老年人睡眠障礙的特點與防治

■楊申彬 劉洪芹（ 山東省軍區濟南第十二離職干部休養所； 山東省軍區濟南第五離職干部休養所）

我國社區老年人中常見的睡眠障礙主要表現為入睡困難、早醒、夜間易醒、打鼾、咳嗽、再入睡困難等，對老年人的生活質量造成了嚴重影響。因此針對老年人睡眠障礙應當盡早發現，盡早治療，采取有效的防治措施，老年人只有保證良好的睡眠，才能有滿意的生活品質。

1.老年人睡眠障礙的特點

老年人睡眠障礙，是指腦內網狀激活系統及其他區域的神經失控，或與睡眠有關的神經遞質改變，導致睡眠功能減退。主要特點如下。

（1）入睡困難和維持睡眠困難 老年人常較難入睡，睡眠潛伏時間較長，有效睡眠時間較短，導致白天夜晚節律混亂，以致白天昏昏欲睡，夜晚異常清醒。

（2）睡眠呼吸障礙 老年人因睡眠可能會引起呼吸障礙，比如睡眠呼吸暫停、睡眠加重呼吸疾病、夜間吸入性呼吸困難、夜間陣發性呼吸困難等。

（3）嗜睡 老年人睡眠障礙的常見癥狀是嗜睡，可能與腦部疾病（腦動脈硬化、腦萎縮、腦血管疾病、腦腫瘤）、藥物因素（安眠藥）、環境因素（噪聲、光照、嚴寒、高溫、臥具不適）、全身病變（心力衰竭、肺部感染、甲狀腺功能減退）等有關。由于老年人的身體機能較差，對身體存在的病變反應較為遲鈍，因此相關癥狀的表現不夠明顯，有時會表現為嗜睡。

2.老年人睡眠障礙的防治

（1）治療原發疾病 大部分老年人出現睡眠障礙可能是疾病因素引起的，包括心力衰竭、肺氣腫、心絞痛等。針對此情況，老年人應先積極治療原發疾病，解決病因后，才能徹底解決睡眠障礙的問題。

（2）改變睡眠環境 老年人在睡覺時一定要給自己營造一個良好的睡眠環境，比如合理調節室內溫度和濕度，且睡覺時要保持室內足夠安靜，并拉上遮光窗簾，避免受到噪聲和光照等刺激影響到睡眠。

（3）調整作息習慣 大多數老年人已經退休，平時不會有太多的工作及家務，因此晚上總是習慣早早吃飯，七八點就上床休息了，經過八小時的睡眠，可能凌晨三四點就醒了，再難入睡。這是因為不佳的作息習慣導致的睡眠障礙問題，因此存在以上情況的老年人，可以試著在晚上吃飯后，外出適當活動一到兩個小時，然后回家慢慢洗漱、泡腳，盡量晚一到兩個小時入睡，就能一覺睡到天亮了。

（4）心理治療 有研究表明，不良情緒對睡眠有嚴重的影響。所以針對有負面情緒的老年睡眠障礙患者，應當給予適當的心理干預，幫助其消除心理壓力和負面情緒，在日常生活中保持愉悅的心情，減輕自身的壓力，才是改善睡眠的重要方法。子女們要多關心家中的老年人，了解老年人的情緒和心理的變化，安排好其生活起居，并及時發現老年人的心理變化，給予及時適當的心理疏導。

（5）藥物治療 若是睡眠障礙的癥狀較為嚴重，為緩解病情，患者也可在專業醫生指導下進行藥物治療，口服一些鎮靜催眠的藥物，適當促進睡眠，但藥物盡量不要長期服用，以免身體對藥物產生依賴性。

綜上，老年人出現睡眠障礙后，要找到具體的原因才能采取針對性的措施進行改善和調理。老年人在日常生活中可多參加集體活動，全面放松身心，幫助改善睡眠。