新醫(yī)改背景下公立醫(yī)院財務管理探討

蔡慧君

（鹽城市大豐人民醫(yī)院，江蘇 鹽城 224100）

財務管理是公立醫(yī)院的重點工作內容，對醫(yī)院的改革和發(fā)展有重要的作用。財務管理不僅包括對醫(yī)院各項財務數據的管理，同時也是醫(yī)院制定各項決策的重要依據，為醫(yī)院的戰(zhàn)略決策提供了可靠而準確的數據支持。

新醫(yī)改為公立醫(yī)院未來的發(fā)展指明了方向，公立醫(yī)院要在現有工作的基礎上進行有效的改進，才能更好地順應新醫(yī)改的政策要求，發(fā)揮其服務社會的功能。公立醫(yī)院要重視財務管理工作的改進，不斷提升其工作的質量，為其順應時代改革提供可靠的支撐。

一、新醫(yī)改背景下公立醫(yī)院財務管理改革的重要性

（一）適應新醫(yī)改的發(fā)展需求

公立醫(yī)院是我國醫(yī)療系統的重要組成，在醫(yī)療衛(wèi)生體系中起著至關重要的作用。在社會不斷發(fā)展的過程中，針對現階段醫(yī)療體系的實際發(fā)展情況，國家提出了新醫(yī)改的相關政策。公立醫(yī)院要積極響應國家的政策要求，在現有工作體系的基礎上進行有效的改進和創(chuàng)新，財務管理作為醫(yī)院的重要管理部門，直接負責醫(yī)院所有財務方面的工作。

在響應國家醫(yī)改政策的背景下，醫(yī)院要加強財務管理工作的改進，進而有效解決看病貴的問題，合理控制藥品定價，并加強各項醫(yī)療費用的控制，進而有效緩解當下的醫(yī)療問題，更好地為公眾服務。

（二）改進傳統的財務工作方法

在公立醫(yī)院不斷發(fā)展的過程中，傳統的財務管理方法已經無法滿足醫(yī)院的發(fā)展需求，急需進行改進和創(chuàng)新。

新醫(yī)改政策要求下，公立醫(yī)院要加強財務管理方法的改進，進而不斷提升財務工作的質量。財務管理人員通過深入分析新醫(yī)改的政策要求，充分認識到醫(yī)改的重要價值，進而提升其對工作改革的重視程度，積極地進行相關工作方法的改進。

另外，財務管理工作對改進公立醫(yī)院的內部環(huán)境，保證其建立順應醫(yī)改要求的體系有重要的作用。通過改進傳統的工作方式，可以提高財務工作的質量，為醫(yī)院建立全新的服務體系提供有力的支持，進而促進醫(yī)院的進一步發(fā)展。

（三）提升公立醫(yī)院的服務水平

在大眾生活水平不斷提升的背景下，對醫(yī)療衛(wèi)生體系也提出了更高的要求，新醫(yī)改是順應時代發(fā)展趨勢而提出了醫(yī)療改革政策，對提升公立醫(yī)院的服務水平有重要的推動作用。新醫(yī)改為公立醫(yī)院的改革指明了發(fā)展的方向，明確了其服務工作的目標和任務。

財務管理部門可以結合醫(yī)院新的工作目標和任務，有效改變傳統的管理理念和方式，進而不斷提升財務工作的質量。財務工作質量的提升，可以合理、科學地控制醫(yī)院各項費用的支出，降低醫(yī)院的各項成本，同時還能有效降低各項醫(yī)療費用，解決群眾看病難的問題，提升其醫(yī)療服務的水平[1]。

二、新醫(yī)改背景下公立醫(yī)院財務管理存在的問題

（一）管理理念守舊

新醫(yī)改是國家針對現階段的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展情況而提出的新的發(fā)展政策和要求，為公立醫(yī)院的進一步發(fā)展指明了方向。公立醫(yī)院不僅要改變傳統的發(fā)展理念，同時還要積極改進相關的工作模式，進而更好地順應醫(yī)改的要求。財務管理工作不僅負責醫(yī)院各項財務費用的管理，同時也為醫(yī)院的發(fā)展和決策提供了可靠的數據支持，提高了醫(yī)院各項決策的準確性和科學性。

