會計信息化對醫院會計實務的影響及應對策略

王 薇

（西安交通大學第一附屬醫院，陜西西安 710061）

0 引言

21 世紀是信息化時代，計算機技術極大地提升了人們生活的便利性，同時也成為各行業實現創新突破的關鍵驅動力量。在醫院會計實務中，應當充分發揮信息技術的應用優勢，在傳統醫院會計管理體制上進行優化創新，提升工作效率以及資源利用率，為醫院長久、穩定發展提供有力保障。

1 會計信息化的內涵與特點

會計信息化就是將會計專業和信息技術進行結合，這是會計工作未來發展的必然趨勢，以計算機、互聯網為載體，為醫院領導層提供可靠的參考，從而制定科學可行的決策，提升會計工作水平。會計實踐是會計工作的主要實現途徑，在信息技術高速發展的背景下，應當在會計實踐中積累經驗，提升會計信息化應用效果，促進醫院的健康發展。會計信息化取代了傳統的紙質記錄方式，計算機在收集、處理、分析會計信息方面的優勢十分突出，對賬戶、合同、期票、原始憑證的管理效率會更高。信息技術的應用讓無紙化辦公成為可能，節省了紙張成本，在某種程度上可以起到保護環境的作用，而且也避免了手工記錄存在的失誤。會計信息化模式是醫院會計工作的變革，可對醫院發展進行橫向、縱向的對比分析，了解各項業務、經濟活動的具體情況，一旦發現財會數據異常，系統會自動發出預警。會計信息化系統的兼容性、開放性特點非常明顯，可以與醫院其他行政系統、管理系統有效結合起來，保證數據的高效傳輸與共享，解決了過去各個科室信息不對稱的問題。

2 會計信息化的意義

會計信息化、會計電算化的廣泛應用，為會計人員提供了極大便利，減少了其工作量，有助于緩解工作壓力。借助信息化系統，醫院管理人員可隨時查詢所需要的會計數據，會計實務效率顯著提升。計算機在數據處理、收集、分析等方面有著不可替代的優勢，減少了手動登記錯誤，醫院交易成本、交易風險降低。會計活動的智能化、信息化發展，可實現對醫院經營活動的動態化管理，各部門通過信息共享平臺，交流溝通效率進一步提升，業務和財務深度融合。會計信息化和電子商務也有著密切聯系，患者可以通過線上系統進行支付，會計工作效率得到提升，相關數據信息也可為醫院的規劃管理、財務投資、戰略決策等提供可靠參考，有助于提升醫院競爭力。

3 會計信息化對醫院會計實務產生的影響

3.1 會計信息化對醫院會計實務的積極影響

（1）提高醫院會計實務工作效率。醫院會計實務部門借助信息技術能夠建立完善的會計信息系統，根據醫院會計工作需求，針對性地開發管理系統，將財務信息錄入到數據庫中，可顯著提升會計實務工作效率。人為的會計工作模式已經完全被計算機所取代，可以將會計人員從復雜煩瑣的會計程序中解放出來，將更多精力放在其他事務上。在信息化系統的輔助下，會計人員可實現對醫院財會情況的全過程監督管理，發現異常及時向領導人員匯報，從而推動醫院的穩定、持續發展[1]。（2）加快醫院會計信息傳輸速度。將會計信息化應用到醫院會計實務中，有助于提升會計信息的傳輸速度，消除各部門之間的信息屏障，解決了信息不對稱的問題。但值得注意的是，和傳統會計工作模式相比，會計人員除了要掌握基本的會計專業知識之外，還應當了解信息化系統的運行原理以及各種會計軟件的操作技巧。醫院在記賬期間可以設置相應的電子交易窗口，將各個窗口直接連接到醫院的財會信息化平臺中，便于會計數據直接上傳、共享和儲存，全面提升會計信息管理能力。（3）改變了醫院傳統的會計操作方法。過去醫院的會計操作方式比較單一，思想觀念落后，以財務會計為主，忽略了管理會計的重要作用。會計信息化的應用改變了醫院一貫的會計操作方式，會計人員處理信息的方式更為多樣化、智能化，可同時處理海量財會信息，充分發揮數據庫的作用，簡化數據處理步驟和流程，提高工作效率[2]。隨著醫院會計實務管理職能的不斷完善，線上支付、網絡監控等功能也更為多樣。（4）加強會計檔案的保密工作。會計信息化也有助于保護醫院會計檔案的完整性與真實性，很多會計資料都包含了機密信息，對醫院十分重要，加強會計信息保護十分有必要。以往會計檔案管理由專業人員負責，紙質檔案數量比較多，管理起來非常不方便，而且在傳輸、借閱時有丟失的風險。發揮信息化技術在會計檔案管理中的作用，借助計算機系統保存檔案資料，通過密碼自動鎖定系統，沒有權限的人員不得訪問，減少了會計信息泄露的風險。

