地方醫學院校背景下新醫工類專業課程思政建設與探索*

杜凡宇 徐萬松 曹璐 何汶靜 楊慶華 祝元仲

1 川北醫學院醫學影像學院 四川南充 637007 2 川北醫學院附屬醫院腫瘤科放射治療中心 四川南充 637001

0 引言

教育是國之大計、黨之大計。高等教育發展水平是一個國家發展水平和發展潛力的重要標志。教育部高教司司長吳巖在第二屆全國高校教師教學創新大賽總結會上表示，我國高等教育發展新目標是到2025 年能基本建成教育高質量發展體系，到2035 年能總體實現教育現代化，建成教育強國。立德樹人是教育的根本任務，是高校的立身之本。培養德智體美勞全面發展的社會主義建設者和接班人是大學肩負的神圣使命。長期以來，思政課程是落實立德樹人、開展思想教育的主渠道。2017 年12 月，教育部印發《高校思想政治工作質量提升工程實施綱要》，提出要大力推動以課程思政為目標的課堂教學改革的要求。習近平總書記多次強調，各門課都要守好一段渠、種好責任田，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協同效應[1]。2020 年6 月，教育部相繼下發《高等學校課程思政建設指導綱要》《關于深入推進高校課程思政建設的通知》等系列文件來全面推進課程思政的建設。《高等學校課程思政建設指導綱要》為高校提高對于課程思政建設的認識、著力推進課程思政建設、系統設計課程思政以及專業課教師從育人和育才的高度和角度做好課程思政提供了根本指南。《關于深入推進高校課程思政建設的通知》是進一步貫徹《高等學校課程思政建設指導綱要》的文件精神、著力推進課程思政成效的“督促令”，應當引起所有高校、所有教師和所有課程建設者的高度關注，為切實做好課程思政與思想政治理論課同向同行、協同育人而精準發力。

1 醫工專業課程思政建設現狀

課程思政是近年來高等教育綜合改革產生的新事物。課程思政被提出以來，很多專家學者已經從不同類型的學校、不同專業、不同課程以及相同單位的不同視覺角度對課程思政進行了研究并取得一定的成果，但課程思政建設仍存在一些現實問題。當前高校課程思政建設中，覃麗燕等[2]提出存在專業課教師“單兵作戰”、課程思政元素零散、育人目標隨意、思政元素的育人效應不能得到充分體現的現象；李冰[3]提出思政教育初始階段未形成成熟的教學體系；楊云莉等[4]提出在醫學院校中，政治課程孤立于專業課程之外，專業課教師對課程思政認識不足，開展思想政治教育的形式和內容單一；劉鳳蘭[5]提出醫學院校教師將思政內容講授與專業課程結合時，缺乏更加新穎且具有吸引力的技能技法；陸道坤[6]提出課程思政建設需要進行突破，需要思政內容有效融入；閆雷等[7]提出醫學院校教師應該進行持續性、多樣化、多層次、有深度的培訓和實踐，建立長效機制，持續深入推進課程思政建設。

地方醫學院校擔負著培養地方醫學人才的重任，還肩負著對醫工結合學科人才的培養任務。隨著各大高校對課程思政的建設，地方醫學院校非醫學科也開始開展工、文、管、法、教等多學科課程思政建設，但這些非醫專業課程思政建設基本都是處于建設初期。這些課程的建設大多基于該門課程獨立地開展思政工作，沒有學科性的統籌思考，甚至還可能在不同培養性質的高校中根據課程思政的大環境進行偏向性的建設，所以，這類課程的建設基礎相對薄弱，建設過程中存在一些問題：對小眾專業重視度不夠，小眾專業課程思政建設較其他專業起步晚；在課程思政實施階段，任課教師不善于挖掘課程中的課程思政教育資源，或者雖然進行課程思政教育，但缺乏對思政教育效果的評價機制。總體來看，醫學院校的課程思政研究有待進一步發展和加強。地方醫學院校該如何結合地方環境、本校實際和人才培養的定位開展醫工課程的課程思政建設工作，如何才能將課程思政思想“如鹽化水”“潤物無聲”地融入專業課課堂之中，貫穿于大學教育教學的全過程和各環節，探索具有地方特色的新醫工類專業課程思政教育教學體系成為當前較為迫切的一部分研究工作。