目前，雖然公立醫(yī)院對新醫(yī)改有較深入的認識，但是并沒有將其有效地應用到財務管理中，財務管理的理念依然比較守舊，進而影響其工作質量的提升，不利于醫(yī)院的進一步發(fā)展。另外，財務管理人員管理理念的落后，是直接影響工作質量提升的重要因素，相關財務人員缺乏對新醫(yī)改的充分認識，一直采用傳統的工作理念和模式，開展相關的工作，導致工作中缺乏有效的創(chuàng)新，進而影響了其工作的質量。

（二）缺乏完善的管理體系

公立醫(yī)院財務管理工作的開展需要完善的管理機制的支撐，只有建立科學的管理機制，才能保證各項工作的規(guī)范性，不斷提高工作的質量。

新醫(yī)改背景下，公立醫(yī)院原有的管理機制已經不能指導現階段的財務管理工作，會存在管理制度與實際發(fā)展不符的情況，進而無法發(fā)揮工作制度的指導和約束作用。部分公立醫(yī)院在管理制度方面缺乏及時的改進，一直沿用傳統的管理制度，導致財務管理工作的開展缺乏有效的指導，無法保證醫(yī)院的服務水平。

（三）財務管理的信息化水平不高

財務管理涉及的信息量較大，內容比較復雜，傳統的人工工作方式，不僅會影響工作的效率，同時也會出現一些人為的誤差，導致財務管理相關數據的準確性不足，進而影響了醫(yī)院相關決策的制定。

目前，部分公立醫(yī)院受各方面因素的影響，財務工作大都依靠人工的方式進行。在公立醫(yī)院工作量逐漸增加的背景下，財務人員的工作壓力逐漸增大，已經無法應對實際的發(fā)展，導致財務工作出現一定的滯后性，同時準確性也得不到有效的保證[2]。

在信息技術時代，基于醫(yī)院財務管理對信息技術應用不足的情況，醫(yī)院財務管理部門要加強對信息技術的重視，借助先進的技術手段，取代傳統的人工工作方式，進而不斷提升工作的效率和質量。

（四）人才隊伍建設有待進一步加強

新醫(yī)改背景下，公立醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略發(fā)生了一定的變化，不僅改變了傳統的發(fā)展理念，同時也改變了固有的發(fā)展模式。因此，財務管理工作也面臨著改革的必然。在財務管理工作開展過程中，工作人員固守原有的工作理念和模式，缺乏創(chuàng)新的意識和能力，一定程度上影響了財務管理部門的改革。部分財務人員缺乏不斷學習的意識，不會積極主動地學習新的知識和技術，導致其工作出現了停滯不前的困境。

比如，在信息技術不斷發(fā)展的過程中，財務人員只有深入學習相關的信息技術的知識，才能不斷提升自身信息技術的水平，更好地將其應用到實際的工作中。另外，一些財務工作人員缺乏一定的責任心，工作態(tài)度不端正，對自身的工作缺乏深入的認識，導致其在工作比較散漫，影響了工作的質量。

三、新醫(yī)改背景下公立醫(yī)院財務管理的優(yōu)化策略

（一）建立與時俱進的管理理念

財務管理工作是公立醫(yī)院的重要工作內容之一，不僅負責醫(yī)院所有費用的管理，同時還是醫(yī)院各項決策的重要指導，可以使醫(yī)院管理人員及時而全面地了解實際的發(fā)展情況，進而制定相應的戰(zhàn)略決策。