3.2 會計信息化對醫院會計實務的消極影響

（1）財務報表發生變化。信息技術的應用讓醫院會計實務中的財務報表形式發生了一定變化。在醫院經營管理中，財務報表可以如實向領導者反映財務狀況，但很難為其他部門人員提供必要的財務服務。目前的財務報表無法體現無形資產的相關內容，比如管理水平、醫療水平、人員素質等得不到體現，難以為領導層制定決策提供可靠參考。如果決策出現失誤或偏差，將會給醫院發展帶來嚴重影響，造成大量財產損失。（2）缺乏必要的法律法規。會計信息化的應用使醫院會計實務從紙質轉向了電子化發展，很多會計憑證都需要加蓋公章，以增加法律效力。財務報表的無紙化發展，在某些情況下其并不具備法律效力，會對其他方面工作造成影響[3]。不僅如此，醫院的保障體系也有待完善，缺乏必要的法律法規予以約束和引導，針對會計信息化的規章制度還不夠健全。由于沒有有效的制度作為保障，會計工作很難順利推進，財會人員也容易出現態度懶散、工作隨意的情況。（3）安全問題突出。很多醫院雖然引進了會計信息化系統，但是并沒有重視信息安全管理，管理系統中存在著明顯的漏洞，長期得不到修復，容易被黑客和病毒攻擊。部分財會人員缺乏必要的保密意識與安全管理意識，在會計數據信息傳輸、共享、借閱的過程中，容易出現泄露的情況，會給醫院發展帶來一定的風險。

4 會計信息化在醫院會計實務中的應對方法

4.1 提高對會計信息化的認識

在醫療體制深化改革的背景下，醫院面臨著更為嚴峻的發展形勢，越來越多的醫院朝著市場化的方向發展，其生存壓力與競爭壓力日益增加。醫院領導層、財會人員應當轉變傳統的思想觀念，加強對會計信息化的認識，充分意識到其重要性和必要性。在信息時代背景下，會計信息化將會是財會工作的必然趨勢，醫院需要根據自身的實際發展情況，提高會計信息化在會計實務中的應用。為了實現這一目標，醫院可以參照《會計法》《會計信息系統信息化規范》中的相關要求，制定具有本院特色的《會計信息化宣傳手冊》，加大內部宣傳與科普力度。定期組織財會人員學習國家法律法規以及行業準則，通過多樣化的培訓形式來調動其積極性，營造良好的內部工作氛圍，形成良好的會計工作共識。培養主動學習的良好習慣，夯實理論知識基礎，在實踐中積累工作經驗，熟練掌握會計實際操作方法，強化會計電算化能力[4]。醫院要加大資金投入，完善硬件、軟件基礎設施，開發功能強大的會計信息處理系統，搭建數據共享平臺，加強各部門之間的交流溝通，確保暢通的反饋渠道，培養各部門、各科室的合作意識，充分了解會計信息化的應用優勢。除此之外，醫院也可以與衛生部門、稅務部門等保持密切聯系，共同參與到醫院會計的信息化建設中，提高內部資源利用率。

