財務信息輸送情況進行自動檢測的功能，當涉及的信息內容與財務工作有關時，系統便可自動識別，并將相關內容直接傳輸到財務部門。

第三，作為能夠保持醫院正常運轉的核心，財會管理工作中涉及的各類信息數據應該得到管理人員的高度重視。在醫院的計算機中，必須安裝防火墻，提高對財會信息系統的保護力度，由專業技術人員定期對醫院計算機的防火墻進行檢測、維護、升級，最大程度降低醫院重要信息被泄露和盜取的風險[2]。

三、重視預算管理的重要性，制定科學戰略發展規劃

在醫院實現創新發展的中，管理層制定的各項戰略規劃發揮了目標和燈塔的引領作用，是夯實醫療人員凝聚力和向心力的有效途徑，是約束醫療人員思想和行為的重要方式，而與財務活動有關的內容，則是醫院戰略發展規劃中不可缺少的重要元素之一。因此，醫院管理層不僅要確保制定的預算管理制度具有較高科學性和可行性，而且還要充分發揮自身領導帶頭作用，能夠以身作則，自覺遵守各項制度要求，堅決杜絕由于個人意愿而私自調整預算外開支的情況發生[3]。

在醫院開展各項經濟活動之前，財務管理人員和會計核算人員必須結合相關活動內容制定計劃與預算，不僅要對各項預算數據進行嚴格核查與監督，而且還要確保制定的預算數據具有較高準確性和科學性；醫院要確保建立的審核預算體系與財務管理和會計核算工作開展要求高度契合，具有較高完善性，使醫院財會管理工作始終遵循公開、公正、公平、透明的原則，財會管理工作的開展流程具有較高清晰性，為全面提高醫院財會管理工作效果和運行效率提供積極幫助[4]。

四、加強對財務管理和會計核算工作制度的不斷優化與完善

為了確保新醫改各項政策和要求能夠真正落實到醫院的醫療工作中，醫院必須從多元化角度入手，構建具有較高完善性的財會管理制度，使各種醫療耗材以及醫用藥品的費用占比有效降低，提高對醫院收支結構的優化力度，為醫院實現可持續發展提供有力保障。

在此過程中，醫院應該以完整、流暢為目標，構建財務管理和會計核算體系，不僅要對傳統會計核算的工作流程進行詳細梳理，而且還要對會計核算涉及的各項工作制度進行積極改革，結合社會發展需求以及醫療行業發展方向，不斷提高醫院財會工作開展質量和效益[5]。

醫院財務人員在開展各項會計核算工作的過程中，需要注意應始終確保財務信息具有較高準確性和真實性。現階段，我國大部分醫院都在著手將財會管理工作與信息化技術進行充分整合，積極構建符合自身發展需求和特點的財會系統。因此，為了確保信息化財會系統的各項優勢、功能能夠真正落實到具體醫療工作中，醫院所有醫療人員都應將自身管轄涉及的財務信息和資金信息直接發送給財會人員，節省中間環節的同時，最大程度降低相關信息的錯誤率，使財會核算工作的準確性和整體效率得到有效提升[6]。

在全面構建財會核算體系的過程中，無論是醫院管理者，還是財會工作人員，都必須嚴格按照相關法律法規要求，逐步落實新醫改政策的各項指導工作。提高醫院財務報表內容的完整性，將醫院財務信息及時、有效反饋給上級部門，從而為醫院創新發展提供信息支持。

新醫改的各項政策要求醫院始終遵循以人為本的思想原則，結合患者的實際需求，合理調整醫保支付方式。對此，醫院應該加強對支付體系的積極完善，確保建立的收費結構具有較高的科學性和合理性，能夠將社會大眾看病貴、不敢去醫院的頑固問題徹底解決，不斷提高醫院的綜合運作效率[7]。

五、加強對財務監督管理工作的嚴格落實

在我國各個省市地區全面落實醫改政策的背景下，醫院管理者應該從整體角度入手，對醫院醫療體系的各個環節進行全面調整，通過對醫院財務管理體系的合理優化，確保各項工作流程具有較高的規范性，各部門和科室之間實現信息互通、共享，保持較高聯通性，從而使醫院開展的各項財務管理和會計核算工作都能嚴格按照新醫改的標準與要求有效落實[8]。

比如，醫院在落實各項醫改政策的過程中，不僅要明確掌握自身擁有的資產類型和資產總量，而且還要結合相關資產具有的流動性特征，將其劃分為流動資產和固定資產兩個類型。財會人員在對資產流動性進行明確界定的基礎上，還要充分了解固定資產和流動資產的使用方向，為資產的整體有效性提供保障。

醫院在開展各項日常工作的過程中，要對各項醫療設備的使用情況進行詳細登記，從整體層面入手，對醫療器械的有效性進行嚴格把關，在各個醫療環節充分滲透財會監督工作。

醫院管理層要整合各個部門和科室，建立監管小組，對醫院財會管理數據開展情況進行全面監督；從各個角度入手，降低財務處理缺乏明確性、資金去向缺乏清晰性、人員職責缺乏準確性的情況發生。

為了進一步提高醫院財務管理和會計核算監管工作的有效性，必須保證每一筆財務信息都能追溯到具體的資金流向，確保各項財會業務工作的開展都能做到有據可依、有據可查[9]。

六、加強對財會成本的有效控制

醫院想要確保新醫改各項政策得到有效落實，不僅要加強對自身醫療服務水平的不斷提升，而且還要積極強化行業綜合競爭力，為社會大眾看病就醫提供更加優質的普惠醫療服務。為了有效實現這一目標，醫院必須對財務管理和會計核算工作具有的重要性給予高度重視，對醫院財會工作流程進行全面重造，利用新模式的優勢彌補傳統模式的缺陷。

比如，醫院可以結合實際情況，對成本監督管理體系進行建立健全，通過對原有財會管理方法的不斷優化與完善，充分發揮分級核算和成本預算等財會技術手段的功能，提高信息數據真實性的同時，強化成本核算工作質量[10]。

七、結語

本文針對新醫改背景下醫院財務管理和會計核算相關工作有效開展途徑展開詳細分析，使財務管理與會計核算具有的各項功能、作用能夠真正發揮到具體工作中，不斷提高財務核算工作的準確性，確保醫院能夠借助財務管理和會計核算獲得更多利益，保持正常運轉狀態。因此，醫院應采取科學、有效的措施，將現代化理念以及多元化措施不斷結合其中，確保構建的財務信息管理系統具有較高現代化、智能化特征，不斷提高財會管理制度體系完善程度，為全面實現醫療行業健康、穩定發展目標貢獻積極力量。