新醫(yī)改背景下，公立醫(yī)院要順應時代的發(fā)展，就必須從思想觀念的轉變開始。一方面，醫(yī)院管理人員觀念的轉變。新醫(yī)改為醫(yī)院的發(fā)展指明了方向，明確了其發(fā)展的目標和任務。管理人員要深入分析新政策的要求和內涵，然后樹立與時俱進的思想觀念，進而更好地指導醫(yī)院的發(fā)展。

管理人員要樹立以人為本的發(fā)展理念，深入理解醫(yī)院為人民服務的職責，在一切制度以及政策的制定過程中，都要以群眾的利益和健康為出發(fā)點，進而保證其各項工作的質量，不斷提升其服務的水平[3]。

管理人員還要樹立市場化的理念，加大對財務工作的管理。在醫(yī)療衛(wèi)生體系建設不斷發(fā)展的過程中，公立醫(yī)院同樣面臨著較大競爭壓力。財務管理工作的開展是有效控制醫(yī)院各項成本，提升其經濟效益的重要方式。因此，醫(yī)院要在保證其公益化的基礎上，最大限度提升其經濟收益，從而不斷提升自身的競爭力。

另一方面，財務人員觀念的轉變。財務人員的理念直接關系到其工作的方向，對提升財務工作質量有直接的影響。新醫(yī)改背景下，改變財務人員傳統的工作理念，是財務工作邁出改革發(fā)展的第一步。

醫(yī)院要進一步加強新醫(yī)改相關政策的宣傳，加深財務人員對新政策的認識，提升其對自身工作的重視程度，進而不斷提升其工作的積極性。另外，醫(yī)院還可以組織財務人員參加相關專業(yè)的講座，有效促進其思想觀念的轉變，樹立正確的財務工作態(tài)度。

（二）加強管理體系建設

新醫(yī)改背景下，財務管理工作的開展離不開管理制度的指導和約束，只有建立完善的管理體系，才能保證財務工作的規(guī)范開展。公立醫(yī)院要加強財務管理體系的建設，為相關工作的開展打下堅實的基礎。

一方面，建立完善的內部管理制度。新醫(yī)改背景下，傳統的財務管理制度已經不能適用于現階段的發(fā)展，出現了管理制度與實際脫節(jié)的現象，無法充分發(fā)揮管理制度的指導和約束作用。

相關工作人員要積極地進行管理制度的改進，將其中不符合實際發(fā)展需求的條款進行及時的改進，保證在原有制度的基礎上不斷地完善和改進。同時，醫(yī)院管理人員要深入了解財務工作的現狀，排查工作中存在的問題和漏洞，進而確定改進的方向和目標。財務管理制度不僅要明確財務管理工作的目標、內容、流程以及標準，同時還要明確人員的職責，保證各環(huán)節(jié)工作的開展有章可循，避免出現推卸責任的現象[4]。

另一方面，建立相應的監(jiān)督管理制度。公立醫(yī)院還要結合實際的財務工作制度，建立相應的監(jiān)督管理制度，對財務工作進行有效的監(jiān)督，及時發(fā)現財務管理中不合規(guī)的現象，并指導其進行有效的改進，從而不斷提升財務工作的質量。

相關管理人員可以制定明確的獎懲原則，對財務管理中表現突出的人員給予一定的物質或者精神方面的獎勵，進而有效激發(fā)財務人員的工作熱情，營造積極向上的工作氛圍。同時，對于財務工作中出現的錯誤或者問題，也要給予一定的處罰，讓財務人員引以為戒，從而避免同類錯誤的再次發(fā)生。

總之，新醫(yī)改背景下，公立醫(yī)院財務管理要不斷完善相應的管理體系，建立科學的管理體系，更好地指導財務管理工作的開展，進而不斷提升其工作的質量。

（三）加強信息技術的應用

新醫(yī)改背景下，公立醫(yī)院要提升財務管理工作的質量，就要加強財務管理技術的創(chuàng)新，改變傳統工作方式的不足。醫(yī)院要加強財務管理技術方面的投入，為管理技術的創(chuàng)新創(chuàng)造良好的條件。通過深入分析財務管理工作的實際情況，引進先進的技術手段或者設備，為財務管理工作的開展打下良好的技術基礎。通過引進相應的信息技術軟件，將傳統的人工工作方式轉化為線上工作方式，實現財務數據計算的自動化管理，逐步建立線上的管理模式。通過建立線上數據管理平臺，既可以保證財務數據的完整性，又能有效規(guī)避人為的誤差或者漏洞，進而提升財務工作的質量[5]。