2 專業課課程思政建設路徑探索

課程思政建設要寓價值觀引導于知識傳授和能力培養之中，幫助學生塑造正確的世界觀、人生觀和價值觀，這正是人才培養的價值和意義所在[8]。地方醫學院校在開展專業課課程思政建設工作過程中獲得一些總結和思考。思路主要以前期建設的線上、線下以及線上線下混合的國家級、省級、校級“三級”結構為課程建設基礎，從中選擇部分課程進行改革試點，并結合思想政治教育規律、教書育人規律以及學生成長發展規律的“三規律”原則，更好地從專業課中深入挖掘課程所蘊含的思政元素，“如鹽入水”“潤物無聲”般融入專業知識，從而打造一個有溫度、有親和力的課堂，讓學生在學習知識的同時，與課程中所傳達的價值觀產生共鳴。基于學院前期課程建設基礎，從系統頂層設計、專業課教師團隊建設、課程內容深度挖掘與凝練、課堂巧妙地融入思政元素、完善課程思政評測體系和建立全過程育人機制等方面進行課程思政的建設探索，致力于真正發揮課程育人的價值。

2.1 加強課程思政頂層設計，逐步推進課程思政體系化建設

課程思政建設是一項系統工程[6]，更是一個長期性、持續性的工程，需要貫穿大學教育全過程。課程思政建設需各高校高度重視，加強頂層設計，進行全面規劃，以點帶面，層層推進，不斷增強課程思政的教育教學效果。

2.1.1 建立組織領導體系

要建立學校黨委—教務部門—院系—教研室教師聯動的課程思政建設工作體系，從而實現從學校大腦中樞到每一位專業課教師的一體化聯動，激發全體教師課程思政的主體活力。

2.1.2 健全支持保障體系

要加強政策協調配套，統籌學校資源，包括人力、物力和財力等各方面對課程思政建設的投入。相關教學單位和部門需要充分發揮自身管理職能，建立一套完整的教學管理體系，從而為科學規范建設課程思政保駕護航；后勤部門需要對教學設施管理，教學場所多媒體設備維護、維修，校園信息化建設及校園網高速通暢運行做好基礎性保障與支撐工作。

2.1.3 設置考核評價，制定多元化評價制度

人才培養效果是課程思政建設評價的重要標準，高校需要制定多元和多維的課程思政建設成效考核評價制度，考核評價包含教師、學生、學校以及用人單位在內的建設成效等相關內容。

2.2 注重專業課教師隊伍建設和思政素養提升

專業課教師是將立德樹人根本任務落實到教學中的實施者，是推進課程思政建設的關鍵。在探索課程思政建設上，專業課教師隊伍建設與思政素養提升必不可少，可以從以下幾方面加強。

2.2.1 注重專業課教師德育意識和德育能力培養

專業課教師不應將課程思政看成是除知識傳授以外的額外負擔工作，課程思政本質上是一種思想政治教育活動。專業課教師應明白專業課和課程思政的本質關系，并有意識地承擔起育人責任，讓課程思政更好地發揮其育人功效。

2.2.2 加強思政教育理論素養提升和專業知識的學習

思想政治教育元素是非常豐富的，包括理想信念、理論知識和價值理念等內容。教師只有在了解這些內容和養成思政習慣的基礎上，才能深層挖掘專業課思政元素，挖掘專業課程背后所蘊藏的社會價值，從而將專業知識有機地應用于學生的德育教育。專業課教師必須清楚，80%的學生認為對其影響最大是專業課程和專業課教師。所以立德樹人的任務最終還是應該落實到專業課上。