4.2 強化會計信息化內部控制

首先，各科室、各崗位之間要形成相互監督、相互制衡、相互管理的良好局面，共同實現會計信息化建設目標，這也有助于提升內部凝聚力，提升醫院的整體管理水平。其次，明確劃分各崗位的職責，明晰工作范圍、工作任務、工作要求，了解工作目標，加強對會計信息的管控。最后，提升對會計風險管理的重視度。大數據技術、信息技術、互聯網技術在會計實務中的應用，為醫院會計管理工作提供了極大的便利，但同時也帶來了一定的挑戰和威脅，信息安全就是需要重點關注的內容。為了避免會計信息在傳輸共享中出現數據泄露、被竊取的問題，應當安排專業人員定期對系統進行維護和升級，增設防火墻、殺毒軟件，修復系統漏洞。根據會計信息保密級別設置相應的訪問權限，對所有訪問人員的身份進行確認，全面提升系統的安全性。

4.3 全面提升會計人員的綜合素質

（1）醫院需要提高人員聘用門檻，面向社會廣納賢士，招收能力突出、素質過硬的高水平人才，從源頭上為醫院會計工作隊伍注入新的活力；（2）針對現有的會計團隊，定期開展專業技能培訓，讓其充分了解國家法律法規相關要求以及行業準則，熟悉會計準則中的相關要求。根據醫院在不同發展階段對會計實務的具體需求，提升人員培訓的針對性，會計工作具有一定的特殊性，與醫院經營發展、經濟效益等有著密切聯系。因此，還需要提升會計人員的職業道德修養，堅守崗位底線，不能為了個人利益做出泄露機密、瞞報、虛報的行為；（3）提高會計人員對信息化系統、會計軟件的熟練度，靈活運用現代化的會計工作方式解決工作上遇到的問題，保證財會數據的真實性與準確性，讓領導層對醫院運營與發展情況有更深入、全面的了解，同時為其制定關鍵決策提供可靠的參考依據；（4）完善會計人員考核培訓機制，出臺明晰的獎懲制度，設置量化考核指標，將考核結果與會計人員的薪酬獎勵、職位晉升、評優評先等直接掛鉤，激發其工作熱情，調動積極性和主動性。在激勵制度的鼓勵下，會計人員會投入更多精力學習會計、會計信息化等相關知識，培養良好的學習習慣，在崗位中能夠不斷提升自我，提高醫院會計工作質量[5]。

4.4 保證信息系統安全可靠

會計信息化是一把雙刃劍，對醫院軟件、硬件等都提出了較高的要求，由于會計數據關乎醫院的機密，很多信息都和醫院的經濟情況、人力資源情況息息相關，做好保密工作十分有必要。為了提升會計信息的安全性，必須結合實際情況，增加資金投入，完善硬件、軟件基礎設施，打造功能強大的信息化系統，并在實踐中不斷進行優化和完善，提升系統功能的多樣性以及會計管理軟件的實用性。同時，還需要建立相應的信息系統保護機制、會計數據安全管理制度，針對各科室、各部門設置訪問權限，避免出現非法用戶惡意入侵的情況。為了提升醫院會計信息化系統的安全防御能力，要安排專業人員定期對系統進行維護與升級，修復系統漏洞，安裝防火墻，采取有效的手段來測試系統的安全性，并設置內部網絡服務器密鑰[6]。對關鍵信息進行加密處理，避免受到黑客、病毒的攻擊，同時對重要數據進行備份，從而提升安全性。

4.5 建立完善的會計審計制度

在過去很長一段時間內，醫院內部管理都較為混亂，制度體系并不健全，存在著很多漏洞，主要是因為內部審計的作用沒有得到充分展現。醫院在發展過程中，可以借鑒社會企業在監督和管理方面的經驗，根據自身的實際發展做出靈活調整。醫院需要優化內部組織結構，成立專門的會計審計監督部門，安排專業人員擔任相關職務，保證該部門工作的獨立性，避免受到領導層的干預和影響。除此之外，還可從法律層面建立相關法規，對醫院內部審計工作的順利開展起到正面引導作用，同時約束會計信息化管理行為。

5 結語

當前我國科學技術發展迅速，在醫療體制深化改革的背景下，醫院內部管理發生了較大變化。信息化是醫院會計工作發展的必然趨勢，應當充分發揮現代化技術的應用優勢，全面提升財會人員專業能力和綜合素質，建立完善的會計審計制度，對會計信息化的開展進行全過程監督管控。提升信息化系統的穩定性，保證財會數據的真實性，強化會計信息化內部控制，提高醫院會計信息管理水平，促進醫院的長久、健康發展。