比如，醫(yī)院可以建立內部的線上管理平臺，各部門可以將實際工作的數據以及相關信息傳輸到平臺中，為財務部門相關數據的收集和統計提供充足的數據支持，進而保證財務工作的質量。同時線上平臺還充分實現了信息數據的共享，醫(yī)院內部各部門的人員可以隨時查找需要的信息，進而加強部門之前的互動和了解，更好地促進各部門工作的開展。

信息技術的不斷發(fā)展，相應的技術軟件也會不斷地進行更新，增加適當的功能、改進原有版本的不足，從而更好地為相關工作服務。因此，醫(yī)院也要時刻關注相關軟件的更新，及時更新現有的軟件，為財務工作的開展創(chuàng)造有利的條件[6]。

（四）加強綜合型人才的培養(yǎng)

新醫(yī)改背景下，公立醫(yī)院財務管理工作也隨之發(fā)生了一定的變化，財務人員面臨著改革的挑戰(zhàn)。財務人員只有保持不斷學習的意識，提升自身的專業(yè)水平和綜合能力，才能更好地應對工作的改革，高質量地開展相關的工作。

一方面，加強財務人員專業(yè)知識的培訓。財務管理是一項專業(yè)性很強的工作，財務人員只有具備專業(yè)的財務知識，才能更好地應對工作中的各種挑戰(zhàn)。因此，醫(yī)院要加強財務人員專業(yè)知識的學習，不斷提升其專業(yè)水平。醫(yī)院要對現有財務人員的實際水平進行深入的了解，然后制定相應的人員培訓計劃，通過定期組織其學習的形式，不斷彌補工作人員的不足，提升整體財務人員的專業(yè)性。另外，醫(yī)院還可以組織財務人員參加一些外部的知識講座，系統地學習某一方面的財務知識，從而不斷提升工作人員的專業(yè)知識的積累。

另一方面，加強財務人員綜合素養(yǎng)的培養(yǎng)。新醫(yī)改背景下，財務人員還要不斷提升自身的綜合素養(yǎng)，才能更好地適應現階段的工作需求。醫(yī)院要組織財務人員學習關于新醫(yī)改的相關知識，增加其對國家醫(yī)改政策的認知，更清楚地掌握國家新政策的要點和內涵，從而更好地指導其開展相應的財務工作。

另外，財務人員的工作態(tài)度直接決定了其工作的質量，財務人員只有具備積極向上和認真負責的工作態(tài)度，才能更全身心地投入到工作中。因此，醫(yī)院要重視財務人員思想方面的教育，通過組織其參加一些實踐類的活動，不斷提升工作人員的道德水平，引導其樹立正確的工作態(tài)度[7]。

總之，新醫(yī)改背景下，公立醫(yī)院財務管理部門要加強人員隊伍建設，結合實際需求，組織其進行有針對性的學習，進而不斷提升其專業(yè)水平和綜合素養(yǎng)。

四、結束語

綜上所述，新醫(yī)改背景下，公立醫(yī)院面臨著改革的重大挑戰(zhàn)，通過有效改進財務管理工作的理念和模式，可以為醫(yī)院的改革創(chuàng)造良好的條件和基礎，進而進一步促進醫(yī)院的發(fā)展。財務管理工作要建立與新醫(yī)改相適應的管理制度，然后充分發(fā)揮信息技術的優(yōu)勢，改變傳統的工作方式，不斷提升財務工作的質量，更好地為醫(yī)院的發(fā)展而服務。