2.2.3 鼓勵教師樹立終身學習的理念

一方面，在社會時事和國際關系復雜多變的今天，關注新技術發展與創新勢在必行，將思政元素融入發展與創新才能做到與時俱進；另一方面，教師也可以利用線上網課資源進行自主學習，學習線上名師大咖如何落實課程思政理念，并根據學生的實際需要將其轉化為自己的知識。

2.2.4 及時總結和反饋，反向促推流程優化

在實施課程思政理念過程中，教師應及時總結自身不足，認識自身差距，進而反饋到教研室、學院乃至學校，反向促進各級部門加強對教師的培訓，提高教師開展課程思政教育的能力。

2.3 找準切入點，挖掘課程思政元素

課程思政建設并不是單純的專業課加思政，而是需要在專業課里面挖掘課程本身就富有的思想政治元素和資源，然后實現兩者的高度融合和有機統一。教育部高教司副司長徐青森表示，課程思政就是專業課和真善美的結合，是人類在追求真善美的過程中逐漸形成的人類的專業知識。每一門專業課領域里都天然地蘊含著真善美的元素，而真善美元素又自然地歸屬于各個專業知識的領域。所以，課程思政的建設從本質上講既是一種升華，也是一種回歸。在挖掘思政元素時，可以從以下幾個方面思考。

2.3.1 找準與專業知識的切入點

通識課程、基礎課程、專業課程和實踐課程等不同類型的課程有不同的育人要求和育人特點，在挖掘思政元素時，要遵循二者相長的原則，從課程思政預切入點與專業課程知識點之間的對應點出發，厘清二者關系，構建講課內容的“知識—思政”思維導圖。與此同時，在構建時不求大、不求全、不求面面俱到，只需盡量滿足教學目標明確、內容科學的要求。

2.3.2 關注學生關心的熱點問題

從學生個人學習方面出發或者從教師研究方向出發，結合目前的熱點問題，挖掘能引起學生思考的內容，從而發起課堂討論，構建育人案例，實現育人效果。

2.3.3 借鑒貼近學生生活的啟發事例

身邊的故事更有說服力。對照身邊的歷史與現實，名師的成長道路、校友的成功經驗、他人工作失敗的教訓和警示性問題對于未出社會的學生來說都是一面鏡子。由于這些歷史與現實就是他們身邊真真切切的事例，是看得見、摸得著的，所以更有利于督促與激勵學生成長。

2.3.4 結合未來學生職業規劃要求

工學和醫學結合是醫學院校的一個學科特點，在地方醫學院校培養醫工交叉的應用型人才時，要從培養方案制定的基礎以及未來學生所從事工作的職業要求上出發，就職業素質能力、職業專業能力以及核心能力等方面，有針對性地挖掘課程蘊含的思政元素，增強課程思政的針對性和實效性，從而提升學生職業能力發展的內動力。

2.4 打磨課程思政案例，構建共享資源庫

醫學與工學雖然存在學科內容、方法論和認識論等不同，但在思政育人的目的上卻是一致的。醫工交叉類專業在課程思政過程中，最主要的是要抓住二者的結合點，打通課程教與學結合的培養通道，才能促進醫工交叉融合和發展共贏。醫學培養的人才不僅應該具有醫學專業知識，還應該具有人文情懷和社會責任；工學培養的人才不僅應該具有工程思維，還應該具有工匠精神和社會責任。所以在培養兩學科交叉人才時，就需要針對不同課程廣泛收集案例，精心選取思政要點，通過教研室集體備課、學習討論等方式對已有的零散課程思政元素進行整合，細致打磨與專業知識點的銜接點，使思政點與知識點巧妙融合，自然過渡，打通專業課與思政教育的壁壘。比如從課程某個知識點的內容講授出發，通過提出問題、情景假設、案例啟發、故事引申等多手段，合理引入思政案例，做到有鋪設但不突兀。重點突出如何引出案例，案例內容只需簡要概括即可，案例要與專業內容相得益彰，忌生硬插入案例。只有通過這些方式方法，才能搭建出更多優秀的思政資源，積少成多，逐漸實現思政資源庫的建設，并實現資源共享，從而使教師和學生在教與學的過程中得到全面進步。

2.4.1 醫學專業課課程思政

醫學專業課課程思政引導學生始終把人民群眾生命安全和身體健康放在首位，以醫德醫風、人文情懷和職業精神為主線內容進行思政設計。如在講授醫學必修課程人體解剖學時將教學目標分解為知識目標和情感目標，不僅強調解剖技能的傳授，更注重學生對生命意義的思考和對醫科學生責任意識的審視。課程中讓學生對敬畏生命、感恩回報、無私奉獻等價值觀產生共鳴，同時也為學習后續的醫學課程奠定情感基礎。如在講授輻射防護學時，可講解老一輩影像人在防護手段匱乏時期具有的職業精神，對比現今具體防護手段和醫學倫理等，開展“如鹽入水”的德育教育；在講授放射腫瘤學時，可通過肺癌流行病來引入環境污染對人類健康的嚴重威脅，引導學生形成正確的發展觀、價值觀。

讓學生樹立腫瘤應以預防為主、早篩早治的理念，養成健康生活方式，并積極向身邊人群健康宣教，真正成為實現“健康中國夢”偉大戰略目標的踐行者。例如：通過不良的口腔衛生講授，比如吸煙、嗜酒與咀嚼檳榔等習慣引出口腔癌，黏膜上皮通過“損傷—修復—損傷—細胞增生活躍—癌變”一系列變化從而導致口腔細胞癌變，引導學生重視疾病的早發現，養成對健康生活習慣的關注；通過醫學知識和臨床生動案例的講授，引導學生樹立正確的“以患者為中心”的人文情懷理念。

2.4.2 工學專業課課程思政

工學專業課課程思政一般把馬克思主義立場觀點、方法的教育與科學精神的培養結合起來，以工匠精神、職業道德、社會責任為主線內容進行思政設計。例如，在講授計算機編程入門課程C/C++程序設計時，除了培養學生編程思想以及利用C/C++編程語言解決生活及工程實際問題的能力，還培養學生自主學習意識，學以致用、嚴謹求知的科學精神，協同配合的團隊精神，敬業負責的責任意識，激發學生敢闖會創的創新意識、勇于向上的民族自豪感、科技報國的家國情懷和使命擔當。講授基本程序控制結構的順序、選擇和循環結構以及實現控制結構的控制語句（if、else、for、while、dowhile 等）內容時，需要區分輸入的字符是大寫、小寫、數字字符還是其他字符，不同的輸入值，就有不同的輸出結果。由此引導學生在面臨多種選擇時慎重抉擇，承擔抉擇之后帶來的后果，不要患得患失，要堅持到底，持之以恒；將個人前途與祖國命運緊密聯系起來進行學業和未來職業的規劃，塑造將“小我”融入“大我”的人生觀、價值觀，打造高遠的人生格局和未來視野。很多現實情況下，解決某些問題通常要進行大量的重復操作，如進行統計和累加這類計算時，可以使用循環結構來簡化程序結構。例如：1.01 的365 次方和0.99 的365次方這種重復運算的結果是有天壤之別的，進而聯想到學生平常學習工作時每天努力一點點，便會積少成多，每天偷懶一點點，結果就差之千里了，可以讓學生體會到“不積跬步無以至千里”。

在講授電子核心課程模擬電子技術時，教師除了傳授學生對醫學成像設備日常維護、簡易故障排除、系統調校、參數優化以及能夠更換常見、較簡單電路和器件的知識之外，還要求教師在課程思政挖掘中貫徹矛盾論的辯證法原則，引導學生從辯證思維的角度出發，學會抓住電路中的主要矛盾和矛盾的主要方面。例如，在“共射極放大電路”知識點中關于放大電路基極電位的確定問題，需要根據實際情況出發，如果考慮基極電流較小，則可在基極的節點電流中忽略其影響，屬于事物的次要矛盾；如果在實際測量電流中，基極電流與流經電阻電流相比不可忽略時，根據節點電流方程得到的基極電流就是主要矛盾了。再如，在研究放大電路放大信號的工作原理時，引導學生對放大電路中的直流信號和交流信號進行定性分析，尋找不失真、能放大的真相，即為放大電路的靜態工作點，同時可根據身邊疫情防控中最美逆行者的感人事跡，引導學生理解“歲月靜好的背后一定是有人負重前行的”，鼓勵學生為祖國的歲月靜好、為自己的未來“不失真、能放大”，做生活中的“直流信號”，負重前行。

除上述課程，還有單片機原理、計算機網絡、數據結構等較多課程均已進行思政案例建設。這些課程通過在課堂教學中注重講究時機，注重語言藝術，運用學生喜聞樂見的話語方式，通過案例式、探究式、體驗式等教學讓課堂“活”起來，發揮隱性教育的作用，引發學生產生情感共鳴，在不斷啟發中進行思想引領、價值塑造，達到“如鹽入水”“潤物無聲”的育人效果。

2.5 完善課程思政評測體系，建立全過程育人機制

完善課程思政評測體系不僅能讓教師了解課程思政建設的完成情況，促進教師將課程思政融入課堂教學建設的全過程，還能有效地激發學生學習興趣、提升學生獲得感，從而更好地發揮課程的育人作用。本文主要從兩個方向設計評測體系，主要包括學生側和教師側，即需求側和供給側。

2.5.1 學生側

學生側的評測又分為理論部分和實踐部分。理論部分不僅考查學生學到的專業知識，還包括專業發展、職業認識和道德認知等方面的內容，考查學生專業知識的同時，還考查學生在專業學習中是否樹立專業自信，是否明白自己將要成長為什么樣的人，是否初步具有職業道德認知。實踐部分主要觀察學生在校期間的表現，觀察有無行為失范，言行舉止是否堅持正確價值觀、積極學習的持續性動力等方面，從長期出發也可以持續性地跟蹤調查學生畢業工作后一定時間內各方面的表現等內容。

2.5.2 教師側

教師側的評測主要包括課程思政內容建設和教學效果，能否實現案例建設適當、案例建設是否與課程銜接、能否實現對學生思想進行引領等內容。課程思政內容建設主要包括文本評價、教學觀察和學生評價方面。

1）文本評價主要是從教師的思政教案、材料與思想政治教育問題的挖掘、學生作業情況或課堂綜合表現記錄（超星學習通記錄）、教學反思等評價內容進行綜合評價。

2）教學觀察主要是對通過文本評價后缺失的部分進行補充以及教師在課堂教學時是否將思政元素與專業知識很好地融入，是否在教法上有所創新與突破，是否在恰當的時機通過語言藝術的方式讓學生喜聞樂見地接受，讓學生學有所獲、學有所感。

3）學生評價主要是從學生角度獲取學生體驗感和獲得感的評價數據。

通過這三方面的結合，可以實現對課程思政教學的科學測評。這種測評方式可以說是一種持續性的沒有精確數字定量的模糊測評，只能反映出課程思政的整體效果，證明教師哪些方面還沒有做好，如果學生表示哪些方面的思政元素沒有提高、改變，或者得到適當展現，就說明教師需要在這些方面重點改進。

3 結束語

課程思政在醫工科專業課程中的有效應用是新時代的需要，探索將學科性質與育人主題相結合，因地、因課、因人挖掘育人元素后巧妙融合教學各環節，實現知識傳授、技能學習和思政教育有效融合，有助于大學生健康成長。因此，醫工科專業教師在精于專業的同時，要創新與突破性地探索課程思政教育的方式方法，借助多種現代化教學手段和教學模式，多方發力，實現知識傳授和思政教育巧妙融合，幫助學生成長成才，為培養高素質、復合型應用人才打好堅實基礎，從而更好地完成立德樹人根本任務。